防疫險申訴案破3萬件 富邦和泰合計占逾6 - 保險

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By Agnes
at 2022-11-09T16:09

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防疫險申訴案破3萬件 富邦和泰合計占逾6成
卡優新聞網
2022年11月5日 週六 上午6:09


記者 張家嘯 報導

防疫險、疫苗險理賠案件突破360萬件,金額更將超過1,500億元,相關爭議申訴案件迅速
增加。根據金融消費評議中心最新統計,截至今(2022)年10月26日止,已受理3萬715件防
疫保單申訴及評議案,對照去(2021)年全年僅189件,相差162倍,且進入評議的案件也有
3,881件,為去年全年39件的99倍。

事實上,防疫保單的申訴案件今年從7月27日的1萬2,944件,已大幅上升到10月26日的3萬
715件,近3個月每月平均案量有5,924件,雖然比起先前每月逾6,000件略為減少,但仍是
處於「高原期」。

就個別公司來看,申訴案量最大的是富邦產險,今年受理案件破萬,達1萬3,649件,占44
%;其次為和泰產險的5,550件,占18%,兩家業者合計占比超過6成之多。其他則為新安東
京海上產險2,748件、兆豐產險2,422件及中國信託產險1,882件。

至於申訴案件的處理情況,截至今年10月26日止,「紛爭已解決」有5,676件、「保險公
司維持原議」達1萬3,306件,「保險公司申訴處理中」為1萬1,733件。整體而言「保險公
司維持原議」比重最高,占比逾40%,「紛爭已解決」的比重拉高至18%。

而評議案件辦理情況,目前累計已有3,881件,但其中3,243件、84%都還處於審理中未結
案,撤回及調處成功有218件,已作出評議有170件,另有250件不受理。金融消費評議中
心表示,消費者不接受處理結果,或業者逾30日不處理,民眾可於收受處理結果或期限屆
滿之日起60天內,提出申請評議。

中央流行疫情指揮中心已宣布,11月7日起放寬4項防疫規定,其中1項即是同住接觸者不
論是否接種過3劑疫苗,都不須再居家隔離,等於讓防疫保單中的「隔離理賠」走入歷史
,未來理賠相關爭議可望下降。




出處連結:

https://tw.news.yahoo.com/防疫險申訴案破3萬件-富邦和泰合計占逾6成-220912618.ht
ml










想法評論:
富邦承保量是和泰2.5倍,受申訴評議案件也差不多是2.5倍,新安東京承保件和和泰差不
多,申訴件數只有一半,應該是因為新安大部分契約沒有日額賠償。好奇已評議完成的17
0件,應該已經有各種類型的樣態,可以作為後面案件的參考,不然全部評議完可能明年
底了吧。

