無住院必要 判保險不給付 - 保險

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※ 引述《baccat (M-幕後_講師路線)》之銘言:
: 全殘即失效 應該不是我說的 而是MRE你吧
: 是你依你所舉的中壽商品 做出的結論不是嗎?
: 詳情請爬文 #1Bn8gjAC
: 內文擷取:「全殘」就是契約中止
:  
:  試問:再尋求有關保險的相關事宜參考的依據為何?
:     1.個人想法
: 2.法規、法條、條款
: 沒有依據的言論,試問有何助益?

既然很會說要依條款
中國人壽的這份保單條款

中國人壽好利旺終身壽險 保單條款
二、「全殘廢保險金」:
被保險人於本契約有效期間內致成全殘廢(全殘廢程度為附表「殘廢程度表」
中所列七項之一者),本契約效力即行終止。本公司按全殘廢診斷確定時
之「當年度保險金額」給付「全殘廢保險金」。本契約歷年「全殘廢保險金」同保險
單所載歷年「身故保險金」例表。
依條款說是「全殘就是契約中止」
是不是沒有依據的言論???

反倒是#1BnA6pGU的中國人壽業務
沒有條款依據直接說
壽險主約下
"發生全殘"時 保障就會失效

(別家的條款寫的是本公司給付全殘廢保險金後,本契約效力即行終止。)

這種違反其他家條款的斷定
只能判斷是該業務在中國人壽得到的實務經驗
不然就是沒有依據的言論,試問有何助益?
(不要再65條了....那條一點都沒提到失不失效的事......囧)

:   另外如平常很多人受傷擦傷 也都沒申請理賠
:   對契約內容本身是無影響的 簡單的說就是保險公司賺到
是不是保險公司賺到
並不影響保險公司有沒有權利解除契約
重點只有符合理賠條件不申請也不告知保險公司
算不算是「應通知之事項而怠於通知者」..保險公司有權解約?

:    註:會有人說,預算不足只有規劃第一張保單的人怎麼辦?
:      說實話無解。想挑戰保險公司的能耐的話,個人是沒意見。
:      因為”沒人敢保證”,發生全殘後不理賠該次,保單是否能持續
:      後續理賠是否能躲過保險公司的調閱病歷,不讓其發現全殘的事實。
:      為什麼不實告知,這麼容易被查到?
:      反觀全殘這種重大傷病,大家覺得容不容易查到?
要申請理賠
或是不申請讓主約延續,附約跟著延續
(不申請超過二年,喪失請領全殘理賠的權利
不能就斷定也喪失身故理賠的權利=保單失效)
是保戶自己的選擇
事實上就是有這種需求

這個問題想討論的點只有
1.符合理賠條件卻不申請理賠,保險公司有沒有權利依法終止契約?
2.若保險公司沒有權利依法終止契約,有沒有權利在保戶不申請全殘理賠時
強制理賠保險金,以符合條款中本公司給付全殘廢保險金後,本契約效力即行終止?

如果上二項答案為否
也就不須要隱瞞,就是不申請理賠而已

--
※ 引述《bacXXX (M-XX_XX路線)》之銘言:
: 請不要再誤導了
: 你舉例的商品 現在根本建議書就看不到
~ 銷售名言集 - 自家不好的都不存在篇 ~

(迷:保發中心自己不會查喔? 你的建議書看不到 -- 怪我勒 )

