男性女乳症 - 保險

通常是醫師判定的必要性手術才有機會申請理賠

資訊不足，投保時的是否有特承之條件

想知道+1

很大機率不會理賠!原因:歸類整形手術

保險必續是意外或醫療行為才有理賠

醫療險理賠須符合「疾病」需要、於「醫院」之住院或門診
手術。

好有趣的問題！不過，至少男性女乳症應該是疾病沒有疑問
；從示範條款第11條第2項第1、2款分別觀察，男性女乳症是
否為外觀可辨之畸形？這應該是以投保時作為判斷時點，不
過針對這部份的舉證對雙方應該都是困難。再來，切除男性
女乳症應是整型手術應該沒有疑問，但這是否是但書所稱之
重建其基本功能所作之必要整型？這應該有解釋空間，既然
男性女乳症是疾病，經過醫師診斷判斷切除是必要的，固然
男性的乳房沒有分泌哺乳的功能，但女乳症的確會影響患者
的人格自信與社交，甚至，男性過大的乳房可能也會影響行
動與運動，因此，男性女乳症的手術，是否可以認定重建基
本功能的必要整形，應該是有解釋的空間，至少我是這樣認
為啦

強調一點，是否為男性女乳症，應該是由專業醫生判斷

希望有理賠過的大大能分享，本人實際問保險公司，也回
答的模擬兩可。其中有一項壓力衣大概要花ㄧ兩萬，保險
公司只回覆要給公司審核才能知道