骨折富邦意外險理賠提問 - 保險

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By William
at 2012-10-31T02:18

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因為家母在家幫我帶孩子不慎摔倒。
導致骨折，想問問是以定額申請理賠比較好，
還是實支實付比較好?

我幫我母親保的意外險是
富邦產物 安心守護系列8
http://www.意外險比較.tw/ey49/index.html

100萬 計畫二

我母親好像是手臂到手肘外側骨斷，
所以住院三日打鋼釘並且手術，住單人房(一日約二千)
且 日後應該會有一些手術費用跟之後的換藥及復健費用。

我看這張保單可以選擇實支實付或者住院日額，
想請問如果之後復健的所謂掛號費，或者換藥的掛號費，
也可以申請實支實付嗎?

但是我看定額的部份就有包含所謂骨折未住院津貼，
以骨折表來看有可能的計算方法大約是40天*500元

不曉得就我母親的情況來看，是申請定額還是實支實付好呢?


另外我想請教一下，骨折有分骨裂跟骨斷，理賠的金額也不一樣，
這個在醫生的診斷證明要請他附註清楚嗎?

還是其實保險公司也會依照X光片自行判斷?

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All Comments

Sarah avatar
By Sarah
at 2012-11-02T13:13
這張並無理賠二擇一的狀況下
日額->骨折未住院 醫療花費->實支
兩者都會理賠
Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2012-11-03T07:24
實支跟日額兩個都可以賠 並沒有二擇一
另外，骨裂跟骨折是可以請醫生開立診斷證明書沒錯
Andy avatar
By Andy
at 2012-11-04T12:22
而骨折的理賠文件之一大多是X光片
因為一定可以確認骨折
Dorothy avatar
By Dorothy
at 2012-11-09T06:52
但無論如何 保險公司應該都還是會要求你檢附X光片檔案
Agnes avatar
By Agnes
at 2012-11-14T05:50
那這個意思就是說，我母親未住院的以日額算，
實際醫療花費就以實支計算囉?
那是要等整個復健做完再申請嗎?還是可以先申請呢?
Jack avatar
By Jack
at 2012-11-17T14:24
推薦用一段請一段
Callum avatar
By Callum
at 2012-11-20T03:41
抱歉，不太會用推...真是不好意思
Anthony avatar
By Anthony
at 2012-11-21T13:26
B大用一段請一段的意思，就是現在先申請目前支出的，
Charlotte avatar
By Charlotte
at 2012-11-25T10:42
包括日額→骨折未住院 實支→目前醫療手術支出
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2012-11-29T15:49
之後的換藥或復健再另外申請?
那換藥跟復健要提供什麼資料告知與骨折有關聯性嗎?
Victoria avatar
By Victoria
at 2012-12-03T15:10
申請有時間限制嗎
Edward Lewis avatar
By Edward Lewis
at 2012-12-05T21:58
沒有時間限制
Eden avatar
By Eden
at 2012-12-07T12:26
只是怕你一次請太多錢保險公司拒賠
Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2012-12-07T19:31
富邦是建議我媽把復健療程整個做完再一次申請
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2012-12-11T08:34
如果總金額不低，分段會有好處，但業務多跑會比較麻煩
如果這理賠上比較沒爭議的話，當然一次請是對雙方最方便
Jacky avatar
By Jacky
at 2012-12-13T16:34
富邦沒有打算派業務來的意思，要我母親本人自己去辦理
Christine avatar
By Christine
at 2012-12-18T10:27
基本上我算了一下，如果以這次的申請來看大約理賠三萬
以下。
Jack avatar
By Jack
at 2012-12-19T00:38
之後的復健跟換藥大概兩三千左右吧...
Vanessa avatar
By Vanessa
at 2012-12-21T04:01
不管怎樣有理賠問題在PO上來
Poppy avatar
By Poppy
at 2012-12-23T19:46
基本上先請再說~
Agatha avatar
By Agatha
at 2012-12-25T11:16
理賠3萬是???包不包含實支實付???
Ida avatar
By Ida
at 2012-12-29T23:20
這張是意外住院/意外醫療二擇一理賠 不是二者同時理賠
Quanna avatar
By Quanna
at 2012-12-31T13:40
今天富邦的業務打來，說日額跟實支實付只能二擇一
以這樣的方式來說好像以日額算比較划算...
Jacob avatar
By Jacob
at 2013-01-05T00:18
我媽約半年後又得住院拿鋼釘
Donna avatar
By Donna
at 2013-01-07T21:02
如果你買的險種沒給錯，對不是二擇一

要是對理賠的內容不滿意要去哪申訴呢?

Margaret avatar
By Margaret
at 2012-10-30T21:51
※ 引述《ericliu0601 (六)》之銘言： : 標題: [理賠] 要是對理賠的內容不滿意要去哪申訴呢? 沒有用......你這保險不是你自己買的..... : 我的朋友昨天發生車禍 : 朋友騎車騎到一半 : 突然有人爆衝撞到他 : 身上有滿多擦傷 ^^^^^^^^^^^^^^不用談,直接過 ...

提高以前保單實支實付單位數=新契約?

Carol avatar
By Carol
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在保險版做功課一陣子了 知道實支實付的重要性 想把以前保單的單位數提高 但是業務員一直慫恿我 簽新保單 掛在新保單下 我想請教 假設我提高以前保單(7 8年前)的實支實付單位數 這 7 8年之間的病例就算既往症? 謝謝各位哦 - ...

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James avatar
By James
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最近收到了國泰人壽幸福服務聯繫單, 想請教這個的主要用途是？ 其中電子單據的部分，不想申辦可以嗎? 居然沒有and#34;不想申辦and#34;這個選項，被逼迫答應的感覺很差 ~and#34;~ 不知道不繳回聯繫單對業務有無影響? - ...

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By Mary
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要是對理賠的內容不滿意要去哪申訴呢?

Michael avatar
By Michael
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我的朋友昨天發生車禍 朋友騎車騎到一半 突然有人爆衝撞到他 身上有滿多擦傷 肇事方報警及通知保險公司 估價後 對方保險公司不賠車殼的烤漆(我朋友有烤漆) 只賠有磨到地方換新車殼 這樣看起來不會很像破補丁嗎 他覺得不是很滿意 如果想要申訴的話要到哪去申訴呢 我朋友自己沒有買保險 只有基本的 ...