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All Comments

Faithe avatarFaithe2010-04-20
倘若你覺得不請領全殘給付 就可延續附約 那就依照
Belly avatarBelly2010-04-22
您的想法去做吧!!
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2010-04-25
看文章請看整篇文 用一句話判斷別人的意思 那也就依照
您的想法去做吧!!
Necoo avatarNecoo2010-04-27
提出問題討論適法性跟可行性..又何來我覺得可以延續的說法.囧
Regina avatarRegina2010-04-30
對不到焦點 故省略之
Isabella avatarIsabella2010-05-01
看不懂問題就算了..不再回應.....end
Victoria avatarVictoria2010-05-05
倘若不可延續 那有何討論空間?
Emma avatarEmma2010-05-08
依照您的判斷65條的喪失權利時,那可否視同已請領?
倘若視同已請領 那附約會怎樣?
Regina avatarRegina2010-05-11
(以上略)
Mason avatarMason2010-05-11
另 如何不讓保險公司知道全殘? 健保卡一刷 資料就跑光光
Anonymous avatarAnonymous2010-05-12
就算日後申請的是醫療理賠 別忘了可都有千屬 調閱病例同意
書 通常調閱時 不會只有一家醫院 而是住家附近的大醫院
Ina avatarIna2010-05-13
其他人若有與這位中國人壽業務同樣的問題可以提出,我會回答
Lily avatarLily2010-05-16
也可能一起調 要怎麼隱藏?
健保押金 與 此例 都可以證明一件事情
Robert avatarRobert2010-05-18
對了....lga...與sup....等中國人壽業務也除外
Barb Cronin avatarBarb Cronin2010-05-20
這邊似乎不是個版~~~~~~~~你不回應也就算了^^
錯誤資訊 聽多了 反而像毒藥 囧
Hedy avatarHedy2010-05-22
真是有趣的人 XD
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2010-05-26
請求權時效完成非視同請求權消滅,只是拒絕的對抗事由
Thomas avatarThomas2010-05-29
偶像來我文章推文耶....CrazyMarc大...真的專業...
Anthony avatarAnthony2010-06-03
可以請問你對我的問題的見解嗎???......非常感謝
Ida avatarIda2010-06-06
問題在於 如條款標明給付後契約終止 但給付效期已過
那如何處理後續 ?
Lucy avatarLucy2010-06-10
保險公司可以不給付,但是非視同完成給付(除非條款約定
Megan avatarMegan2010-06-11
如果保險公司願意給付,受益人還是有權領取的
Yedda avatarYedda2010-06-15
其實找個有附約延續條款的主約不就好了?都冷靜一下....
Joseph avatarJoseph2010-06-18
現在問題是卡在 保戶申請 保險公司已知悉 時效已過
Ingrid avatarIngrid2010-06-21
保單效力為何...?全殘時
Megan avatarMegan2010-06-23
我覺得比較有趣的點是在於...
全殘之後再來請領實支實付附約的情況是...!? 機率又是...!?
Jack avatarJack2010-06-24
都已經躺在床上不能動了還有機會請嗎?
Jacky avatarJacky2010-06-27
另-----回覆本文 本人回的文章 所舉的條款跟所謂的"他家"
Una avatarUna2010-06-28
是一樣的 而非你舉的商品
oca 全殘包含滿廣的 如雙眼失明也算
Michael avatarMichael2010-06-29
全殘後還是可能得癌症(誤)
Kama avatarKama2010-07-03
oca大對這篇的看法是? #16crK2DA
Christine avatarChristine2010-07-08
全殘的情況還有包括兩手的腕關節缺失及兩腳的踝關節
缺失,以及B大所提之雙眼失明(失明係指視力永久在萬
Isla avatarIsla2010-07-09
保險公司真要主張,57條會比65條來得可能...
Michael avatarMichael2010-07-10
國式視力表零點零二以下),所以還是有可能用到醫療險
Olive avatarOlive2010-07-14
保險法58(應通知)→保險法57(未通知的法律效果)
Gary avatarGary2010-07-15
也是...57條一點都不囉嗦 直接解除契約 囧
Hedy avatarHedy2010-07-20
所以還是找個附約延續條款比較保險
Dinah avatarDinah2010-07-22
65條只算是請領期限 只能說明...別花了錢又不理賠
Audriana avatarAudriana2010-07-26
但可理賠不申請就符合57條,是否對保戶太苛?如前文所述.....
Liam avatarLiam2010-07-27
被保險人應該會主張保險法54,然後看法官喜歡怎麼判...
Dora avatarDora2010-07-27
我也認為保險公司運用57條的可能性較大...
Jacob avatarJacob2010-07-31
醫療險一次不申請..保險公司即"有權"解約..
Joseph avatarJoseph2010-08-01
