請問意外醫療險的理賠範圍 - 保險

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By David
at 2011-09-15T21:35

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小弟保意外醫療險，可選擇日額或實支實付型

日前因打球膝蓋韌帶受傷住院開刀

醫生於診斷證明書中註明術後需使用膝關節固定器(可以慢慢調整角度的那種)

並需定期回診及復健治療

但現在對方卻不願意理賠膝關節固定器

理由是戴護具沒有醫療行為，並說僅產險才會有理賠

但當初保險業務說會賠，而且我聽過其他病友也有謢具獲賠的經驗

其實這只差5，6千元而已

但我氣的是他們的態度，只說會再加強教育，對之前說法完全不認

請問版友有過類似經驗嗎?該如何保障自己的權益呢?

萬分感謝分享<(_ _)>

(還有我回診榮總數次對方說我是用自費看診，掛號費硬是打了7折

現在手邊沒單據也無從核對，但理論上我看病都正常使用健保卡

應該是健保身分才對阿)

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All Comments

Puput avatar
By Puput
at 2011-09-18T08:14
固定器的收據誰開的? 回診打折小弟有興趣挑戰此案
Dorothy avatar
By Dorothy
at 2011-09-22T04:41
對方是?
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By Odelette
at 2011-09-24T13:36
護具的確是有聽過少數case會賠 但一般情況通常是不賠
Anonymous avatar
By Anonymous
at 2011-09-29T03:55
除非是投保無健保型的實支險種 不然自費就醫打折理賠
這並沒有什麼問題
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By Franklin
at 2011-10-02T16:55
若是健保身分就醫 但卻被醫院改成非健保身分就醫收費
Enid avatar
By Enid
at 2011-10-03T19:16
這是有可能會發生的 同事就有遇過 連保戶自己都不知道
被轉成非健保身分就醫 相關就醫實支險種打折理賠
Sarah avatar
By Sarah
at 2011-10-08T05:19
請問a大回診打折怎麼挑戰阿?我是手邊沒單據了不然我也想
拿回來對對看
Madame avatar
By Madame
at 2011-10-09T04:05
對方是台銀人壽
Leila avatar
By Leila
at 2011-10-11T23:13
你看看你的傷害險 屬於無社保身分投保
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By Zenobia
at 2011-10-13T23:35
還是以社保身分投保 這是關鍵點
Christine avatar
By Christine
at 2011-10-17T12:27
不清楚 請問差別何在 我只知道是團險
謝謝
Jacky avatar
By Jacky
at 2011-10-21T17:29
無社保身分投保 -> 非健保身分就醫 理賠不打折
Bennie avatar
By Bennie
at 2011-10-22T14:34
有社保身分投保 -> 非健保身分就醫 理賠會打折
Ina avatar
By Ina
at 2011-10-27T12:55
樓上B大正解
Mary avatar
By Mary
at 2011-10-31T17:00
醫院回診,有時用自費看診會比健保便宜,所以櫃台會自動幫
忙改用自費掛號~
Zora avatar
By Zora
at 2011-11-01T02:09
自費看診有可能比健保便宜 這我就不懂了= =
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2011-11-03T23:08
是因為收的錢，醫生可以直接收走的關係吧?
Ula avatar
By Ula
at 2011-11-05T00:31
這方面我明天要去問一下 @@

28歲保險規畫請益

Zanna avatar
By Zanna
at 2011-09-15T20:43
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中秋節保險斤斤計較 體重異常恐遭拒保

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By Candice
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By Kelly
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By Gary
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By Ingrid
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