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All Comments

Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2022-11-10T10:30
和泰收件收到最後一刻XD
Rae avatar
By Rae
at 2022-11-11T04:50
維持原議的比重這麼高@@
Steve avatar
By Steve
at 2022-11-11T23:11
其實評議一定會被癱瘓的,30715-5676案現在才3881件進入評議,
Elma avatar
By Elma
at 2022-11-12T17:31
進度15.5%,申請權利救濟是保戶的權利,但再一次無盡的等待
Rosalind avatar
By Rosalind
at 2022-11-13T11:52
也是可以預期的。
Wallis avatar
By Wallis
at 2022-11-14T06:13
國泰收案量那麼大(和富邦同為七位數量體,可以在1881件以
下也不簡單
Zora avatar
By Zora
at 2022-11-15T00:33
國泰接下來會很麻煩,這兩個月已經很多確診超過打疫苗180
天的案件
Ina avatar
By Ina
at 2022-11-15T18:54
指揮中心雙十節後才宣布18歲到49歲可以打第二次加強劑,
條款有180天的條件,但是這個條件客觀上根本無法達成,
學理叫不能條件,司法實務上認為,客觀上不可能達成的條
件視為無條件,但不曉得保險公司會怎麼賠?
Jack avatar
By Jack
at 2022-11-16T13:15
並沒有不能達成吧,第一劑加強劑晚點打就不會超過180天
Frederica avatar
By Frederica
at 2022-11-15T23:23
樓上幽默
Isabella avatar
By Isabella
at 2022-11-16T17:44
我是認真的XD
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By Dinah
at 2022-11-15T23:23
而且這個不是理賠範圍的規範嗎?
James avatar
By James
at 2022-11-16T17:44
我只理賠打完疫苗180天內的確診,一開始本身保險公司就耍
笨,以為保護力可以撐6個月不染疫
Michael avatar
By Michael
at 2022-11-15T23:23
當初也沒人覺得會一直補針吧
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By Carol
at 2022-11-16T17:44
所以用補針時間空窗來說什麼條款不能成立,完全不合理
Olive avatar
By Olive
at 2022-11-15T23:23
很多人買保險前就打三劑了,疾管署自去年12月2日就開放
第三劑(基礎加強劑),今年防疫險沒記錯是四月份停售,
第四劑(追加劑)則是於今年10月11日開放給18到49歲(其
實醫護也是928才開放)。這並不是輕輕一句晚點打就好,
尤其四月份的時候根本不知道台灣未來有沒有第三劑,會是
何時開打;國泰的停售日到10月11日,也差不多近180天,
停售前多少人已經打滿第三劑了,誰不合理好好想一想
Elma avatar
By Elma
at 2022-11-16T17:44
上面分號更正為問號
Vanessa avatar
By Vanessa
at 2022-11-15T23:23
而且你再回想看看,當初為何一窩蜂停售,還不是確診開始
增加嗎?
Quanna avatar
By Quanna
at 2022-11-16T17:44
那是保險公司白癡,看年初國外那樣噴,早就知道會共存,
保險業稍微有概念的,誰不是每間買好買滿
你怎麼不說當初他商品設計時,是假設第三針是最後一針
Delia avatar
By Delia
at 2022-11-15T23:23
如果第三針是最後一針,根本無所謂第四針時間
Frederica avatar
By Frederica
at 2022-11-16T17:44
停售前已經打滿三劑關保險公司屁事?
Edith avatar
By Edith
at 2022-11-15T23:23
這樣胡扯,乾脆去年的都出來歡說政府清零政策,造成無法
確診,算是不能條件好了,蝦
Lydia avatar
By Lydia
at 2022-11-16T17:44
你說的都對
Lily avatar
By Lily
at 2022-11-15T23:23
而且現在這種制度,要不要領理賠而已啦,根本沒什麼領不
到理賠的問題
連著都要歡也太瞎了
Andrew avatar
By Andrew
at 2022-11-16T17:44
https://i.imgur.com/8hXppEz.jpg
Ophelia avatar
By Ophelia
at 2022-11-15T23:23
https://i.imgur.com/1ssjRiO.jpg
歡?法盲敢說歡?
Yuri avatar
By Yuri
at 2022-11-16T17:44
https://i.imgur.com/xILPrpr.jpg
James avatar
By James
at 2022-11-15T23:23
去年12月2日開放第3劑,今年10月11日宣布18到49歲打第4
劑,請問中間橫跨幾天?要護航麻煩先搞清楚狀況
David avatar
By David
at 2022-11-16T17:44
網路投保後發現「打疫苗180天才理賠」,當初覺得這
條件不適合我,隔就打客服退保...
Margaret avatar
By Margaret
at 2022-11-15T23:23
質疑國泰疫苗險有爭議可以買別間阿,哪來這麼多小劇場
Jake avatar
By Jake
at 2022-11-16T17:44
當初投保時,已打完第三劑,有想過疫苗過時不能理賠
的可能,所以自行退保...
Rachel avatar
By Rachel
at 2022-11-15T23:23
會有爭議的是自己沒看好條約內容吧...
Lily avatar
By Lily
