檢查中的手術? - 保險

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By Tracy
at 2014-06-08T09:02

Table of Contents

※ 引述《cloistrevoc (convert)》之銘言:
: 國泰判定書回我
: 手術指的是健保列舉之手術
: 因為我媽未屬於列舉之手術所以不陪
: 我媽保醫療終身險

可以的話儘量給出完整的條款名稱甚至購買年期

國泰的終身醫療險不多但以終身醫療這方向(含終身手術)

要找出10張左右的保單還是有機會的

且終身險種如條款有修正,終身險仍是以買的為準

因此,在算上修正次數,說不定會有個30張以上...

: 我看項目716大腸瘜肉切除術
: 和670良性腸病灶切除術,難道這不算嗎?

隨著醫療進步,現在許多治療不需住院

手術也是一樣的例子,

也就是門診手術 & 門診處置

以媽媽的狀況而言,大腸鏡順帶切除

通常是全民健康保險醫療服務支付標準第二部第二章第六節->處置裡的項目

49014C 大腸鏡息肉切除術

Colonoscopic polypectomy

註:1.包括大腸纖維鏡檢查。

2.提升兒童加成項目。

3.限由消化內、外科及大腸、直腸外科專科醫師執行。

或者是

49027C 大腸息肉切除術

Polypectomy

註:1.經由大腸纖維鏡檢查後,依病情需要加做處置,本項

目不含鏡檢費用。

2.提升兒童加成項目。

3.限由消化內、外科及大腸、直腸外科專科醫師執行。

而國泰的終身醫療/手術險中,在理賠手術的定義中有
※基本上以最後修改的版本為主,其他等有進一步消息再補充

A.國泰人壽安順手術醫療終身保險(共一次修改)
無->雖不在表上保險公司跟被保人協議,但不在2-2-7者不適用

B.國泰人壽新安順手術醫療終身保險(共三次修改)

無->雖不在表上保險公司跟被保人協議,但不在2-2-7者不適用

C.國泰人壽真安順手術醫療終身保險(共兩次修改)

特定處置項目表中->大腸鏡息肉切除術

D.國泰人壽醫療帳戶終身保險(共四次修改)

無->不在表上的,保險公司與被保險人協議比照表內相當之手術項目辦理->有機會

E.國泰人壽新醫療帳戶終身保險(共五次修改)

無->不在表上的,保險公司與被保險人協議比照表內相當之手術項目辦理->有機會

F.國泰人壽安心保住院醫療終身保險(共四次修改)

無->已健保2-2-7為準

G.國泰人壽新安心保住院醫療終身保險(共三次修改)

無->已健保2-2-7為準

H.國泰人壽真安心住院醫療終身保險(共三次修改)

無->以健保2-2-7 & 3-4-2列舉的手術為準

I.國泰人壽安心無憂醫療終身保險(共兩次修改)

無->以健保2-2-7 & 3-4-2列舉的手術為準

J.國泰人壽全安心遞延給付終身醫療健康保險附約(共兩次修改)

無->雖不在表上保險公司跟被保人協議,但不在2-2-7者不適用

: 我媽說他們看檢查的收據沒再收手術的錢就不算健保給付手術。

不一定

: 請問這樣真的沒辦法賠嗎?

無法判斷

PS.以上為以保發中心資訊+文件眾多快速掃過,

翻的有點快,可能會有錯誤,如有找到麻煩推文說明一下,我會補上,感謝

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All Comments

Victoria avatar
By Victoria
at 2014-06-12T12:56
安心住院終身醫療保險

將有新生兒的小家庭 保險調整+新生兒規劃

Hedda avatar
By Hedda
at 2014-06-08T02:22
原本要先調整自己的保單,但是生產在即,我想我自己的一時是無法更動的, 原就打算同時調整先生的保單,所以就一起把兩人現有保單和已規劃的新生兒打上, 再麻煩版上的各位幫忙看看,如何調整比較適合我們這個小家庭, 可以的話希望先調整先生的,新生兒出生後盡快報戶口保新生兒的, 那我的什麼時候可以調整呢? 請詳述以下資 ...

手術的定義?

Lily avatar
By Lily
at 2014-06-08T01:32
※ 引述《kuei0826 (shirleychen)》之銘言: : 事情是這樣的 : 我媽上過星期去做了霰粒腫切除 : 想說申請理賠看看 : 第一次交申請書,診斷書 : 保險公司說,請我補收據,要看有沒有手術費 : 補完收據後,當天下午馬上告訴我不理賠 : 因為手據上面沒有列 : 我媽是去診所看的,並不是什 ...

檢查中的手術?

Anthony avatar
By Anthony
at 2014-06-08T00:33
※ 引述《cloistrevoc (convert)》之銘言: : 我媽有國泰的保險 : 她上個月去醫院作大腸鏡,醫師發現 : 有瘜肉幫她割掉了。 : 關於這部份,國泰說這不算手術,只算健檢,但是另外一家保險就有理陪。 健康檢查這環我有一些資料提供 通常健康檢查是 「不具針對性的,進行多項標準的檢查項目 ...

Charlie avatar
By Charlie
at 2014-06-08T00:06
澳洲危險的休閒活動保險問題(跳傘,搭熱氣球) 1. 一般保險公司的意外險所保障的內容有包括跳傘,搭熱氣球等較危險的休閒活動嗎? 2. 聽說澳洲的跳傘,搭熱氣球等休閒活動費用有包含保險費 那請問如果不幸發生意外,理賠金大概會是多少? - ...

買壽險 準備讓保險公司賺20年

Hedwig avatar
By Hedwig
at 2014-06-07T22:18
出處連結: 中時電子報 http://www.chinatimes.com/realtimenews/20140607002136-260410 保險產品中最賺錢的就是「壽險」。壽險不像意外險,只能賺你一次,這種保險能賺你20 年,因為你每年都要繳保費,要繳個一、二十年,最後就得到一個「終身保障」。 ...