通融理賠問題 - 保險

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By Dorothy
at 2021-11-30T14:13

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請教各位先進

實支實付像是三商SHSR
雖然沒賠門診,但為何可通融理賠
實在不理解為何保險公司可通融之理由

謝謝

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Tags: 保險

All Comments

Kristin avatar
By Kristin
at 2021-12-01T03:28
有幾間公司也喜歡發公文給自己的業務員說放寬理賠條件,然後那天賠爆了翻臉你也沒轍,實際上就是看條款走
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By Ethan
at 2021-12-01T16:42
有吵有糖吃
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By Elizabeth
at 2021-12-02T05:57
基本上是因為醫療環境改變,導致以前必須住院的手術,現在門診手術就可以搞定,但是對於疾病治療需求不變,所以就會改以融通方式理賠。
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By Megan
at 2021-12-02T19:12
要說以前沒有門診手術設計的保單不好?純粹只是時代進步,保單跟不上而已。
Elizabeth avatar
By Elizabeth
at 2021-12-03T08:26
不要把通融看成購買原因喔
Ethan avatar
By Ethan
at 2021-12-03T21:41
現在融通不代表以後也會融通 看看就好
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By Jacky
at 2021-12-04T10:55
條款只有寫住院手術,去翻幾個評議文就知道,門診手術被判定要賠的勝率很高,再加上金管會有發過要從優給付的文,與其拒賠弄到糾紛一堆,不如直接放寬給付比較快
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By James
at 2021-12-05T00:10
減少申訴率
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By Bethany
at 2021-12-05T13:24
已經申請過好幾次shsr的門診給付了,比有寫出來的門診手術賠的金額還高!
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By Sierra Rose
at 2021-12-06T02:39
樓上願意遮住個資分享嗎?

健康久久該解約嗎?

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By Andrew
at 2021-11-29T23:12
小時候家人幫買的保險已經繳滿10年,前陣子拔智齒才發現無法理賠,還有保單內容理賠 的數目看起來稍嫌不足,請問各位會建議解約嗎?還是不用解約,繼續繳附約的保費? 主約險種名稱:健康久久終身醫療健康保險 保險始期/保單生效日:2010/01/25 保險終期:2099/01/25 繳費年期:10年 保險金額:10 ...

20歲女 第一份保單規劃

Dora avatar
By Dora
at 2021-11-29T16:34
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:女 二、年齡:20 三、職業/工作內容:職業等級二(請詳細填寫實際工作內容,以利判斷職業等級) 四、保障需求:意外+實支實付+重大傷病+終身 如果有失能更好(請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算) 五、保費預算: 六、健康告知: ...

ANA1:80x還能保險嗎

Zenobia avatar
By Zenobia
at 2021-11-29T14:25
各位好 體檢出來血液都正常 但是有一個ANA1:80 醫生說這數字不具意義也沒叫我追蹤 想請問這樣還能投保醫療或重大傷病嗎 謝謝 https://i.imgur.com/zq4M6Ry.jpg - ...

斷保後續保問題

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By Carolina Franco
at 2021-11-29T01:03
先前保了一個10年期的醫療保險(媽媽為要保人,我是被保險人) 契約在今年6月到期 結果因為沒接到續保通知而漏未續保 最近想做保單健檢的時候才發現 QQ 想請問如果重新續保的話 and#34;等待期and#34;或是and#34;既往症的認定and#34;(註)等項目都是比照新投保戶的規定嗎 ? 因 ...

36歲女既有保單檢視及新保單規劃

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By Emily
at 2021-11-28T23:48
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:女 二、年齡:36 三、職業/工作內容:家管 四、保障需求:增加雙實支實付,重大疾病,定期壽險 五、保費預算:3萬以內 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) (按保險法第64條,隱匿/不實告知 ...