at 2022-11-16T17:44
條款擺在眼前,是有強迫投保嗎?自己覺得不合理就投保別
間嘛
Oscar avatar
By Oscar
at 2022-11-15T23:23
合約條件寫的很清楚,也不要什麼事都怪保險公司...
Frederic avatar
By Frederic
at 2022-11-16T17:44
不滿意退保,再換別的產險公司投保就好
Kelly avatar
By Kelly
at 2022-11-15T23:23
笑死了,如果你是賣國泰產商品的業務要幫忙護航,心態是
可以理解啦,但是連爭議點在哪裡都看不懂還硬要嘴, 還是
乖乖去菜市場罵街就好
Tom avatar
By Tom
at 2022-11-16T17:44
有什麼爭議,奇葩,國泰難道沒有保護你180天嗎
Skylar DavisLinda avatar
By Skylar DavisLinda
at 2022-11-15T23:23
在現在這種隨便作弊的情況下,你真的覺得你的煩惱符合現
實嗎
Donna avatar
By Donna
at 2022-11-16T17:44
保護,笑死了,買保險又不是買保全
Charlie avatar
By Charlie
at 2022-11-15T23:23
聰明的根本一件防疫險都不會買,全部叫客戶上網買啦,還
什麼護航
Tom avatar
By Tom
at 2022-11-16T17:44
也是啦,反正國泰金控員工連工會都沒有,向來養狗比養人
容易多了
Bennie avatar
By Bennie
at 2022-11-15T23:23
第三針的180天你有被保戶阿,還什麼條件不能
Dorothy avatar
By Dorothy
at 2022-11-16T17:44
防弊是保險公司的事,不是消費者的事,剛清楚狀況好嗎!
Necoo avatar
By Necoo
at 2022-11-15T23:23
在講身為消費者,你的煩惱不實際
Kelly avatar
By Kelly
at 2022-11-16T17:44
答案都翻給你看了還看不懂,跟你講還不是浪費口水
Anonymous avatar
By Anonymous
at 2022-11-15T23:23
你才是不要浪費腦袋思考這種沒意義的事情
Kumar avatar
By Kumar
at 2022-11-16T17:44
有買的人,一定能理賠
沒買的人,也不會再買到這種商品
太閒齁你
Queena avatar
By Queena
at 2022-11-15T23:23
為什麼不實際?反正跟你講也沒用,你這個業務也不懂怎麼
處理
Lucy avatar
By Lucy
at 2022-11-16T17:44
去找沒辦法理賠的來看看阿,不然有什麼好煩惱
都跟你說聰明的一件都不會賣了,怎麼可能教客戶這樣處理
也沒客戶笨到拿不到理賠啦
Suhail Hany avatar
By Suhail Hany
at 2022-11-15T23:23
浪費腦袋思考?又不是跟你一樣腦袋不用來思考,回去唱你
的國泰歌吧
Megan avatar
By Megan
at 2022-11-16T17:44
腦袋當然拿來思考有意義的議題
Thomas avatar
By Thomas
at 2022-11-15T23:23
連題目都看不懂說有在思考,回家放牛比較輕鬆
Yedda avatar
By Yedda
at 2022-11-16T17:44
全部客戶都知道怎麼拿理賠,你思考這個題目幹嘛?
Damian avatar
By Damian
at 2022-11-15T23:23
你去問你家客戶多少人在4月停售前打滿三劑
Caitlin avatar
By Caitlin
at 2022-11-16T17:44
假設3月1日打滿3劑,大約在8月28滿180天,假設4月1日打
滿三劑,則是約在9月28滿180天,疾管署10月11日才宣布18
到49可以打第四劑,請問空窗期沒有疫苗可打,你要跟你客
戶說不滿意可以退保,是客戶自己沒看條款,還是誰教你這
麼早打?
Liam avatar
By Liam
at 2022-11-15T23:23
打滿第3劑之後到確診超過180天,實際上根本沒疫苗可以打
,客觀上解除條件無法成就,應該視為無條件,保險公司還
是要給付疫苗後確診保險金,了解嗎?
Madame avatar
By Madame
at 2022-11-16T17:44
而且也不知道聰明不賣,還是沒業績賣不出去,就算不是跟
你買,幫客戶解決問題路才無限寬廣,教你又不聽,講了聽
不懂,在那邊無限護航,還是你以為你姓蔡?
Jack avatar
By Jack
at 2022-11-15T23:23
我有疑問,為什麼前面會討論到投保前就打第三劑的問題?條
款沒有規定最後一劑要在保期內打,比如說我如果三月打、四
月買保單、五月確診,是會賠的吧?
Enid avatar
By Enid
at 2022-11-16T17:44
https://i.imgur.com/gxtlCEy.jpg
Hedy avatar
By Hedy
at 2022-11-15T23:23
大概是這樣子,所以才說打完第3劑到第4劑間很多人會超過1
80天
Jack avatar
By Jack
at 2022-11-16T17:44
如果是第1劑到第3劑,不打是被保人自己問題;但是第3劑
到開放第4劑間的期間,不能歸責於被保人,所以這180天是
不能條件
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2022-11-15T23:23
為什麼是解除條件而不是停止條件?
John avatar
By John
at 2022-11-16T17:44
對欸,我打錯了,是停止,但是一樣,客觀不能達成的條件
視為無條件
Selena avatar
By Selena
at 2022-11-15T23:23
若不能條件為停止條件,法律行為應該是無效,既然無效,
就不用給付保險金,而是回復原狀吧
Emily avatar
By Emily
at 2022-11-16T17:44
解除條件的情形下才會視為無條件
Irma avatar
By Irma
at 2022-11-15T23:23
另外我覺得這不算不能條件,因為有些人(例如50歲以上長者)
