[理賠] 新安東疫保單確診隔離時間 - 保險
By Zenobia
at 2022-07-07T16:48
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5/19確診後又因家人確診居
家隔離5/23~5/25, 新安東說因確診隔離時間重複不能賠隔離, 只能陪確診,但保險條
款內沒有這條, 而且也有收到提供居家隔離的通知單和匡列簡訊, 為何不能依48條理賠,
這個很有爭
議, 有多少人是遇到一樣的情形嗎? 有沒有理賠隔離部分?
※ 編輯: nonme79 (42.76.35.31 臺灣), 07/07/2022 16:51:02
家隔離5/23~5/25, 新安東說因確診隔離時間重複不能賠隔離, 只能陪確診,但保險條
款內沒有這條, 而且也有收到提供居家隔離的通知單和匡列簡訊, 為何不能依48條理賠,
這個很有爭
議, 有多少人是遇到一樣的情形嗎? 有沒有理賠隔離部分?
※ 編輯: nonme79 (42.76.35.31 臺灣), 07/07/2022 16:51:02
推 kubs: 我跟你一樣,有拿到3+4的隔離數位證明,但新安回覆3個月內 07/07 16:56
→ kubs: 不會被匡列,是政府公告的所以不會理賠隔離的部份 07/07 16:56
→ nonme79: 保險公司會有保險公司的說法, 但還是要回歸法條解釋和保 07/07 17:03
→ nonme79: 險精神吧, 好像有不少人已提起申訴 07/07 17:03
推 waakye: 你的保單條款如果有這條就省點力氣不用爭了 07/07 17:20
推 anfernee0416: 接觸隔離時間 在確診隔離期間 要理賠本來就有難度 07/07 17:50
→ anfernee0416: 你都在確診隔離了 怎麼還會跟後來確診的人接觸? 07/07 17:50
推 G4SR: 樓上,防疫旅館都可以兩人一室了 07/07 18:05
推 anfernee0416: 樓上 條款就寫死了 跟放疫旅館什麼關係? 07/07 18:07
推 G4SR: 而且也有可能只是家人通報比較晚 07/07 18:07
→ G4SR: 我說的是確診後還是會跟人有接觸阿 07/07 18:07
推 anfernee0416: 家人比較晚確診 時間重疊 源頭基本上一定是 版主 07/07 18:09
→ anfernee0416: 所以 這跟家人晚通報 似乎也沒什麼 關係吧? 07/07 18:09
→ G4SR: 所以確診後跟同住家人接觸,再被匡列 07/07 18:09
→ anfernee0416: 確診的人本來就要自身隔離好 搞到全家確診 似乎問題 07/07 18:10
→ anfernee0416: 是在…? 07/07 18:10
推 yambom: 二十一條的意思是因確診而隔離(7+7),不是接觸確診者而 07/07 18:11
→ yambom: 被匡列隔離(3+4)吧? 07/07 18:11
→ G4SR: 如果講規定,沒規定同住家人也確診,不能報已確診家人嗎?可 07/07 18:12
→ G4SR: 以吧 07/07 18:12
推 anfernee0416: 通報啊 頂多不賠 你開心就好 07/07 18:12
→ G4SR: 因為有通報框列就算阿,不一定要實際接觸 07/07 18:14
推 anfernee0416: 匡列不一定要實際接觸 ?那就是造假? 07/07 18:15
→ G4SR: 如果合約沒訂不含已接受隔離治療者,那樓主是正當的 07/07 18:17
→ G4SR: 框同住家人啊。 間接接觸也算阿 07/07 18:18
推 anfernee0416: 新安的就寫的很清楚了 不知道你在爭什麼 07/07 18:18
→ G4SR: 48條就規定只算框列。有沒有中標是個人運氣 07/07 18:19
推 wsedrf336: 你確診和框列時間完全重疊了吧… 07/07 18:19
→ wsedrf336: 現在有爭議的是時間沒重疊的 07/07 18:20
→ yambom: 我與太太相繼確診,解隔離前一天換未成年小孩確診,接著被 07/07 18:25
→ yambom: 匡列,這樣怎麼算? 07/07 18:25
→ G4SR: 法條沒規定確診者不在框列範圍內,不然樓主怎麼拿到居隔單? 07/07 18:25
推 anfernee0416: 法條沒規定就好 但是保單條款有規定 07/07 18:28
→ G4SR: 說不定樓主是早期沒限定的 07/07 18:29
推 anfernee0416: 現在在說新安防疫險 是會多早期? 07/07 18:30
→ G4SR: 這就看樓主自己保單的造化了 07/07 18:30
→ G4SR: 這邊賠不賠是看法條及合約,不是你說時間重疊的邏輯上有沒 07/07 18:32
→ G4SR: 有差 07/07 18:32
→ G4SR: 一堆沒申報工作所得的,一樣在領低收 07/07 18:33
推 EthanWen: 借題詢問一下,我居隔5/26-28,5/27確診5/27-6/2!那這 07/07 18:52
→ EthanWen: 樣我有符合先居隔後確診? 07/07 18:52
→ yambom: 樓上這樣可以哦,只要先收到隔離書就算當天確診也可以 07/07 19:00
推 amilkamilk: 樓上,有啊 07/07 19:03
推 m36580: 隔離期間完全重疊,這根本沒有爭議,條款22條7款明確指出 07/07 19:37
→ m36580: 因確診而隔離者除外不賠,你是因為確診(44條)被隔離,不 07/07 19:37
→ m36580: 是因為匡列(48條)被隔離(因為被匡列的時候你已經在隔離) 07/07 19:37
推 exilianstar: 保單上那句的意思是「因為確診的隔離」不算,我認為 07/07 19:46
→ exilianstar: 原po可以申訴爭取看看 07/07 19:46
→ exilianstar: 但保險公司也不是完全站不住腳,所以就申訴看看 07/07 19:47
