關於中壽NCH門診融通理賠限縮訊息 - 保險

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By Annie
at 2012-02-24T14:04

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最近有聽說中壽的業務員端
提及公司今年考慮限縮
原本NCH有融通的門診手術實支實付理賠
一切回歸條款釋義
有可能連之前買的一律限縮
但目前公司及員工都還在討論相關細節~

未來其他家有融通的可能也會往限縮的方向走
加上DRGs及新藥新技術發明,門診手術比例增加下
該加買他家有給付門診的實支實付嗎?

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Tags: 保險

All Comments

Rae avatar
By Rae
at 2012-02-28T09:22
門診手術不是很重要的理賠項目
Sierra Rose avatar
By Sierra Rose
at 2012-02-28T17:40
門診醫療處置會比門診手術多
一般醫療險不會給付純門診給付(少數會賠出院前後門診)
Kristin avatar
By Kristin
at 2012-03-03T03:51
融通理賠本來就沒有任何保證 別對它有太高的期待
Andy avatar
By Andy
at 2012-03-05T14:04
所以真正花大錢的是住院的醫療費囉?
Daniel avatar
By Daniel
at 2012-03-10T01:35
是這樣沒錯 尤其是雜費這部份
Olive avatar
By Olive
at 2012-03-11T01:26
謝謝k大的分析^^
Olive avatar
By Olive
at 2012-03-11T18:49
#1Emq64dG 例如這篇 板上還沒看過花大錢的門診手術的案例
Jacob avatar
By Jacob
at 2012-03-15T02:34
很難說門診手術不會花大錢 目前不少內視鏡手術自費頗貴
Eden avatar
By Eden
at 2012-03-18T00:16
的確會有特例 我可沒說門診手術就一定不會花大錢
Elma avatar
By Elma
at 2012-03-21T17:39
但門診手術需要高額就醫支出的情形頗不常見
Kama avatar
By Kama
at 2012-03-26T09:13
融通理賠的實例,所以還是相信白紙黑字吧
Elvira avatar
By Elvira
at 2012-03-27T07:27
如果要論常不常見~~不就跟上面那篇討論保險是否划算一樣?
Skylar Davis avatar
By Skylar Davis
at 2012-03-29T02:48
你在意門診手術會不會賠~~就避開那幾家目前融通給付的
Jake avatar
By Jake
at 2012-04-01T15:26
或著用雙實支實付之類的~~補足互相的缺點(不過無法100%)
Irma avatar
By Irma
at 2012-04-02T12:06
我倒滿好奇目前有多少客戶是會將10~15萬雜費用完的
我指的是目前在版上業務有實際理賠過的客戶
Lauren avatar
By Lauren
at 2012-04-03T18:54
了解,買足夠就好,其他就好好存錢,謝謝y大d大m大l大
Joe avatar
By Joe
at 2012-04-08T03:59
我有遇過2件 都是自己經手的 一件印象中是花了約12萬
Zanna avatar
By Zanna
at 2012-04-09T05:51
另一件是幾十萬 會花多少還不知道 因為目前還在住院中
George avatar
By George
at 2012-04-10T00:12
純醫療雜費花幾十萬 還是病房+雜費+手術費?
Brianna avatar
By Brianna
at 2012-04-13T03:09
純雜費就幾十萬了 如果是住院+手術+雜費 會破百萬
保戶在海外發生事故 回台灣繼續治療 在海外就醫費用就
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By Puput
at 2012-04-16T17:06
已花費約80萬台幣上下 回台灣還會繼續住院住幾個月
這是特例 不是常態 看看就可以了
Kyle avatar
By Kyle
at 2012-04-20T09:34
了 感謝K大分享
Valerie avatar
By Valerie
at 2012-04-23T05:40
基本上我覺得雙實支 兩家實支平均10萬~15萬雜費
Skylar DavisLinda avatar
By Skylar DavisLinda
at 2012-04-23T16:31
大概可以涵蓋80%以上的住院醫療費用支出
Skylar DavisLinda avatar
By Skylar DavisLinda
at 2012-04-27T17:34
我也有個客戶前年十月被機車撞,現在還在醫院....
Adele avatar
By Adele
at 2012-04-30T14:35
S大的客戶到現在連續住院超過365天嗎?
Zanna avatar
By Zanna
at 2012-05-04T09:52
這種要理賠應該會很好玩XD
Elma avatar
By Elma
at 2012-05-07T08:18
不知道B大覺得好玩的點在哪?
Tracy avatar
By Tracy
at 2012-05-09T08:23
保險公司的住院認定,以及365限制...等
Ina avatar
By Ina
at 2012-05-09T19:51
不知道S大的客戶的理賠狀況如何...
Damian avatar
By Damian
at 2012-05-13T01:44
出院後換不同醫院365從新計算,同醫院隔14天亦同
Rachel avatar
By Rachel
at 2012-05-15T08:41
市場有賠門診手術醫療險的,多問就找到
Olive avatar
By Olive
at 2012-05-17T17:22
醫學發達門診手術會增多的
Sarah avatar
By Sarah
at 2012-05-21T14:22
就醫者除醫療損失也有其他損失,如果自費不多,又要在家
Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2012-05-26T13:05
休養,雙實支幫助就不大
Gary avatar
By Gary
at 2012-05-29T01:13
更多的叫做門診處置,目前沒有一家條款是會賠
門診手術還有分只賠手術費或雜費的
Charlotte avatar
By Charlotte
at 2012-06-01T21:29
出院後換不同醫院365可以重算這種說法還是第一次聽說
Olga avatar
By Olga
at 2012-06-05T20:07
對於"門診處置" 每家的定義不太一樣~
Carol avatar
By Carol
at 2012-06-06T10:27
比如說"臉上有小於5cm傷口的縫合手術"
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2012-06-08T00:19
健保定義為處置(參見全民健康保險支付標準2部2章6節)
Bethany avatar
By Bethany
at 2012-06-08T16:56
不知道南山(因為B大是南山 所以直接問)有沒有賠這塊?
Mia avatar
By Mia
at 2012-06-09T23:50
南山這種是融通,以條款來說是每家幾乎都搞融通賠這招吧?
Liam avatar
By Liam
at 2012-06-11T17:05
根據理賠的說法是,根據南山最新的手術險門診手術表理賠
Olive avatar
By Olive
at 2012-06-14T16:05
不然就是門診處置剛好在手術表上XD

