精神疾病理賠問題 - 保險

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By Callum
at 2017-05-05T13:08

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我不是專業 先說結論:"試試看吧~"
但你得自行承擔風險(後果)
※ 引述《chari7586 (學習誠懇的跨出一步)》之銘言:
: 最近釐清了一下狀況,發現泛焦慮屬於精神官能症 = =
: 但我當時不知道醫生有壓這個(也只有調病歷才知道吧= =)
: 所以投保時屬於未知的
"告知義務"方面 基本上合約條款裡應該有blablablah

要保人在訂立本契約時,對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明,如有故意隱
匿,或因過失遺漏或為不實的說明,足以變更或減少本公司對於危險的估計者,本公司得
解除契約,其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,不在
此限。

前項解除契約權,自本公司知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或自契約訂立
後,經過二年不行使而消滅。

簡言之,滿兩年後有safe。

但你的問題在,所申請給付項目(重鬱住院),就是你未告知的風險(精神官能就醫紀錄)。
這就直接有利害關係了,是吧?

反之,如果你申請的給付是其他疾病,跟精神官能沒有直接關連,就很safe。

: 我當時只是想知道是否有邊緣型人格問題而已(到現在還沒診斷出)。
: 而業務那邊當時也沒有問很詳細,以及說明精神官能症底下包含blablablabla
: 而告健事項只有近兩個月是否有接受治療並沒有說明精神官能症底下包含blablablabla
: 而現在我有申請的是重度憂鬱症
: 是屬於精神病(說明一下精神官能症非精神病)
: 這以上的分類我的業務員還搞不清楚咧...
: 現在我有點不知道該怎麼辦
: 上議評會嗎?
: 在103年投保但在102年有去看精神科因為失戀的關係影響滿大
合約上應該有要求你告知"過去2年內"是否有就醫、用藥、治療等紀錄
: ,不過醫師診斷書是寫,泛焦慮,非任何特定疾病症狀,然後開醫些簡單藥的。
: 病歷也沒有些甚麼,醫生是甚麼病都沒有寫,因為他覺精神疾病
: 沒那麼簡單定義。
: 現在106年要申請憂鬱症住院保險,不知道會不會被刁難?
: 雖然我身邊做保險的朋友說過很久了,可以送看看?
用"刁難"去描述這件事,有失公允,我覺得。
換個角度想,你是開(非慈善性)保險公司的,你願意給付給這樣案例嗎?

憂鬱症的住院給付是不是很重(??),這我不清楚。

但,再換個角度想,這次你申請了,
然後也幸運"沒被刁難"申請到了,卻永遠留下精神官能症申請給付的紀錄了,
這對於你未來要再購買其他保險,應該都不是有利的紀錄

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Tags: 保險

All Comments

Hazel avatar
By Hazel
at 2017-05-08T08:58
但是有精神病以後就幾乎買不了醫療險,有差嗎
Edward Lewis avatar
By Edward Lewis
at 2017-05-11T05:14
精神疾病是買不了幾乎所有保險~不純只醫療險
Ina avatar
By Ina
at 2017-05-13T03:19
。健康告知應該沒有詢問 "過去2年內"是否有就醫、用藥、治療
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By Delia
at 2017-05-14T07:09
比較接近的應該是問"精神病"或"精神官能症"
Cara avatar
By Cara
at 2017-05-17T03:30
精神病的告知範圍應該是五年,精神官能症比較少公司問到
James avatar
By James
at 2017-05-18T00:49
如果這家公司問的是精神病,不是問精神官能症
Faithe avatar
By Faithe
at 2017-05-19T10:01
這不一定違反告知義務,只是保險公司常認定精神疾病=精神病
Christine avatar
By Christine
at 2017-05-19T16:27
。保險給付應該都不是有利的紀錄
^疾病的
但應該是不影響以後再購買其他險
Thomas avatar
By Thomas
at 2017-05-20T17:39
如果會影響,應該是符合健康告知項目,而不是因為理賠

0歲男保單檢視 富邦

Sierra Rose avatar
By Sierra Rose
at 2017-05-05T08:55
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By Sandy
at 2017-05-05T01:12
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30男保險檢視

Irma avatar
By Irma
at 2017-05-04T23:30
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:男 二、年齡:30 三、職業/工作內容:傳產生管 四、保障需求:意外/雙實支實付醫療/重大傷病/癌症/殘扶/壽險 五、保費預算: 3萬左右 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) (按保險法第6 ...

保險公司真的很恐怖,時間一久就亂改保單

Candice avatar
By Candice
at 2017-05-04T17:27
本著鍵盤柯南的精神,也看了原PO前一篇,才用and#34;南山康寧終身壽險and#34;當關鍵詞google 就發現在mobile01、Yahoo奇摩知識+、其他版都有相同的提問討論串了... 似乎關鍵詞都是and#34;85年買的保單and#34;,推測應該都是同位苦主所PO吧...? 我本身不是專業, ...

25歲女 國泰保單檢視 新保單規劃

Elma avatar
By Elma
at 2017-05-04T14:06
請詳述以下資訊: 一、性別:女 二、年齡:25 三、職業/工作內容:基金會教保員 四、保障需求:以發生會造成百萬以上損失的癌症、重疾、殘扶為主。 五、保費預算:一萬元。 六、健康告知: (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥?N (2) 過去2年內是否曾因接 ...