請問國泰保單理賠的問題 - 保險

By Connor
at 2010-09-21T18:15

Table of Contents

最近在申請剖腹產還有生產前早期破水引發感染住院的理賠
之前我在板上有問過相關的問題
上禮拜二我去申請
隔一天新光就簡訊通知理賠匯款了
跟我自己算的金額差不多
剛剛看到國泰的通知
國泰只賠我剖腹產的部分
我打去客服問為什麼住院的部分沒有賠
理賠人員說因為他們覺得我那是安胎所以不賠@@
我特地打去醫院問我那到底算不算是安胎
醫生跟我說不是因為住院期間我確實有治療的行為
接著我跟理賠人員轉述醫生的說法
他說要我去改診斷書
叫醫生把診斷書寫的詳細一點
我又打去醫院跟醫生說
醫生說叫保險公司來調病例
但保險公司又叫我拿診斷書去醫院改

我想請問的是我現在到底要怎麼辦?
照理說如果保險公司有問題不是應該會直接去醫院調病例嗎
為什麼一樣的診斷書
新光認定不是安胎所以很快就理賠
國泰卻認定是安胎不賠
還要我自己去改診斷書@@
板上有沒有有經驗的達人可以幫我解答一下呢

在這我不禁要抱怨一下
我每一次理賠國泰都拖拖拉拉又囉哩八縮的
新光卻都很阿莎力的1.2天就賠下來
想要把國泰退掉又怕保別家的會把我生下一胎如果剖腹產給除外@@

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Tags: 保險保單

All Comments

By Mason
at 2010-09-25T21:48

國泰先別退有剖腹的話再保一定除外

By Victoria
at 2010-09-26T22:37

國泰理賠是嚴謹了一點(就是很龜毛，會把你當賊去防)

By Olga
at 2010-09-28T01:35

那理賠人員是? 1.您的服務員(業務) 2.國泰的理賠科

By Selena
at 2010-10-01T21:33

其實醫生有權力不改他的診斷書...實務上都會要國泰去

By Charlie
at 2010-10-05T00:35

調病例 (要簽一份同意查詢書) 然後等一段時間，理賠

By Olga
at 2010-10-06T01:34

應該就會下來了。 (有業務員幫你去吵的話會比較快)

By Oliver
at 2010-10-06T10:04

是理賠科!客服給我理賠科的電話我直接打去問的

By Wallis
at 2010-10-07T00:01

業務的魄力去跟公司方面很重要

By Odelette
at 2010-10-11T10:05

恩那你補一份"病例查詢同意書"給理賠科就好了

By Mason
at 2010-10-14T19:34

OS: 你的服務人員死哪去了......

By Iris
at 2010-10-18T18:59

同意書當初我都有簽好給服務中心了!

By Frederica
at 2010-10-22T01:17

所以我也很納悶為什麼他們不自己去調病歷而叫我改診斷書

By Damian
at 2010-10-25T17:20

老實講我覺得很奇怪，國泰的業務員都喜歡叫客戶直接打電
話給理賠科人員，讓雙方去討論理賠，自己都不用管

By Jacky
at 2010-10-26T15:35

業務不做了!新服務人員不熟所以我就自己去服務中心申請理賠

By Suhail Hany
at 2010-10-31T05:45

想到我的CASE就氣

By Ivy
at 2010-11-01T20:51

事實上...業務只負責賣(解說)商品, 理賠是另一部門負

By Callum
at 2010-11-03T13:28

責。對那些業務來說: 幫你送理賠(跟理賠科吵) 他也沒

By Genevieve
at 2010-11-08T06:24

業績，他是不會想花時間在這方面的) <=這是現實面

By Zora
at 2010-11-10T09:38

我建議:先跟您的新服務人員聯絡一下，請他幫看看
如果他有幫你處理好，那他就是值得信賴的服務員。

By William
at 2010-11-14T16:07

退保的話下一胎爲什麼會除外???

By Mary
at 2010-11-19T08:13

理賠是最好的服務基本上會拒絕我覺得滿傻的

By Elvira
at 2010-11-20T08:39

就理賠來說，賠的錢不多的話，病歷能不調就不調

By Victoria
at 2010-11-23T17:19

調病歷是要花錢的

By George
at 2010-11-24T23:45

新服務員說那是公司規定他也沒辦法@@叫我去換診斷書!!
金額的話快6位數字!!這樣對保險公司算多還少我也不知道= =

By Elvira
at 2010-11-25T06:38

理賠調病歷不是應該保險公司出嗎?

By James
at 2010-11-30T00:37

一般經由公司去調病歷的時間會很長，2周以上。由個人去調病
歷的時間會很快，通常當天至三天內會拿得到病歷。不過，根據

By Hedwig
at 2010-12-01T09:53

我個人的經驗，絕大多數保戶都會希望業務員幫他處理就好，所
以這時又需要再填一次各醫院自有的調病歷委託書，然後業務員

By Irma
at 2010-12-02T03:55

再憑委託方與被委託方的證件去申請。當然，請病歷是需要費用

By Sandy
at 2010-12-05T13:50

至於多少，就得看每家醫院的公定價了。以我自己而言，無論是

By Ina
at 2010-12-07T04:10

否為自招件，我都會直接吸收就是了。相信板上也有不少業務是
如此的作法。

By Mason
at 2010-12-09T03:13

國泰的理賠申請雖然細節詳細，但是一旦備妥單據來做申請，

By Elma
at 2010-12-10T19:28

若無需要補件，若是周一送件，最慢週三理賠金就會下來，我想

By Emma
at 2010-12-13T08:43

這件會拖得久，主要還是在服務一科要求必須詳附文件（如病歷

By Kama
at 2010-12-16T03:30

XD 樓上是優質業務。

By Brianna
at 2010-12-17T03:24

來做理賠的核實。建議可以直接聯絡該業務員的主管，請他安排

By Kelly
at 2010-12-22T02:49

其它人或跟催進度去幫您用吧。

By Ula
at 2010-12-25T02:42

taikouhncheu: 我自己也在國壽任職，其實理賠真的是最好的服

By Candice
at 2010-12-29T11:52

務考驗時刻。總之，希望能讓原波瞭解一下應有的脈絡就是

By Adele
at 2010-12-29T18:17

附註，若是經由公司去與醫院調病歷，自然是公司負責費用無錯

By Odelette
at 2011-01-01T05:30

至於公司對醫院的時間會拉得長，不是保險在拖，而是醫院與公

By David
at 2011-01-05T01:46

司端，不是像個人一般，隨調隨有，還有一些其它的行政程序，
一來一往時間就長了。換作是自己，誰不想保險金快點下來？

By Ina
at 2011-01-09T10:18

還是勤勞點幫客戶跑一跑吧。

By Emily
at 2011-01-11T13:47

推樓上x大~深有同感~尤其很多公立大牌醫院~超難調資料>"<

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