理賠的問題-診斷證明要怎麼寫 - 醫療險

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By Yedda
at 2011-08-09T00:55

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請教版上前輩

親戚的長輩目前是癌症末期(,早年她有投保三商的醫療險及防癌險

目前接受化療中,也因為身體抵抗力很差,偶有感染發燒症狀會到急診,

有時就會由急診轉住院


上次因高燒不退到門診後馬上轉急診,接著就留院了

在急診走道邊睡推床睡了三天才有病房

經診斷為泌尿道感染

住院的診斷證明寫1.泌尿道感染 2.XXXXX癌

結果送理賠後只賠醫療險的住院理賠,防癌險住院部份完全沒賠

原因是 理賠員說診斷證明上沒寫到 化療

所以不能理賠防癌險的部份!!!!



今天聽到真的是有點傻眼,因為前一次住院的診斷證明也只有寫 XXXXX癌

就理賠了醫療險及防癌險的住院日額

這是第二次申請就說一定要寫到化療才能賠

有向業務反應說 癌症病人住院期間並不是每天都在化療啊!!!

可是業務回我說這是理賠員要求的

要親戚再跟醫院申請證明!



想請問的是

親戚應該要再向理賠員或業務反應,再次爭取嗎

或是 如果請醫院重新開立證明 那內容到底要怎麼寫呢

請板上前輩指導,謝謝


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All Comments

Annie avatar
By Annie
at 2011-08-09T05:45
可能因為他不是接受癌症治療
Agatha avatar
By Agatha
at 2011-08-12T04:08
#1DyPlsO0 上次一個重度憂鬱症"順便"治糖尿病的發文
Bennie avatar
By Bennie
at 2011-08-12T05:31
應該是說癌症一直存在是事實 但此次治療的是泌尿道感染
Hedwig avatar
By Hedwig
at 2011-08-14T13:47
醫生會願意把診斷證明加上治療癌症嗎
Agnes avatar
By Agnes
at 2011-08-15T19:33
應該要想辦法證明「癌症->化療->免疫力低->泌尿道感染」
其中 這一次的泌尿道感染 真的是免疫力低造成的嗎?
還是衛生不好造成的?其實醫師無法肯定
只能說 學理上的確會因為化療導致免疫力低下 所以感染率高
Noah avatar
By Noah
at 2011-08-16T05:37
建議請一份「住院病摘」
上面有「檢驗數值白血球」「尿液細菌培養」
病摘上 診斷一定會打上「XX癌經XX化療」
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By Noah
at 2011-08-17T21:15
然後以檢驗數值當輔證
Ula avatar
By Ula
at 2011-08-21T01:54
PS: 住院病摘去病歷室請就好 大多醫院不用掛號
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By Hardy
at 2011-08-23T01:50
住院病例摘要去櫃檯辦即可 不需要掛號給醫生看就可以現場拿
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2011-08-25T07:47
少數的業務員會幫你爭取這個 不然你就要靠自己了
Lily avatar
By Lily
at 2011-08-27T02:41
你這還算好 有的機車一點的公司還會說 你急診睡走道還不
算掛急診勒XD
Leila avatar
By Leila
at 2011-08-28T17:38
先請醫院看能不能多加字眼 不能的話就要跑理賠那邊看他
Una avatar
By Una
at 2011-08-29T11:14
是因為怎樣 這次不OK 有的時候是理賠人員換了

28歲女 醫療險補強規畫

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By Anonymous
at 2011-08-08T22:49
個人資料 性別:女 年齡:28 婚姻:未婚 工作性質:醫療業(無輪三班) 交通工具:機車 生活作息正常,無抽菸喝酒 [已有保單] 國泰的鍾愛一生313醫療險 溫心住院 1000元 平安附約-死殘 100萬 防癌終身-個人型 1單位 平安附約-醫療限額 3萬元 平安附約-住院 1000元 這保單是 ...

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Elizabeth avatar
By Elizabeth
at 2011-08-08T17:35
已經打算大致上要如何幫妹妹投保了 大致上雛型就一個壽險主約 +終身住院醫療最低單位 +實支實付醫療險 +豁免 +新住院醫療附約 現在就是在考慮要不要買最低單位的癌險 預算年繳一萬五以內 ...

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By Callum
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at 2011-08-08T12:34
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By Anthony
at 2011-08-07T22:44
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