實支實付問題 - 保險

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By Rebecca
at 2012-08-27T14:12

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請問一下 實支實付險種 有些保險公司產品在條款中會搭配 日額

就是 換算成日額給付比較多的話 就用日額給付


以投保南山hs30單位 為例

假設我住院100天 總共醫療花費50萬好了

條款上是寫 每日病房費用保險金 每一單位最高保險金限額100元
30單位=3000元

又有寫 醫院各項雜費及外科手術費保險金 每一單位最高保險金限額5000元
30單位=15萬

那請問是會賠15萬 還是賠3000x100=30萬


第二個問題是 這是定期型險種且保證續保

假設我投保日是 101/12/31 投保10單位

102/12/01 發病住院 102/12/25出院 總醫療費用5萬

103/1/1 因為同一病因 又住院 102/1/20出院 總醫療費用也是5萬

那會賠10萬??還是5萬??


第三個問題是

假設發病時間跨投保年分 像上述例子

但是發病日期是102/12/15 103/1/20出院 總醫療費用10萬

那會賠10萬??還是5萬??

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Tags: 保險

All Comments

Jake avatar
By Jake
at 2012-08-29T00:50
資料不夠清楚，50萬是總金額，病房差額是多少？是否有動
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2012-08-30T21:28
動手術？動啥手術？
Rae avatar
By Rae
at 2012-09-02T19:39
由於南山條款上沒有寫"協議"~~因此可能保險公司說了算
Faithe avatar
By Faithe
at 2012-09-06T22:05
什麼東西要協議?
Ingrid avatar
By Ingrid
at 2012-09-08T15:45
是否為重大手術~~
Irma avatar
By Irma
at 2012-09-08T17:22
沒有寫到協議不一定是保險公司說了算@@
James avatar
By James
at 2012-09-08T22:19
所以我才說"可能"~~視情況可能要進入調解或是申訴才有用
Olga avatar
By Olga
at 2012-09-09T10:42
例如南山有一件白內障的理賠~~有投保HIR HS NSIR
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By Elvira
at 2012-09-14T10:16
南山重大手術4-2 ->肺部或部分肺之切除
Ingrid avatar
By Ingrid
at 2012-09-14T12:52
你之前有舉例人工關節的~~依條款來看怕各說各話
Olivia avatar
By Olivia
at 2012-09-15T06:08
可以嘗試拿出醫學相關資料，保險公司並沒有完全凌駕的能
力啊@@~

申請重殘理賠中死亡

Carol avatar
By Carol
at 2012-08-26T19:09
※ 引述《beriaura (beriaura)》之銘言： : ※ 引述《minute (道盡多少舊夢前塵)》之銘言： : : 不好意思 : : 想請問一下板上的板友們關於理賠的問題 : : 父親在一月底因意外頭部創傷住院1/31~4/30出院變成植物人 送到養護中心 : : (那時五月初有申請 ...

申請重殘理賠中死亡

Jack avatar
By Jack
at 2012-08-26T18:32
※ 引述《minute (道盡多少舊夢前塵)》之銘言： : 不好意思 : 想請問一下板上的板友們關於理賠的問題 : 父親在一月底因意外頭部創傷住院1/31~4/30出院變成植物人 送到養護中心 : (那時五月初有申請第一次住院理賠就有理賠下來) : 出院後又重複發燒 所以以胸腔發炎的理由 再次 ...

美金儲蓄險~值得買嗎?

Frederica avatar
By Frederica
at 2012-08-26T17:22
※ 引述《chiya85 (YaYa)》之銘言： : 大大們 : 因朋友在南山人壽 最近有一支產品 : 至少月繳台幣5000 放6年就保本(意思是 6年後解約會給本金加利息 不到6年只退本金 不到6年解約，不可能100%拿回本金 外幣保單越早解約，損失越大 繳費6年期滿解約，才能夠拿回本金+一 ...

申請重殘理賠中死亡

Zanna avatar
By Zanna
at 2012-08-26T17:13
不好意思 想請問一下板上的板友們關於理賠的問題 父親在一月底因意外頭部創傷住院1/31~4/30出院變成植物人 送到養護中心 (那時五月初有申請第一次住院理賠就有理賠下來) 出院後又重複發燒 所以以胸腔發炎的理由 再次住院 5/4~7/26 出院後到養護中心 在8/1申請重殘醫院證 ...

25歲女 新光保單諮詢

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By Harry
at 2012-08-26T02:39
一、性別：女 二、年齡：25y 三、職業/工作內容：服務業/講話 四、保障需求：重大疾病險/特定傷病 五、保費預算：一年10000元以內 六、健康告知： 媽媽患有紅斑性狼瘡，所以我小時候抽血檢驗有病發的隱性基因。 目前一切健康，無任何住院病歷紀錄 七、常用交通工具：機車/汽車 八、現有保險： ...