關於理賠的問題 - 保險

Edward Lewis avatar
By Edward Lewis
at 2017-11-14T19:03

Table of Contents


小弟大概在8月有投保醫療 10月底痔瘡開刀申請理賠(已過三個月)

結果最近我的投保員說 因為我的投保後 時間發生太近

保險公司要調我的就醫紀錄

可能不會理賠 讓我很緊張 對學生是一筆大負擔

直腸相關紀錄 但我距離上一次看醫生已經是2016年年初

之中 醫生只有單純開藥 並無開刀

有經驗的可以麻煩跟我說下 謝謝! 投保公司為中國人壽

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※ 編輯: Ustandup (118.163.76.137), 11/14/2017 19:04:55
推 rushaun: 開藥是便秘 痔瘡相關嗎？
一兩年好像是 好像有吃壞肚子也掛號直腸科 11/14 19:10

推 z8120810: 沒有不實告知的話何必擔心公司調病歷呢 11/14 19:26

沒有不實告知 當初是真的沒帶病投保
只是怕之前有掛號 兩年前直腸科相關紀錄 會引響理賠

※ 編輯: Ustandup (118.163.76.137), 11/14/2017 19:38:39

推 abcccbbs: 沒有違反告知 建議你先不用過度擔心 等看看理賠審核結果 11/14 21:03
→ abcccbbs: 再說 我個人是覺得沒什麼問題 11/14 21:03
謝謝你! 我想等她結果下來再問問
推 love0617: 你可以問看看學校的學生保險是不是也可以賠，其實理賠 11/14 21:42
→ love0617: 問業務員比較不準，還是要送之後才知道會不會賠 11/14 21:42
→ mcintyre: 有時候會發生業務不懂影響到客戶自己的權益! 11/14 21:55
推 showbbs: 3個月怎麼算的 11/14 22:30
※ 編輯: Ustandup (118.163.76.137), 11/14/2017 22:46:48
→ joy: 。是否可以理賠，與時間無關 11/15 04:02
→ joy: 中國人壽調閱病歷，應該只是合理性懷疑痔瘡在投保前已有 11/15 04:03
→ joy: 理賠與否，與誠實告知較無關係，主要是看是否有既往症 11/15 04:03
→ joy: 所以該思考的是，該痔瘡是否為第一次發現? 11/15 04:04
→ joy: 若在新保單的等待期內，或投保之前以發現該痔瘡 11/15 04:04
→ joy: 而保險公司也透過調閱病歷取得證據時，他可以不賠的 11/15 04:05
→ joy: 至於這個三個月應該是沒甚麼意義，一般醫療險等待期是30天 11/15 04:06
→ joy: 八月投保後，只要過30天，也第一次發現，應是可以理賠的 11/15 04:07
→ joy: 。之前直腸科的紀錄，只要不是痔瘡相關就OK 11/15 04:08
→ eddy017041: 投保前沒有痔瘡紀錄的話就ok，怕的是之前就醫的醫生 11/15 16:25
→ eddy017041: 給你的診斷是疑似痔瘡，這個根本死刑 11/15 16:25
推 dreamed: 調病歷是正常的 不過看之前直腸外科醫生是怎麼寫的 11/16 21:50


All Comments

Kelly avatar
By Kelly
at 2017-11-18T01:52
沒有不實告知的話何必擔心公司調病歷呢
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2017-11-21T12:26
沒有違反告知 建議你先不用過度擔心 等看看理賠審核結果
再說 我個人是覺得沒什麼問題
Anthony avatar
By Anthony
at 2017-11-22T13:34
你可以問看看學校的學生保險是不是也可以賠，其實理賠
問業務員比較不準，還是要送之後才知道會不會賠
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By Tracy
at 2017-11-24T09:48
有時候會發生業務不懂影響到客戶自己的權益!
Valerie avatar
By Valerie
at 2017-11-26T08:06
3個月怎麼算的
Regina avatar
By Regina
at 2017-11-29T12:38
。是否可以理賠，與時間無關
Tom avatar
By Tom
at 2017-12-02T02:55
中國人壽調閱病歷，應該只是合理性懷疑痔瘡在投保前已有
理賠與否，與誠實告知較無關係，主要是看是否有既往症
Damian avatar
By Damian
at 2017-12-03T07:16
所以該思考的是，該痔瘡是否為第一次發現?
若在新保單的等待期內，或投保之前以發現該痔瘡
Elizabeth avatar
By Elizabeth
at 2017-12-03T13:15
而保險公司也透過調閱病歷取得證據時，他可以不賠的
Gilbert avatar
By Gilbert
at 2017-12-03T21:59
至於這個三個月應該是沒甚麼意義，一般醫療險等待期是30天
Dorothy avatar
By Dorothy
at 2017-12-06T22:00
八月投保後，只要過30天，也第一次發現，應是可以理賠的
Catherine avatar
By Catherine
at 2017-12-10T09:23
。之前直腸科的紀錄，只要不是痔瘡相關就OK
Ophelia avatar
By Ophelia
at 2017-12-12T06:21
投保前沒有痔瘡紀錄的話就ok，怕的是之前就醫的醫生
給你的診斷是疑似痔瘡，這個根本死刑
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By Edith
at 2017-12-14T14:02
調病歷是正常的 不過看之前直腸外科醫生是怎麼寫的

沒有考核、信託、佣金高的保經

Zenobia avatar
By Zenobia
at 2017-11-14T17:05
朋友沒有PTT，叫我幫他上PTT詢問 最近他準備生小孩 想要自己規劃小孩和家人的保單 想知道哪間的保經有下面的條件呢 1.沒有考核 表面上說沒有考核，太久沒出件會被剃除除外 2.公司佣金直接入信託 3.佣金高 有的保經佣金會綁職級 4.不會有太多額外的費用 聽說有些保經會要桌費或其他奇 ...

公共意外險的投保問題

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By Christine
at 2017-11-14T15:43
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By Enid
at 2017-11-14T14:12
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拔智齒算帶病投保嗎？

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By Franklin
at 2017-11-14T13:37
最近想幫先生保險全球的實支實付，但這一陣子因為先生有水平智齒導致臼齒蛀牙發炎， 智齒有切開拔除然後縫合，而臼齒根管治療中，如果最近投保了，算帶病投保嗎？之後是 不會去申請理賠，但這樣算口腔的既往病症嗎？還是建議隔多久之後再投保比較合適呢？ - ...

31歲男 第一張保單規劃

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By Emily
at 2017-11-14T11:48
一、性別：男 二、年齡：31歲 三、職業/工作內容：監所管理員(職業等級3) 四、保障需求：意外、殘廢殘扶、醫療、雙實支實付、重大傷病、重大疾病 五、保費預算：30000/年 六、健康告知： (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？ 否 (2) 過去2年內是 ...