關於骨折未住院津貼理賠 - 保險

來跟各位報告最後富邦的決定,將國泰理賠明細附上
經過跟富邦理賠及團保的保經一聯串溝通,當然也跟保經說
如果富邦不願改判,請盡早通知,好讓我提出正試客訴走
金融評議中心的申訴流程

3天後,保經通知說:經特簽爭取,富邦已改判,理賠金會再匯入指定帳戶

今天查帳戶,錢已經入帳

謝謝各位的經驗分享



※ 引述《roberthsu22 (HEALTHisEVERYTHING)》之銘言：
: 各位保險先進您好，
: 之前家人因意外致使骨折，已經提出理賠(有2家，國泰和富邦)，昨天理賠金匯入，查詢結果，國泰認定完全骨折，給住院日額1/2乘上部位骨折日數，同一份理賠資料給富邦，在此項目，卻認定不完全骨折，所以只給住院日額1/4乘上部位骨折日數。
: 相同的資料，且我查過國泰跟富邦針對骨折未住院津貼條款是一樣的，為何會有不同判定？小弟了解每個醫生對病症有其見解，但是骨折應該不會有太大差異。請教有沒有可能讓富邦改認定？ 謝謝

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