早在7月就可以接種第四劑,所以該條件並非客觀上不能成就
Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2022-11-16T17:44
我突然有點混亂,我有特別查過文獻跟判決,要回去翻一下
我的紀錄。65歲可以打,現在我知道的都出現在18—49歲,
有問題的都是這些人,而且連自費打疫苗的機會都沒有
Mason avatar
By Mason
at 2022-11-15T23:23
我的結論是確診前180天以內有打滿第3劑就應該給付,詳細
要等我回去
Agatha avatar
By Agatha
at 2022-11-16T17:44
條件之成就於法律行為成立時已確定者,該條件若係停止
Madame avatar
By Madame
at 2022-11-15T23:23
條件之成就於法律行為成立時已確定者,該條件若係停止
條件,應認法律行為無條件,如係解除條件,則應認法律
行為無效。
Vanessa avatar
By Vanessa
at 2022-11-16T17:44
是停止或解除,其實是解釋問題
按錯了
等等補讚
Vanessa avatar
By Vanessa
at 2022-11-15T23:23
我知道z的意思,因為我有個客戶.....超過180天 的第二
天確診
Zanna avatar
By Zanna
at 2022-11-16T17:44
核定了嗎?
Candice avatar
By Candice
at 2022-11-15T23:23
補打之後再確診就好沒那麼笨的客戶啦
Liam avatar
By Liam
at 2022-11-16T17:44
討論那麼多,然後呢,叫國泰退保費,這是客戶要的嗎?真
Kristin avatar
By Kristin
at 2022-11-15T23:23
q這樣做對嗎?
Yuri avatar
By Yuri
at 2022-11-16T17:44
有哪裡不對?打疫苗防重症不防感染,你不知道嗎
Mia avatar
By Mia
at 2022-11-15T23:23
不同變種會二度確診,你不知道嗎?
Oliver avatar
By Oliver
at 2022-11-16T17:44
確診可以控制?
不要用小手段
Thomas avatar
By Thomas
at 2022-11-15T23:23
確診就是不能控制,所以已經幾百萬人確診了,不然呢
Candice avatar
By Candice
at 2022-11-16T17:44
用什麼手段,你只要正常生活就能確診,想領保險還把自己
關在家防疫才可笑
Lily avatar
By Lily
at 2022-11-15T23:23
討論的是法律問題。保險是最大善意契約,條款疑義與約定
條件都屬於契約解釋,這都是保險法的範疇,法條跟條款是
大前提,確診是小前提,如果沒有解釋條款,涵攝出來的結
果就不同,但願你聽得懂
Ethan avatar
By Ethan
at 2022-11-16T17:44
然後呢?不就問你討論這個要什麼結果
國泰條款錯了,退費讓保障期間提前結束嗎?
Andrew avatar
By Andrew
at 2022-11-15T23:23
還是想要證明這條不合理,國泰應該全賠?
Hedy avatar
By Hedy
at 2022-11-16T17:44
原來你聽不懂
Blanche avatar
By Blanche
at 2022-11-15T23:23
看得懂加上個案不同,有機會領 接種疫苗後確診五萬
Ingrid avatar
By Ingrid
at 2022-11-16T17:44
我不懂阿,我不就問你到底想要什麼結果
Sierra Rose avatar
By Sierra Rose
at 2022-11-15T23:23
看不懂的話那跟你講有什麼用?
Jake avatar
By Jake
at 2022-11-16T17:44
所以你就講不出要要求國泰怎麼處理,不是嗎XD
Jake avatar
By Jake
at 2022-11-15T23:23
與其在那邊盧小,還不如趕快補打後確診啦,沒客戶那麼笨
,你就別瞎操心了
Olive avatar
By Olive
at 2022-11-16T17:44
法盲遇過不少,但看不懂爭議點又愛辯的倒是第一次看過
Jake avatar
By Jake
at 2022-11-15T23:23
上面H大就舉實例了,法盲真愛睜眼說瞎話
Elma avatar
By Elma
at 2022-11-16T17:44
那個實例完全不妨礙那個保戶打完疫苗再確診一次,你不知
道嗎
William avatar
By William
at 2022-11-15T23:23
原來是三盲
Necoo avatar
By Necoo
at 2022-11-16T17:44
這論點真是特別,老實說條款就在那 超過180天就沒什麼好
爭取
Selena avatar
By Selena
at 2022-11-15T23:23
如果是說日額這部分,至少還要報導可去打他們臉,說是
原本要賠,後來收手不賠。那180天真的是強辯了…我就是
那個超過180天,老實說我當初就是一直等政府公布何時能
打,真的要怪,只想怪政府為何這麼慢開放第四劑
Michael avatar
By Michael
at 2022-11-16T17:44
所以才說是以不能為條件
Michael avatar
By Michael
at 2022-11-15T23:23
怪政府太晚開放,但你的防疫險保險人不是政府;有種法理
叫「禁止搭便車」,常見就是在勞工爭議發動罷工,總有少
部分勞工放棄團結跟爭議權乖乖聽話,甚至嘲笑合法罷工的
同事,然而等到罷工的同事合法爭取到權利,當初那些潑冷
水開嘲諷的乖寶寶,反過來要求要得到相同權利,所以才有
禁搭便車原則
Ursula avatar
By Ursula
at 2022-11-16T17:44
法理基礎是讓權利的人無法主張權利。既然自己也是超過180
天條件,卻反過來說應該怪政府,指責主張合法主張權利的
人強辯,既不理解契約的相對性,也不懂契約解釋,卻還大
放厥詞,好笑
Iris avatar
By Iris
at 2022-11-15T23:23
三盲患者不但無藥可救,而且是法治社會的絆腳石

