等待期30日的問題 - 保險

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By Edwina
at 2019-12-11T23:57

Table of Contents

※ 引述《aa0202 ( 噗)》之銘言:
: 想請問各位
: 10/28保險簽字,中間各種檢查,拖到11/28完成保險。
: 在11/28因為檢查回診發現懷孕。
: 請問這張如果到時生產符合非自願剖腹產,它會理賠嗎?

保單已送件日作為生效日

假設保單是在10/28或那附近的時間送出

就算拖到11/28才完成保險,那生效日也是會回推的

假如都是這樣,那保單其實滿有理賠的可能性
※須注意剖腹產要符合條款設定,不是看是否非自願

所謂的等待期,主要出自於醫療相關險種的疾病定義,內容大多如下

「疾病」係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日或復效日以後所發生之疾病

在這定義中,規範了投保30天所"發生"的疾病狀況才能理賠,以便去釐清保險責任
※是發生而非發現

至於保險法中對此的相關設定

第 127 條
保險契約訂立時,被保險人已在疾病或妊娠情況中者,保險人對是項疾病
或分娩,不負給付保險金額之責任。

注意在這邊把疾病跟妊娠分開說明,故就算有疾病定義的等待期,

但因為疾病不等於懷孕,妊娠(懷孕)自然不受等待期限制

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All Comments

Vanessa avatar
By Vanessa
at 2019-12-13T09:47
https://i.imgur.com/a5Srl8J.jpg
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By Isla
at 2019-12-16T19:08
葉啟洲,保險法案例研習 修訂五版 P.451
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By Aaliyah
at 2019-12-19T21:10
這就是上篇推文提到的各家說法部分差異
假設以保戶有利的立場,就找有利的方向去著手
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By Valerie
at 2019-12-21T17:45
葉認為不論是否善意,保險人都不需負擔責任
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By Lily
at 2019-12-22T09:51
假設是從葉的觀點,那就往投保時並無懷孕著手即可
Suhail Hany avatar
By Suhail Hany
at 2019-12-26T06:48
台大的汪是認為還要主觀認知,劉也是差不多,但依對價平
衡觀點,還是認為客觀說比較合理。這是我認為啦
Iris avatar
By Iris
at 2019-12-27T21:24
詳細給推

0歲女 新生兒保單規劃

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By Erin
at 2019-12-11T23:23
請詳述以下資訊: 一、性別:女 二、年齡:0 三、職業/工作內容:吃玩睡 四、保障需求:醫療、意外、癌症、雙實支、失能 五、保費預算:17000~20000 (如果可以希望落在17000~18000之間) 六、健康告知:檢查皆正常 七、常用交通工具:汽車(安全座椅) 八、預計規劃:https: ...

25歲男 新保單規劃

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By Faithe
at 2019-12-11T21:51
請詳述以下資訊: 一、性別:男 二、年齡:25 三、職業/工作內容:資訊工程師/內勤/等級1 四、保障需求:失能與癌症為主 五、保費預算:1.5~2.5萬左右 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) (按保險法第64條,隱匿/不實告知,可能會 ...

等待期30日的問題

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By Bethany
at 2019-12-11T20:18
想請問各位 10/28保險簽字,中間各種檢查,拖到11/28完成保險。 在11/28因為檢查回診發現懷孕。 請問這張如果到時生產符合非自願剖腹產,它會理賠嗎? - ...

28歲女 既有保單檢視/新保單規劃

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By Jacob
at 2019-12-11T18:39
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:女 二、年齡:28 三、職業/工作內容:外勤員警 四、保障需求:癌症/死殘 五、保費預算:2萬 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) (按保險法第64條,隱匿/不實告知,可能會被保險公司解約: ...

0歲女 新生兒保單規劃

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By Jacob
at 2019-12-11T18:17
請詳述以下資訊: 一、性別:女 二、年齡:0歲 三、職業/工作內容:吃喝睡 四、保障需求: 失能/重大傷病燒燙傷/癌症/雙實支 五、保費預算:2萬 六、健康告知: (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥?無 (2) 過去2年內是否曾因接受健康 ...