→ nonme79: 我認為隔離理賠就是在48條,既然符合48條為何不能用48條 07/07 19:57
→ nonme79: 去申請理賠 07/07 19:57
→ nonme79: 我認為44和48是各自獨立, 不像保險公司是混合在一起認定 07/07 19:58
→ m36580: 條款規定就寫在那邊,你不能接受就去申訴評議吧 07/07 20:06
→ sakis: 請問你的確診的隔離日期是5/19-5/26?那這樣確 07/07 20:48
→ sakis: 實無法再領家人確診,匡列你隔離部份 07/07 20:48
→ nonme79: 3+4的居隔單明確寫了是依據48條隔離, 用48條申請理賠有 07/07 21:43
→ nonme79: 其正當性。 已提申訴…連業務員都說很多人提申訴,可以提 07/07 21:44
→ nonme79: 申訴看看,更沒理由不提啊… 07/07 21:44
推 anfernee0416: 版主都知道了為何還要發文? 07/07 21:57
噓 a128019900: 你要申請就申請 不行就申訴 申訴不過就鬧大阿 還要問 07/07 22:09
推 logic30: 看來推文不少保險業的護航者 07/07 23:34
推 rayshunter: 若拿到居隔單有隔離事實,就算系統轉換期,發出的居隔 07/07 23:41
→ rayshunter: 單是事實,是政府控管的問題。照法條走還是得賠 07/07 23:41
推 klmer19104: 不是吧...照規定走..居隔單是無效的 07/08 08:29
→ klmer19104: 拿到又怎樣,保險公司搬出公告三個月內不用匡列 一樣 07/08 08:30
→ klmer19104: 三個月內不用再被匡列 也是政府公告的,很難爭 07/08 08:30
推 G4SR: 經驗要分享阿,也要跟有類似案例的說,不要被保險公司唬弄了 07/08 09:15
→ G4SR: 3個月的框列期,是指第8天以後吧 07/08 09:18
→ klmer19104: 看公文吧,本次隔離期往前推算90天內為確診者... 07/08 09:24
→ klmer19104: 無須再行匡列為接觸者進行居家隔離 07/08 09:24
推 wsedrf336: 但樓上那個公文並沒有說明如果拿到居隔單且日期沒重疊 07/08 09:39
→ wsedrf336: 的不予理賠,照條款就是要賠 07/08 09:39
推 klmer19104: 拿到居隔單,居隔日往前90天內為確診者就是日期重疊 07/08 09:59
→ klmer19104: 不須匡列哪來的理賠問題呢?? 07/08 10:00
推 wsedrf336: 那之前已經拿到且有隔離事實的不是有損害到權益了嗎 07/08 10:29
→ wsedrf336: 條款上有隔離單就是要賠啊 07/08 10:29
推 sp674531: 保單是寫“不含確診後接觸隔離治療者”指的應該是確診 07/08 10:48
→ sp674531: 而被隔離無法領隔離的理賠金,而並非確診後再次被隔離 07/08 10:48
→ sp674531: 的保戶,保險在理賠必須以對保戶有利的解釋,你可以從這 07/08 10:48
→ sp674531: 角度申訴看看,但是你都在隔離中,為什麼會再次被隔離, 07/08 10:48
→ sp674531: 這部分有點複雜? 07/08 10:48
推 wsedrf336: 樓上 那如果是解隔離後再被隔離呢,時間沒重疊 07/08 10:51
推 klmer19104: 條款上寫隔離單就要賠,保險公司也可以主張隔離單無效 07/08 11:21
→ klmer19104: 公文寫得很清楚,無須匡列為接觸者進行居家隔離 07/08 11:23
→ klmer19104: 人家拿這點來打你的隔離單就好了... 07/08 11:23
→ sweet212: 5/19確診,44條匡列應為5/19-5/26。本來就在隔離,為什 07/08 14:03
→ sweet212: 麼還會跟確診家人接觸? 07/08 14:03
推 G4SR: 接觸是前面接觸的阿,通報框列時不是叫你回想前幾天嗎? 07/08 18:19
推 G4SR: 只是確診者本身就在隔離,原本意意上不用框第二次,但保險 07/08 18:25
→ G4SR: 的規則就是要框才有補償,現在保險就一下玩文字遊戲,但現在 07/08 18:25
→ G4SR: 又突然變了講邏輯,總之就是想辦法不賠 07/08 18:25
推 klmer19104: 樓上的自己都講有匡列才有補償,既然無需匡列,何來補償 07/08 18:44
→ klmer19104: 這不是文字遊戲,規則明擺了寫在那.. 07/08 18:45
→ klmer19104: 有居隔單就要賠.也要居隔單是有效的,人家可以主張無效 07/08 18:46
推 wsedrf336: 新安東京之前是有理賠這種情況的(5/19後),但最近突 07/08 22:27
→ wsedrf336: 然不賠,這樣有違反公平性吧 07/08 22:27
推 dongyi06: 我也是這樣情況 已經申請評議中心申訴 07/09 09:58
→ dongyi06: 再說 匡列跟有沒有接觸沒關係吧 規定就是同住家人要匡 07/09 09:59
→ dongyi06: 列 07/09 09:59
噓 a09250955: 你這種想鑽漏洞鑽不過去的就算了吧 07/09 17:27
→ alphabat: po這個日期完全重疊到,若還要凹理賠實在有點凹太大了 07/10 12:05
推 Gainblue: 如果居隔書是無效的,那為什麼政府沒有發文註銷?保險 07/16 00:51
→ Gainblue: 公司不認居隔書的話,是在說政府亂發無效的通知嗎? 07/16 00:51
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