終身醫療 PK 定期醫療 - 保險

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您可以接受,買了終身醫療險後,對於未來超出該張保單條款理賠範圍外的新式療法,
保險公司不予理賠嗎?


=理賠的依據=

1.法律 2.命令 3.條款


現在常常聽到"理賠放寬"的觀念 其實不能說不對

只是有需要對所謂的放寬稍加釐清 不然就.....

所以 放寬理賠 需要在了法律 命令及條款中取得一個合理 平衡

一般認為的要義為

(一) 灰白地帶放寬

(二) 雖不符合上位理賠等級 但較下位理賠等級要嚴重時

宜考慮以"較"下位優之方式幾付

(三) 保險公司引進契約的過程有不周延之處時 縱使保戶與有過失 宜從寬

如團體件的告知

==以上忘記在哪本書看到==

單單以終身醫療保險vs定期醫療保險

就算是定期醫療險 如果明天出了新式療法

面對超出該張保單條款 法律 命令 之新式療法

保險公司一樣沒有幾付保險金的責任(不考量通融)



所以 面對未來的新式療法

=定期醫療保險並無法百分之百的可以補償保戶的損失=

原po 你所看到的資訊

如果是 消費者 可能因為資訊的不對稱 而忽略了

如果是 業務員 用此方式來招攬定期醫療保險 對其職業道德 小弟比較保留

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明月清天上 今霄照綺筵 家家沾恩澤 萬里淨雲烟


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All Comments

Ophelia avatarOphelia2012-04-07
只有相對,沒有絕對,但相對比終身來說,定期好太多了
Sierra Rose avatarSierra Rose2012-04-08
在那邊天花亂墜講75歲以後怎辦,先搞定75以前才是真的
Enid avatarEnid2012-04-12
不否認定期或許較佳 但 不要太奓求商業保險可以
Heather avatarHeather2012-04-12
解決全部的風險
Adele avatarAdele2012-04-16
所以我才說相對,而不是絕對,那擇優還是選定期呀
Andy avatarAndy2012-04-19
超出定期險條款理賠範圍外的新式療法 若不考慮融通理賠
Anthony avatarAnthony2012-04-22
這一樣是不會賠阿 例如買定期日額醫療險 做了不在手術
表列舉範圍內的醫療處置 此定期險一樣是不會賠
Kyle avatarKyle2012-04-27
因此重點不在於是定期或終身 而是是否超過條款理賠範圍
這點在定期險與終身險身上一樣都可能會發生
Kyle avatarKyle2012-04-28
只是說定期險這點的確會較好 至少部份理賠範圍還會有主
Elma avatarElma2012-05-02
管機關規定必須從新從優處理(但不是所有理賠範圍都是)
Hardy avatarHardy2012-05-02
那麼若是指實支實付呢??會在乎什麼新式不新式療法嗎?
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2012-05-05
實支實付有什麼排他的嗎?不就依醫療收據按保額上限理賠?
Belly avatarBelly2012-05-07
同學 您有興趣可以看一下 南山的實支醫療 就發現
沒有想像中的美好
Poppy avatarPoppy2012-05-11
當然 你也可以多看幾家就知道差在哪邊
Connor avatarConnor2012-05-13
樓上,我不是特別針對某家的規定,而是按照實支實付定義
Jake avatarJake2012-05-16
當然,在簽要保書前一定會先確認,實支實付相關細節
James avatarJames2012-05-19
每家實支實付醫療險條款不會完全相同
Edith avatarEdith2012-05-22
不考量通融理賠的話 挑選概括式條款比列舉式條款有利
Isabella avatarIsabella2012-05-23
實支實付醫療險一樣會有不理賠的範圍 要找理賠較不會有
Aaliyah avatarAaliyah2012-05-25
唉~我就說了,我只是就定義上來講嘛,條文另當別論呀
Frederica avatarFrederica2012-05-29
問題的 就找條款理賠範圍是概括式理賠的會較好
Daph Bay avatarDaph Bay2012-05-30
那這樣講,選通融的不就好了,只是保費比較貴嗎?
Agnes avatarAgnes2012-06-01
理賠是看條款 不是看定義
Harry avatarHarry2012-06-02
融通理賠沒有任何保證
Rosalind avatarRosalind2012-06-03
那這樣講,就算考量通融理賠,也是可能會排除新式療法嘛
Elizabeth avatarElizabeth2012-06-04
你悟了
Cara avatarCara2012-06-05
那通融理賠也實在太瞎了,好鳥喔
Doris avatarDoris2012-06-05
覺得瞎覺得鳥 你可以在投保時強烈要求不要融通理賠阿~
Zanna avatarZanna2012-06-07
通融理賠是原本不賠的卻給付給你,沒有什麼鳥不鳥吧XD
Blanche avatarBlanche2012-06-11
文中也提到,理賠事的其中之一是根據法律
以這來看的話,很多條款沒有表面上的糟糕,只是個人問題
Joe avatarJoe2012-06-15
那我也可以說,理論是這樣,但實務上融通會好賠嗎?
Charlie avatarCharlie2012-06-18
會不會也只是先畫個大餅,看得到但讓你難以吃到!?
Quanna avatarQuanna2012-06-22
融通理賠本來就沒有任何保證 條款沒寫的可直接當成不賠
條款沒寫會賠的 有賠是賺到 沒賠是正常 不要當成一定賠
Barb Cronin avatarBarb Cronin2012-06-23
融通理賠本來就是有賠是賺,沒賠是正常,不期不待,不受
傷害