保險真的划算嗎?

Rachel avatar
By Rachel
at 2012-02-24T13:31
正常來說,你繳了一百元,保險公司會先拿走30%左右 因為保險公司是營利事業單位,要聘業務、法務、理賠、精算、會計.... 而剩下的七十元,就拿來理賠,還沒理賠的,有一部分保險公司就拿來投資 所以如果用期望值來看,你繳了40萬,你最多也只能領回28萬 因為12萬是維持這個保險機制的成本 沒錯,怎麼算都是把錢留 ...

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By Olive
at 2012-02-24T12:40
簡單講 如果是如果就進入了如果裡面 就是懂破保險了吧 以現在接受的定義來看是這樣吧 那基本上他們大概都想錢的價值是可變的 那時間價值也是個延續的 保險根本就是有錢人的東西 愈來愈多第一志願醫科生的生計問題 就是醫科生生病了也無法自己醫,所 ...

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Mia avatar
By Mia
at 2012-02-24T12:24
謝謝各位大大給了我很多關於保險的知識了解很多 我跟女友是幫母親共同規劃的 所以也不能單靠我決定 希望是她也能接受我的想法 我先打出南山保單 ------------------------------------------------- PSI7AQ 手術醫療終身保險 1000 HSQ ...

關於終身醫療為何板上都不推薦?

Doris avatar
By Doris
at 2012-02-24T12:17
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職災與自己的保險理賠是否衝突

Isla avatar
By Isla
at 2012-02-24T12:04
有人有經驗使用「勞工保險職業傷病門診單」以及申請自己所辦的保險理賠嗎? 參加公司舉辦的活動(加班出公差),交通工具是腳踏車。 發生腳踏車翻車意外受了傷,雖然不是傷的很重沒住院, 但骨頭移位,變成這一個多月得天天到中醫診所報到。 預計可能要跑10幾20次。 公司給我「勞工保險職業傷病門診單」,可 ...