要醫學中心證明失能才理賠嗎? - 保險

Donna avatar
By Donna
at 2016-10-20T23:55

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車禍到區域醫院住院，出院時昏迷指數8 (顱內出血手術)

保險公司說要拿到醫學中心的診斷證明，才願意理賠失能保險金

請問保險公司可以這樣要求嗎?

補充：我是要向對方的保險公司申請強制險理賠
所以對方保險公司的條款應該不能約束我方才對吧
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Tags: 保險

All Comments

Andy avatar
By Andy
at 2016-10-24T15:33
如果條款有寫 他就可以這樣要求嘍 不然你當初不要簽名阿
Anonymous avatar
By Anonymous
at 2016-10-25T05:00
您申請的是對方強制險理賠吧?請對方保險公司查閱
Heather avatar
By Heather
at 2016-10-29T04:15
財政部94年3月22日台保司7字第0930702772號函，受害
Rae avatar
By Rae
at 2016-11-01T04:07
人申請殘廢保險金只需提供公立醫院或教學醫院相關
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By Franklin
at 2016-11-03T00:53
證明無須提供醫學中心證明。或直接向金管會申訴
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By Anthony
at 2016-11-03T02:33
依金管會最新函釋，保險人有疑義時，得請受害人至教學醫
院以上醫院再次鑑定喔！
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By Dorothy
at 2016-11-07T07:05
http://i.imgur.com/6wymzp2.jpg
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By Kyle
at 2016-11-12T02:28
保險就是這樣 要理賠理由一大堆
Necoo avatar
By Necoo
at 2016-11-14T11:04
也太龜毛= =
Heather avatar
By Heather
at 2016-11-14T18:38
條款中寫甲種診斷書"或"....，但我們尊貴的金管會官
Andrew avatar
By Andrew
at 2016-11-18T02:37
解釋條問說這不是二擇一。這樣是不是民眾以後出意外
Jack avatar
By Jack
at 2016-11-21T01:33
就要全部擠醫學中心?這樣根本浪費醫學資源。請找你
Valerie avatar
By Valerie
at 2016-11-24T12:28
門選區(或其它想曝光)的立委幫忙吧。
Ida avatar
By Ida
at 2016-11-28T22:38
且通常緊急狀況都會就近送醫，且有些症狀可能也不適
合轉院，這根本就是刁難。
Caitlin avatar
By Caitlin
at 2016-11-29T19:13
強制險比較不一樣，強制險非以營利為目的，比較嚴格的審
查對強制險長期經營是較好的，當然保險人有疑義請受害人
再次檢驗，其費用由保險人負擔。
Sierra Rose avatar
By Sierra Rose
at 2016-12-01T20:42
再者，汽機車強制險給付標準第八條第一項後段：「但受害
人僅提供甲種診斷書，而保險人依據診斷書之內容尚無法為
受害人符合強制汽車責任保險殘廢給付標準表殘廢等級之認
定者，保險人得要求受害人至上述醫院予以檢驗查證。」因
此，保險人要求被害人再至他醫學中心複檢，於法有據，並
非無理。
Jack avatar
By Jack
at 2016-12-02T20:23
我認同樓上大大的說法，但我有疑慮的是條款規定，
Damian avatar
By Damian
at 2016-12-04T03:26
這樣規定似乎鼓勵民眾不管大小病直接擠醫學中心，這
Jacky avatar
By Jacky
at 2016-12-07T01:43
樣往後理賠比較沒爭議。這樣政策非常奇怪。同樣經過
國家考試篩選出來的醫生，應該給予一樣的尊重比較洽
Kristin avatar
By Kristin
at 2016-12-08T12:50
當。 另外如果給保險公司判斷是否會符合殘廢我覺得
Donna avatar
By Donna
at 2016-12-12T15:14
有點奇怪。凡事要尊重醫師專業，如果診斷書打不清楚
Isabella avatar
By Isabella
at 2016-12-13T22:56
或許可以請原本醫院醫師且清楚一點，一定要換到醫學
中心才可以?
Jack avatar
By Jack
at 2016-12-15T15:21
這樣似乎不信任地區醫院的醫生。醫學上的階級制度?
Liam avatar
By Liam
at 2016-12-15T20:21
公衛的不懂醫學也不是一天兩天的事了…
Kelly avatar
By Kelly
at 2016-12-16T15:16
你想太多了，要求某等級以上醫院的檢驗結果，不獨於強制
險，勞保殘廢認定也有類似要求，這與輕重症分流無關，更
遑論這屬神經系統的殘廢認定，非肢體殘缺外觀顯見的判斷
。
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2016-12-16T17:21
這邊的保險公司業務直接講明要醫學中心了
Jack avatar
By Jack
at 2016-12-19T02:01
診斷書都還沒開出來
Isabella avatar
By Isabella
at 2016-12-22T01:50
原則上失能給付必須經治療六個月以上，始得認定的；如經
手術，須最後一次手術後六個月以上，始得認定；建議您，如
果醫院的神經科、神經外科與復健科可以開立，先送勞保局
拿失能給付申請表給醫院填寫寄出申請，勞保局賠過，你送保
險公司連擋都不會擋直接給。不然不等六個月就是找到醫學
中心去開認知功能失能，或職能評估、「簡易智能狀態測驗（
MMSE）」、「魏氏成人智力測驗（WAIS）」或「臨床失智評
估量表（CDR）」等評估的證明
Emma avatar
By Emma
at 2016-12-25T09:10
而且主治醫師也是該醫學中心調來區域醫院支援的
Irma avatar
By Irma
at 2016-12-26T04:58
也有在醫學中心看診
Tom avatar
By Tom
at 2016-12-26T15:37
強制險的不急著請（因為即便對方那沒送，你們自己這的強
制險也能處理），你們應該就看護及醫療費的部分先跟對方
談（讓對方的第三人責任險先做賠付的動作）

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Lily avatar
By Lily
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Edwina avatar
By Edwina
at 2016-10-20T19:57
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By Margaret
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By Frederica
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By Puput
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