建議消費者 =雙實支=醫療 這個行為是꜠… - 保險

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By Victoria
at 2011-08-28T23:46

Table of Contents

※ 引述《ac0963369126 (大丈夫當雄飛 安能雌伏)》之銘言:
: 大家晚安
: 本問題應無正解
: =========================================
: 大法官釋字576號人身保險沒有不當得利問題
: 但
: 小弟我目前對於保險的觀念是
: 保險並非買來獲利 而是發生事故時 讓我們不會變窮
: 但看板上很多前輩卻建議消費者買雙實支醫療甚至到三實支醫療 五實支醫療
: 感覺上有誘惑消費者買保險=賺錢=的感覺
: 這樣是否有點違背保險的精神?

釋字576號

契約自由為個人自主發展與實現自我之重要機制,並為私法自治之基礎,
除依契約之具體內容受憲法各相關基本權利規定保障外,亦屬憲法第二十二
條所保障其他自由權利之一種。惟國家基於維護公益之必要,尚非不得以法律
對之為合理之限制。

保險法第三十六條規定:「複保險,除另有約定外,要保人應將他保險人之名稱
及保險金額通知各保險人。」第三十七條規定:「要保人故意不為前條之通知,
或意圖不當得利而為複保險者,其契約無效。」係基於損害填補原則,為防止
被保險人不當得利、獲致超過其財產上損害之保險給付,以維護保險市場交易
秩序、降低交易成本與健全保險制度之發展,而對複保險行為所為之合理限制,
符合憲法第二十三條之規定,與憲法保障人民契約自由之本旨,並無牴觸。

人身保險契約,並非為填補被保險人之財產上損害,亦不生類如財產保險之保險
金額是否超過保險標的價值之問題,自不受保險法關於複保險相關規定之限制。
最高法院七十六年台上字第一一六六號判例,將上開保險法有關複保險之規定適用
於人身保險契約,對人民之契約自由,增加法律所無之限制,應不再援用。
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其實保險分類 根據損害類型區分為
1.具體損害-->損害保險
2.抽象損害-->定額保險

人身保險包括人壽保險 健康保險 傷害保險與年金保險

其中健康保險有損害保險與定額保險之性質
尤其是實支實付雖然類似填補 但不見得可完全填補
因為實支實付 保險公司本來就有設每次給付的上限
如果不讓要保人用多家實支實付的保險來分攤風險
只拘泥於複保險的風險降低
實在也不符合保險最主要的精神----風險轉嫁

實支實付並非是賺錢的方法
有醫療支出 除了醫療費用的填補
自身無法工作的損失 除了定額保險可以補足 實支實付也是一種方法
只要雙方當事人在契約訂立時 權利義務都有談好
淺見以為多家實支實付並不會違背保險精神




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Tags: 保險

All Comments

Heather avatar
By Heather
at 2011-08-30T21:24
576號未將人身保險中的定額與損害保險分論而一致認定非
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By Catherine
at 2011-08-31T08:53
試用複保險 於類似損害保險的實支實付部份顯有惡意超額
保險可能 似有不妥
Ina avatar
By Ina
at 2011-09-03T18:16
樓上說的中肯,576號未將分類納入考量當初就有爭議,實支實
Skylar DavisLinda avatar
By Skylar DavisLinda
at 2011-09-07T04:09
付的損害填補與其他的定額保險有很大差異,當初576號也是因
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By Kristin
at 2011-09-07T12:15
人身保險的定額保險爭議衍生而不是損害填補
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By Franklin
at 2011-09-09T05:27
高點的網站還留有當年的一些分析可供大家參考
http://tinyurl.com/3sfvq4o
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By Ida
at 2011-09-12T19:18
以目前情況而言,高支出時,副本理賠實支的確對保戶較有利
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By Ursula
at 2011-09-16T20:07
不過回到複保險的定義上,保險法第35條未規定保險金額超過
Ingrid avatar
By Ingrid
at 2011-09-17T12:51
保險價額才是複保險,但576號卻認為保險給付是否超額為關鍵
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By Odelette
at 2011-09-18T03:32
若以此而言,雖然醫藥費用金額不太可能如財產保險動輒數億
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By Selena
at 2011-09-21T11:34
但也很難推估出一個上限,當然也難論斷是否超額
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By Bethany
at 2011-09-25T20:09
(雖然醫療費用無論如何增加也不可能收斂在上億金額...)
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By Edwina
at 2011-09-28T05:15
由於自己是保戶,當然希望人身保險均不適用複保險XD
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By Blanche
at 2011-09-30T21:23
這篇文章的解答也可以參考 http://tinyurl.com/3g9fzpd
Liam avatar
By Liam
at 2011-10-02T07:49
最後再補一下,即使在576號之後,也有幾個最高法院的判決
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By Carol
at 2011-10-03T11:13
提到對人身保險的損失填補保險和定額給付保險有區分
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By Tom
at 2011-10-06T22:48
不過既然目前有些公司理賠部採取否定說而願意接受副本理賠
現階段多實支在損失幅度較大時,效益的確較高
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By Ingrid
at 2011-10-09T21:10
不過請記得符合金管會所提的:投保時通知保險公司有投保其
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By Selena
at 2011-10-10T23:51
他商業實支實付(無論要保書是否有詢問都通知較保險)

建議消費者 =雙實支=醫療 這個行為是否 洽當?

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By Lauren
at 2011-08-28T23:00
大家晚安 本問題應無正解 ========================================= 大法官釋字576號人身保險沒有不當得利問題 但 小弟我目前對於保險的觀念是 保險並非買來獲利 而是發生事故時 讓我們不會變窮 但看板上很多前輩卻建議消費者買雙實支醫療甚至到三實支 ...

我要買華南產險 請問哪裡可賣

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By Andrew
at 2011-08-28T22:12
如題 我去銀行問 但是沒人給我答案耶 我想要買超值best意外險給家人 可以請問有哪幾家保險經紀有再出售嗎 需要指定業務人員嗎 感謝您了 ps 除了網路之外我希望請家人和業務員見面簽啦 謝謝大家 - ...

最近發生車禍覺得保險業務的態度很不佳....

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By Zenobia
at 2011-08-28T22:10
上月中發生車禍,住院住了八天,有做縫合手術 其中有三天是自費住院,院方在住院前有先告知保險可能不會理賠自費住院, 要我先詢問清楚,但其實就算保險沒有理賠對方也會負責。 於是我就打給我的經紀人業務,問他是否有自費就不理賠這種規定, 他一直無法給我一個肯定的答案,剛開始說應該有,只要有收據就有, 後來改 ...

請問板上的富邦產險業務員

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By Adele
at 2011-08-28T21:47
再網路上有看到一種大概是保小朋友的意外險 黏腳大約是700元 想請教一下內容 感謝 - ...

請益關于保險規劃與富邦金安馨保本保險該解約或降額

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By Kyle
at 2011-08-28T20:36
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