關於全球實支實付XHR的門診幾問 - 保險

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By Vanessa
at 2014-12-04T00:24

Table of Contents

目前已經投保三商美邦SHSRC

第二家打算採用全球XHR

XHR的條款在醫藥雜費是這樣寫的

第七條【住院醫療費用保險金之給付】
被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療或"門診手術"時,本
公司按被保險人住院(含住院前七天及出院後十五天內的門診)或門診手術期間內所發生
,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項
費用核付。但其每次住院最高給付金額不得超過本附約“各項保險金給付限額表”上所載
其投保計劃之「住院醫療費用保險金限額」。

一、醫師指示用藥及處方藥。
二、血液。
三、掛號費及證明文件。
四、來往醫院之救護車費。
五、超過全民健康保險給付之"住院"醫療費用。


1.關於"門診化療"不是"門診手術",是算在醫藥雜費部分,那這項不予理賠?

2.第五項是指住院,所以門診手術只賠1-4項,這樣解讀是對的嗎?


看條款真的要人命-.-

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Tags: 保險

All Comments

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By Madame
at 2014-12-04T09:27
話說的根據在哪?
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By Damian
at 2014-12-07T00:49
本來一般醫療實支實付裡就沒有包含門診化療了,這部份都是
歸在傳統防癌險裡,是中信的實支比較特別把這項納入

推薦意外險

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By Selena
at 2014-12-03T22:33
請詳述以下資訊 一、性別: 男 二、年齡: 27 三、職業/工作內容: 咖啡店店員 偶而外送 四、常用交通工具:機車 五、現有保險:不明(父母沒透露) 想請問有單純意外險+傷害實支實付的保險嗎 最好意外險就是主約 謝謝 - ...

罹癌後的住院醫療費保險公司不理賠怎辦?

Anthony avatar
By Anthony
at 2014-12-03T17:38
各位大家好! 小妹最近保險理賠上遇上一些問題, 我知道這邊臥虎藏龍,而自已對保險的認識很淺, 所以來這邊想請教各位, 希望能給我更好的想法和意見去解決目前的窘境, 十分感謝! 【保險公司、保單】:中國人壽 1,樂活終身醫療健康保險 2,癌症五年期醫療附約 3,新住院醫 ...

想把現有保單保費壓到2w左右

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By Elvira
at 2014-12-03T13:50
原本的保單三商的。 二十年繳費祥安終身壽險ō璁00000.00元年繳2600。 新住院醫療保險附約計劃C1.00單位年繳1173。 二十年繳費好健康終身醫療健康保險附約ō璁000.00元年繳10810。 二十年繳費新重大疾病終身健康保險附約ō璁00000.00元年繳8340。 二十年繳費安康防癌終身健康 ...

找到一份16年前的失效保單

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By Dorothy
at 2014-12-03T13:40
昨天整理家中雜物 在抽屜裡發現一份87年6月投保國泰人壽313終身險,被保人是我 半年保費是1.7萬(還 包含其他附約) 背面附註87年12月變更為月繳 我記不得投保這回事~(當時我還是高中生阿),名字也不像我簽的 問媽媽,她也不記得了 所以直接打0800問詳細內容 客服:從第二次繳費時(改成月 ...

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By Audriana
at 2014-12-03T11:15
一、性別:男一、性別:男 二、年齡:1y4m 三、職業/工作內容:吃喝玩樂 四、保障需求:醫療、防癌、重疾、意外 五、保費預算:20000/年 六、健康告知:目前沒生過大病或住院,但爸爸有姐妹罹患乳癌跟肺癌 七、常用交通工具:汽車,大眾交通 八、預計規劃: 保險公司:偏向保富邦的 購買時間:尚 ...