骨折富邦意外險理賠提問 - 保險

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因為家母在家幫我帶孩子不慎摔倒。
導致骨折,想問問是以定額申請理賠比較好,
還是實支實付比較好?

我幫我母親保的意外險是
富邦產物 安心守護系列8
http://www.意外險比較.tw/ey49/index.html

100萬 計畫二

我母親好像是手臂到手肘外側骨斷,
所以住院三日打鋼釘並且手術,住單人房(一日約二千)
且 日後應該會有一些手術費用跟之後的換藥及復健費用。

我看這張保單可以選擇實支實付或者住院日額,
想請問如果之後復健的所謂掛號費,或者換藥的掛號費,
也可以申請實支實付嗎?

但是我看定額的部份就有包含所謂骨折未住院津貼,
以骨折表來看有可能的計算方法大約是40天*500元

不曉得就我母親的情況來看,是申請定額還是實支實付好呢?


另外我想請教一下,骨折有分骨裂跟骨斷,理賠的金額也不一樣,
這個在醫生的診斷證明要請他附註清楚嗎?

還是其實保險公司也會依照X光片自行判斷?

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All Comments

Sarah avatarSarah2012-11-02
這張並無理賠二擇一的狀況下
日額->骨折未住院 醫療花費->實支
兩者都會理賠
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2012-11-03
實支跟日額兩個都可以賠 並沒有二擇一
另外,骨裂跟骨折是可以請醫生開立診斷證明書沒錯
Andy avatarAndy2012-11-04
而骨折的理賠文件之一大多是X光片
因為一定可以確認骨折
Dorothy avatarDorothy2012-11-09
但無論如何 保險公司應該都還是會要求你檢附X光片檔案
Agnes avatarAgnes2012-11-14
那這個意思就是說,我母親未住院的以日額算,
實際醫療花費就以實支計算囉?
那是要等整個復健做完再申請嗎?還是可以先申請呢?
Jack avatarJack2012-11-17
推薦用一段請一段
Callum avatarCallum2012-11-20
抱歉,不太會用推...真是不好意思
Anthony avatarAnthony2012-11-21
B大用一段請一段的意思,就是現在先申請目前支出的,
Charlotte avatarCharlotte2012-11-25
包括日額→骨折未住院 實支→目前醫療手術支出
Carolina Franco avatarCarolina Franco2012-11-29
之後的換藥或復健再另外申請?
那換藥跟復健要提供什麼資料告知與骨折有關聯性嗎?
Victoria avatarVictoria2012-12-03
申請有時間限制嗎
Edward Lewis avatarEdward Lewis2012-12-05
沒有時間限制
Eden avatarEden2012-12-07
只是怕你一次請太多錢保險公司拒賠
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2012-12-07
富邦是建議我媽把復健療程整個做完再一次申請
Hamiltion avatarHamiltion2012-12-11
如果總金額不低,分段會有好處,但業務多跑會比較麻煩
如果這理賠上比較沒爭議的話,當然一次請是對雙方最方便
Jacky avatarJacky2012-12-13
富邦沒有打算派業務來的意思,要我母親本人自己去辦理
Christine avatarChristine2012-12-18
基本上我算了一下,如果以這次的申請來看大約理賠三萬
以下。
Jack avatarJack2012-12-19
之後的復健跟換藥大概兩三千左右吧...
Vanessa avatarVanessa2012-12-21
不管怎樣有理賠問題在PO上來
Poppy avatarPoppy2012-12-23
基本上先請再說~
Agatha avatarAgatha2012-12-25
理賠3萬是???包不包含實支實付???
Ida avatarIda2012-12-29
這張是意外住院/意外醫療二擇一理賠 不是二者同時理賠
Quanna avatarQuanna2012-12-31
今天富邦的業務打來,說日額跟實支實付只能二擇一
以這樣的方式來說好像以日額算比較划算...
Jacob avatarJacob2013-01-05
我媽約半年後又得住院拿鋼釘
Donna avatarDonna2013-01-07
如果你買的險種沒給錯,對不是二擇一