兆豐理賠怪怪的?

George avatar
By George
at 2022-11-09T15:41
9/7確診 9/27寄出兆豐的理賠申請 11/9收到兆豐理賠款27185元 因為跟預期的金額不太一樣想說打電話過去兆豐問看看,但真的很難打,轉接到後來直接 被掛電話-.- 上ptt剛好爬到F大的文章,可能是跟我一樣的狀況。 https://i.imgur.com/1wTworN.jpg 這個是我的保單 ...

特定事故跌價險(凶宅險)高雄

George avatar
By George
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一、性別:男 二、年齡:34 三、職業/工作內容:公職 四、保障需求: 特定事故跌價險(凶宅險),保險額度越高越好,國泰產險 佳 五、保費預算:不限 六、健康告知:屋況良好 七、常用交通工具:機車 八、預計規劃:之後房子可能會出租使用,希望有個保障 九、現有保險 ...

遠傳保代滿福保意外險好嗎?

Mia avatar
By Mia
at 2022-11-09T14:52
因為保了手機險 所以最近一直接到保險電話 想請問這張滿福保意外險 一個月970元 保險員說內容保障比較多 但我覺得有點貴 請問有人保這張 覺得以價格和保障內容來說 是OK的嗎? - ...

網路上的保單健檢平台好嗎

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By Harry
at 2022-11-09T13:53
最近看新聞很多建商都開始往老人村投資 而且據說再過8年台灣的老年比例就會創新高 https://i.imgur.com/5OWaBPB.png 這樣看來長照一定會是以後不能少的一個東西 不過我到現在對自己的保險還是沒什麼想法 畢盡自己看也是看得眼花撩亂 只能透過聽別人的建議買了一些 但我又擔心業務員會隨便 ...

門診理賠收據正本疑問

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By Bennie
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大家好,前陣子家裡的小孩生病掛急診後,因為疫情的關係,高榮是請我在線上app繳費, 看病的收據就是從高榮的機器印出來一張A4紙,又機器是雷射黑白印表機印章是黑色的,不 像櫃台用點陣打印出來的收據印章是紅色的,業務就說這樣的收據可能無法理賠,但打去榮 總問又說那就是他們的正本,不會再有什麼額外的蓋章,這到底是要 ...