全民健保 - 經濟

※ 引述《eigawa (小八！)》之銘言：
: 今天會計課都在看誰賺走了你的咖啡錢
: 裡面有說到健保的難題
: 因為現在健保的問題就是沒有效率 換言之浪費
: 但是誰都不想看到窮人沒有受到醫療照護
: 這個時候公平也非常重要
: 暫定每個加入健保的人都必須繳交保費　
: 以收入來分等級
: 然後每個人給與相同的健保點數
: 要看病一定要用健保點數
: 每項醫療服務的點數由醫院自行決定
: 像是仁愛醫院看感冒要五十點　
: 我家巷口看感冒十五點這樣
: 但是每個人的健康情況不一樣
: 有人的健保點數一整年都用不到（像我）
: 所以允許健保點數可以出售跟購買
: 但是交易平台必須要經過政府監督
: 不能讓點數的黑市出現
: 所以大家都繳了保費
: 健康的人可以從出售未用點數得到利益
: 健康情況一般的人就是正常使用健保
: 健康情況不佳的人就必須付出額外的錢享受額外的服務
: 多使用服務多付費　應該很合理吧
: 窮人跟有錢人得到一樣的點數　應該可以兼顧公平吧
: 然後醫院把得到的點數跟健保局換成現金
: 這個部份的價格應該沒辦法變動吧
: 因為健保局握有的現金就是收到的保費而已
: 我認為在被出售的醫療服務上
: 健保局必須擔任監督的角色
: 畢竟病患跟醫院之間本身的資訊不對稱太大了
: 但是要把這個監督的責任　放到公家機關的身上
: 好像不會多有效率....
: 不知道大家覺得怎麼樣
: 有沒有什麼不合理的漏洞啊





我不覺得是有人從健保中賺走多少錢啦
看現在醫生的薪水比以前少就知道不是醫生賺走
那是誰賺走 其實醫院中耗費最多醫療資源
也就是健保費的那些病人 都是一些原先就有很多慢性病的病人
像是高血壓 糖尿病這些 為數眾多
除了本來就要吃很多藥 隨著時光流逝 疾病進展產生更多併發症
像是心肌梗塞 中風 末期腎病需要洗腎
這些病人佔去了絕大部份的健保資源
我在醫院裡 住院的病人很多不是高血壓就是糖尿病
得的病多也是跟這些危險因子有關的
其他罕見疾病倒是不常見 不然怎麼叫罕見
雖個別費用多但人數少 佔去資源反沒那麼多
我覺得不從公共衛生方面做起 來預防疾病發生
只是一味的治標 再多錢都不夠花
你看世界上有哪個國家敢給你洗腎洗免錢的
台灣的洗腎率應該是全世界最高的
這些因健保可洗腎的病人活下來了 在別的國家可能因沒錢死了
在健保卻成為不斷增加的負擔
反正健保本來就是社會福利
不然在泌尿科門診還可以看到得了菜花 做陰莖電燒治療的病人
再度回診 原因卻是因為去嫖妓後 傷口裂開
你說這種病人 私人公司會讓他保險嗎
私人醫療保險一定是按照個人風險決定費率
只有健保無所不包 對本來好好的人 突然生了急病
當然是種保障
但對這種本來就不愛惜自己身體健康的人
像是抽煙喝酒嚼檳榔玩女人 最後得了肝癌肺癌口腔癌性病一大堆的病人
健保這保障 反而是在懲罰其他乖乖繳保費 注重身體健康 又沒生病的病人
所以啦 要嗎調高保費 要嗎減少給付項目
不然一味壓榨醫療從業人員 苦果也是全民承擔

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