為女兒申請第一次理賠後，被解約了!! - 保險

※ 引述《windwalk (PCR)》之銘言：
: 前提:
: 我有一對雙胞胎女兒，是早產..
: 出生體重一個1900g(妹) ，一個2150g(姐)
: 除了體重不足外，還有就是有黃疸..
: 現在問題是姐姐那份保單，以下敘述都是姐姐情況~
: 出生後在保溫箱裡住了10天左右，體重長到2300g就回家了!
: 在醫院這段時間兩三天就會照一下黃疸，但指數都在安全範圍，
: 回家約2個月左右，黃疸才完全退去
: 此外，新生兒該有的篩檢都一切正常!
: 然後，大概在她們兩個多月時就為她們投保了，
: 這位承保的業務員算是親戚，對我們家情況都了解!
: 投保過程沒有任何問題，就過了~
: 直到最近.....
: 今年五月底(姐姐年齡1y5m)姐姐因為高燒不退進去住院，
: 症狀只有發燒(沒有其他感冒症狀)，另外就是第三天左邊脖子的淋巴結腫大，
: 後來醫生診斷為川崎氏症(兒童十大重症之ㄧ)，但因為發生的早，
: 心臟部份只有左邊冠狀動脈有輕微腫大，但不是很嚴重，
: 所以住院一星期左右就出院了，之後的回診做心臟超音波，醫生都說恢復很好!
: 幾乎看不出有病變!
: 問題在我們申請理賠....
: 6月初出院後幾天我們就送出診斷書跟收據要申請理賠，
: 受理申請的業務員部是當初承保的業務員，
: 承保的這位叔叔他剛好6月初出車禍住院，我們才先找另一位幫忙!
: 沒想到六月初送出去，一直到8/2才收到理賠金，
: 這還是我們打電話去問，當天問當天匯進來!
: 但據說6月底就通過了! (見鬼!通過了一個多月，沒核定通知書，錢也沒進來)
: 錢居然是有問才有匯!
: 結果今天..8/5以上提到的兩位業務員都收到公司通知，說要解約!!!!!
: 承保的叔叔打電話來問說:是不是川崎氏症是天生的，所以公司才要解約...?
: 並不是!!!!連醫生都不敢說是天生的還是後天的，這疾病幾十年了都還在研究!!!
: 然後，負責理賠的業務員上門了!拿著一張類似通知書(保險公司要跟我們解約)，
: 她說那張是公司給她的，要我們簽名，意味她有將解約的事告知我們!
: 問題是那上面寫的解約原因，讓我看了很生氣!!!
: "經查明XXX因呼吸困頓徵候群入院，又經查未告知出生體重未滿2500g，
: 且因黃疸住院治療10天，風險評估下必須解約!"
: 見鬼了!! 說我們隱瞞體重不足及黃疸住院，
: 當初是因為早產，體重2150g，住院時間會邊照黃疸，但不是因為黃疸而住院好嗎!
: 而且我們並沒有隱瞞!! 承保的叔叔清楚的很!!
: 但這位業務員說要保書上沒註明?!!
: 這樣的原因我覺得鬼扯!! 怎麼可能因為體重不足跟黃疸而要跟我們解約?!
: 再說新生兒篩檢都正常耶!!!
: "呼吸困頓徵候群"又是什麼鬼阿!
: 這次住院是因為不明的發燒跟後來淋巴結腫好嗎?
: 我看明明就是被川崎氏症嚇到，才想藉口解約吧!!
: 以上..想請問各位~
: 有朋友跟我說:
: 1. 已經投保超過一年，就算有隱瞞，保險公司也一定要受保??

這是錯誤的 根據保險法 是要經過2年

但是保險公司不得解除契約

但對於未告知事項而導致風險低估 所造成的後續影響

保險公司可以拒賠

: 2. 這種片面解約，沒有先跟我們通知及商量，可申訴?

申訴無效 可以直接跟你說結果 未告知在先 於法於理 輸了

: 3. 已經繳過兩次保險金了(第二年繳完)，如果解約，會成為黑名單?

不至於 從新投保 依照現有體況審核

: 4. 真的被解約的話，保險公司應該退我們多少錢?投保別家會因此變困難?

投保其他家不會因為這次事件而變困難

但會因為這次小孩已有病例 變得困難

依照保險法 保險公司是可以不退還保費的...



: 文很長，感謝大家耐心看完~~並請不吝賜教!!謝謝!!



其實大家都有一個錯誤觀念

告知事項誰來填?

依據保險法 通常應該是保戶親自填寫

太多人為了省麻煩 交給業務 但你夠信任他嗎?

但信任也不能當飯吃

為了自己的權益 自己填吧!!

別在有錯誤觀念了!!


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結論....申訴應該不會有你想要的結果

因為錯在先

至於說有告知業務 但業務沒填

如要"有效"申訴因此權益受損的話 有證據比較好辦

以上

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當大家都在追逐富裕的A級人生時，

忽略了B級人生或許更加的美好。

　 --美國註冊財務策劃師　Ｍore

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