以我來說,不通知有利於保險人時,應限制保險人解除權的
權利行使...
Poppy avatarPoppy2010-08-04
hmm...所以資產的累積還是最重要的 XDDD
Genevieve avatarGenevieve2010-08-05
通常正常情況 發生事故 都會想理賠 沒人會不想理賠
Bethany avatarBethany2010-08-08
其實.....63條 也挺妙的...
Ophelia avatarOphelia2010-08-11
#16crK2DA有海大的推文,說全殘不理賠公司不是阿呆
Olivia avatarOlivia2010-08-15
對於保險人因此所受之損失,應負賠償責任。
Wallis avatarWallis2010-08-18
因為本例狀況不太可能是立法者有設想的狀況之一...
Tom avatarTom2010-08-21
那種情況,保險公司必定極盡所能要理賠全殘的....
David avatarDavid2010-08-22
所以我想討論的點是..在那情況下,保戶在法律面上能對抗嗎?
Quintina avatarQuintina2010-08-23
63條常出現於責任險的狀況,未通知而私下和解或敗訴
Carol avatarCarol2010-08-24
我是覺得全殘視同身故...這點蠻機車的
Erin avatarErin2010-08-25
拼運氣,看法官採不採用54條限制保險公司的解除權
Frederic avatarFrederic2010-08-25
除非要找看看有沒有過去的判決書,對這方面的認定
Daniel avatarDaniel2010-08-29
最簡單的方法就是附約延續條款啊,又有賠又能繼續保...
最簡單的方法往往是最好的方法
Dorothy avatarDorothy2010-08-30
再來就是拉高定壽和意外死殘,發生全殘風險一樣有保障
Hardy avatarHardy2010-09-02
這倒是...可是想買的有些險種公司就是沒有.......囧
Leila avatarLeila2010-09-05
那就看個人願不願意冒那些風險了
Ingrid avatarIngrid2010-09-07
M大說到我想說的,有那些主約的公司,醫療險附約條款
Agnes avatarAgnes2010-09-08
不一定吸引人就是了,所以這是沒辦法的補強方法
Andrew avatarAndrew2010-09-10
有沒有「附約延續條款」可以加費訂入的?
Tracy avatarTracy2010-09-11
印象中豁免保費條款有的可以自行加費訂入契約
Quintina avatarQuintina2010-09-16
剛剛估狗一下,遠雄似乎有,其他的公司我再看看...
Edward Lewis avatarEdward Lewis2010-09-16
有的附約在主約因全殘給付終止後仍可延續的字樣,加註在原
Eartha avatarEartha2010-09-19
條款內,不會再另外出一個延續條款的內文出來
Hedy avatarHedy2010-09-21
另外,若告知全殘,卻不申請理賠,就不適用57條了吧?
Xanthe avatarXanthe2010-09-23
應該是 XD ,畢竟57條只限於未告知的情況,不及於未請領
Audriana avatarAudriana2010-09-24
這時,保險公司在未申請也未附上文件的情況下,自行理賠
Vanessa avatarVanessa2010-09-26
這樣於法有據嗎?....謝謝
Carolina Franco avatarCarolina Franco2010-09-27
到最後 還是自行判斷...大家可以問問自家公司理賠科
這樣應該更精準
Megan avatarMegan2010-09-28
保險公司是可以自行給付理賠金(實務上很少,不符SOP)
正常的理賠SOP,申請文件應該是必要...吧?
Bethany avatarBethany2010-09-30
附約延續條款另外花錢買?
Ida avatarIda2010-10-02
請各業務大大把自家神兵主約整理出來,此乃保戶之福^^
Steve avatarSteve2010-10-03
不過如果像#16crK2DA這種符合全殘又長期住院的,保險公司一定
Olivia avatarOlivia2010-10-07
就...另外批註...實務上有這樣的東西嗎?
Isabella avatarIsabella2010-10-08
會自行理賠的,保戶在法律上能有機會對抗嗎?
Ida avatarIda2010-10-10
不領的話,沒意外保險公司會提存然後通知保戶→清償效力
Jessica avatarJessica2010-10-10
保險一番:找尋傳說中附約不失效主約,對抗黑暗保險界
Ida avatarIda2010-10-11
那我推薦我買的,富邦新終身壽險甲型,全殘不但不失效,還每年
Isabella avatarIsabella2010-10-12
給你錢.....算是第一件--永靈刀.....(誤)
Mia avatarMia2010-10-15
去年8月的現代保險有整理大部分公司全殘後的附約能否存續
Frederic avatarFrederic2010-10-15
給馬克大,本家的附約延續條款甲型是直接附在終壽上
Heather avatarHeather2010-10-17
不需另外購買,但是保護的是終身型附約(例終癌 終醫)
Ethan avatarEthan2010-10-22
富邦只有長年期的約可繼續,實支實付這種一年期的約還是會終止
Lauren avatarLauren2010-10-25
保德信則是長年期醫療險和保證續保一年期醫療附約都可繼續
Harry avatarHarry2010-10-27
是否能請教一下保德信的附約延續,正式名稱是?