無住院必要 判保險不給付 - 保險

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By Ula
at 2010-04-16T13:41

Table of Contents



之前的討論全殘後附約是否有效 僅為參考保險法後

保守的看法及建議

--況且基於保守原則 本人不愛說大話

不會把有爭議的部份 說得很絕對 而是讓對方知道風險的存在

因此不再回應 "覺得 認為" 的話題 因為根本不是實例 意義不大

要就直接拿理賠科的作法出來 幫助應該是最大




最好的結果如u大說的 ...買有延續權的商品





以下是"中壽理賠科"說的答案

1.全殘時,倘若當時醫療理賠有申請

   基於重大事故,會調閱病歷,發現全殘事實則會同時理賠

理賠後附約失效

2.全殘時,倘若當時醫療理賠”不申請”

   保險公司也就不知道,但倘若日後任一次理賠發現全殘事實,

   除當次理賠,全殘理賠金也會一同給付,理賠後附約失效


  3.全殘事,倘若當時醫療理賠”不申請”,數年後發生癌症申請理賠

   當次癌症會理賠,並發現全殘事實時一同理賠全殘理賠金

   理賠當次癌症及全殘後,附約失效

   
   中壽原則上,全殘不管過多久都會賠,原因卡在附約效力的影響

   至於能否保戶拒絕理賠全殘,答案是不行的

   除非以後都不送”理賠申請書”申請理賠

 
   不然只要查到符合理賠的要件,就可以一次賠下來

   ex:全殘當次不理賠,日後生病或意外住院,調閱病例發現全殘事實

     當次醫療會理賠+全殘理賠金,理賠後會因全殘而終止的附約全部終止。


   以上~

--

並非拿出大把銀子,才叫做理財。

        理財的第一步,先了解你自己與兩種表。
  
           --美國註冊財務策劃師 More

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Tags: 保險

All Comments

Joseph avatar
By Joseph
at 2010-04-18T01:45
重複了無數次的「65條」消失了.......尚書大人您還真機靈(掩)
Daniel avatar
By Daniel
at 2010-04-19T13:24
至少願意承認,中國人壽會「強行理賠全殘使附約失效」
Faithe avatar
By Faithe
at 2010-04-23T23:13
講話請理性~~ 不然只會讓人覺得偏激
Rachel avatar
By Rachel
at 2010-04-27T23:14
另外 何為強行理賠? 煩請解釋^^ 沒送申請書哪來理賠問題
Leila avatar
By Leila
at 2010-04-28T02:47
倘若真要引戰~~就大方點^^ 拿點料出來
Leila avatar
By Leila
at 2010-04-29T14:56
健保押金 以及 這次只見某人都只會閃躲不正面回應
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By Olivia
at 2010-04-30T19:55
(b..a..c.....)...identified.....ignoring it.....beeeeeeeee
Ethan avatar
By Ethan
at 2010-05-01T23:06
無異議推文 本人應有權刪除^^ 不然檢舉我阿^^
Lucy avatar
By Lucy
at 2010-05-06T10:39
喔不~~我應該先做一件事情^^"

無住院必要 判保險不給付

Ida avatar
By Ida
at 2010-04-15T18:29
※ 引述《MrE (EEE)》之銘言: : 還沒被水桶 : 先來回應一點 : 感謝專業的CrazyMarc提供的相關條文 針對這部分 我在回最後最詳細的好了 : ※ 引述《CrazyMarc (瞧!這個人!)》之銘言: : : 第 65 條 : : 由保險契約所生之權利,自得為請求之日起,經過二年不 ...

無住院必要 判保險不給付

Harry avatar
By Harry
at 2010-04-15T17:26
還沒被水桶 先來回應一點 感謝專業的CrazyMarc提供的相關條文 ※ 引述《CrazyMarc (瞧!這個人!)》之銘言: : 第 65 條 : 由保險契約所生之權利,自得為請求之日起,經過二年不行使而消滅。有 : 左列各款情形之一者,其期限之起算,依各該款之規定: : 一、要保人或被保險人對於危險之說 ...

無住院必要 判保險不給付

Doris avatar
By Doris
at 2010-04-15T13:23
※ 引述《CKun (溫水煮青蛙)》之銘言: : 無住院必要 判保險不給付 : 【聯合報╱記者白錫鏗/台中報導】 2010.04.13 03:31 am : 中縣魏姓婦人患腦膜瘤手術後,陸續在中山附醫等醫院住院,訴請三商美邦 : 人壽公司給付住院保險金等81萬餘元,法官查出魏婦無住院必要,僅須療 ...

無住院必要 判保險不給付

Bennie avatar
By Bennie
at 2010-04-14T22:37
無住院必要 判保險不給付 【聯合報╱記者白錫鏗/台中報導】 2010.04.13 03:31 am 中縣魏姓婦人患腦膜瘤手術後,陸續在中山附醫等醫院住院,訴請三商美邦 人壽公司給付住院保險金等81萬餘元,法官查出魏婦無住院必要,僅須療養 復健即可,判決駁回訴請。 魏婦說,她於87年12月間 ...

欲規劃終身醫療險(著重在醫療部分暫不꘠…

Yuri avatar
By Yuri
at 2010-04-14T11:41
在下這邊請教一個問題: 全殘狀況發生,超過兩年而不請領全殘保險金,全殘保險金的請領效力將會消滅, 假使有人以壽險主約搭配附約,而他為了附約的效力, 刻意隱瞞全殘狀況而且成功的瞞過了兩年以上, (這點實務上可能不容易發生或達成,這邊只是假設一下) 那之後此人身故時,這張壽險主約到底還能不能理賠身故保險 ...