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為何要買手術險? - 保險

Ina avatarIna · 2013-08-19

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請教板上各位大大們

最近在規劃個人保險對於手術險的必要性產生質疑

國泰業務員告訴我

手術險是現代的基本醫療

一定要投

因為現在住院日數不斷的下降

所以疾病的理賠大多數以手術為主

但是我的想法 花3000NT/1年 買手術險

開個心臟手術 也不過賠8萬

買兩個單位 賠16萬

根本沒辦法支付開心臟所造成的問題

其實我比較在乎的事情是手術後的療養風險規避

EX 開刀後半年~一年不能工作

請問各位大大 究竟這方面要怎麼利用保單規避風險

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All Comments

Joe avatarJoe2013-08-21
用兩間以上的醫療實支理賠多倍的醫療花費處理
Ida avatarIda2013-08-22
關鍵字：失能險
Thomas avatarThomas2013-08-24
我覺得手術險不需要特別保，主要原因是
只要被醫院申請健保手術給付的部分，自付比例都不高
Tom avatarTom2013-08-25
實支實付醫療險中，手術的額度通常蠻高的，只要如b大所言
有二間的醫療實支實付同時cover住院與門診手術，這樣應已足夠
Victoria avatarVictoria2013-08-29
以一般失能險的理賠條件而言，也很難處理手術後續問題
Eden avatarEden2013-08-30
這問題的答案應該是->業務想賣
Yuri avatarYuri2013-09-04
之前台灣失能險有理賠條件是不能從事原來工作
Lauren avatarLauren2013-09-08
自己存一筆一年份的緊急預備金吧
Delia avatarDelia2013-09-11
建議你可以去看一下不能從是原本工作的準確定義
Odelette avatarOdelette2013-09-11
通常麻煩的點是其他相應條件
EX.需事情發生後多久 & 如何證明
而現行的險種南山AI就是其中一種，但只限定意外
Lauren avatarLauren2013-09-13
那種條件看似好賠，但因為定義不夠詳細
也很容易被保險公司凹
David avatarDavid2013-09-14
話說，如果以殘廢險的定義來看
那幾乎要1~6級殘才可能達到不能從事原本工作 XD
其實，這樣繞來繞去
Elizabeth avatarElizabeth2013-09-16
另一個想法是什麼原因導致開刀傷害到什麼程度導致不能工作
Liam avatarLiam2013-09-18
還不如就用雙實支的方式解決也較容易
儘量以條件限制較小的方式來做處理
比較效果也較泛用，並不單單限定於手術
Yedda avatarYedda2013-09-20
之前失能險的準確定義的確沒您說的這麼麻煩
Carolina Franco avatarCarolina Franco2013-09-21
那可以把險種 & 投保時間點說明一下
未來有板友有這張保單也可以做個參考啊 :)
Irma avatarIrma2013-09-24
之前在規劃保險時找資料,做比較時看到的,因為已停售,沒保
John avatarJohn2013-09-26
到,當然也不記得名稱,有保的都沒記名稱了,對我來說記得理
賠條件比較重要。
Ina avatarIna2013-09-27
其實光是一句不能從事原來工作就有很多玩法了
Hamiltion avatarHamiltion2013-10-01
恕我直言，看這麼多的失能條款還真沒看過很寬鬆的
因此滿想知道你看到的是哪一張
Audriana avatarAudriana2013-10-05
一般失能險除失去工作能力外
都會合併要求殘廢狀況/終身OR一定時間無法工作
這類嚴苛條件
Tom avatarTom2013-10-06
個人猜測你當初看到的應該是這種
Audriana avatarAudriana2013-10-11
依照被保險人當時身體狀況，不能從事依其育程度、技能訓
練或經驗所得從事之任何工作以獲至報酬
不過這種理賠起來就有很多眉角了
Gilbert avatarGilbert2013-10-12
可以的話還是建議儘量不要跳入這個坑比較實在 XD
Edith avatarEdith2013-10-13
手術失敗~~~有時不致殘但卻有後遺症
Lily avatarLily2013-10-16
不過保險幫不上什麼忙
Lucy avatarLucy2013-10-19
分享2個同事的AI理賠案例，1個是3年前保 1.5m, 阿基里
Rosalind avatarRosalind2013-10-21
腱斷裂，賠了1年，差不多20萬，實際休養一個月後上班
Una avatarUna2013-10-22
另一個，保500k,今年1月車禍，休養3個月，現在還在領
Mia avatarMia2013-10-23
2個都不是同一個業務，自己之前意外受傷後，加買AI.
Iris avatarIris2013-10-24
第二個不知道理賠金額多少
但從第一個來看，可以去算算看買相近保費的產險多張意外
Damian avatarDamian2013-10-29
加買原因是，同事花6000多賠20萬，我花他的3到4倍保險
Iris avatarIris2013-11-02
以他只賠20萬+一年這狀況來看，有不少理賠是靠部分不能
Gary avatarGary2013-11-02
以AI買150萬而言不看主約差不多可保到6間的意外實支了
這種長期理賠效果會非常驚人
Caitlin avatarCaitlin2013-11-03
費，只領回他的1／3，剛好cover半薪病假，被扣的薪水
Donna avatarDonna2013-11-05
一般會覺得AI特殊的原因大多是更少人買多家意外實支罷了
Emily avatarEmily2013-11-08
忘了說，我也是阿基里斯腱斷裂。
Megan avatarMegan2013-11-09
AI跟意外實支應該是最容易"回本"的險種
也是為什麼大多無保證續保的主因
Jake avatarJake2013-11-14
阿里肌腱斷裂 怎麼算計算理賠金額？
Edward Lewis avatarEdward Lewis2013-11-14
b大，你知道我的帳單是多少嗎？10000元，6張實支能賠
Jack avatarJack2013-11-18
多少？60000，更何況，阿基里斯腱，在手術項目的比例
Carol avatarCarol2013-11-21
小到想罵髒話。
Donna avatarDonna2013-11-21
不回診，正常上班
如何說服理賠繼續理賠?
這種不可控因素也是AI麻煩的地方
Hedwig avatarHedwig2013-11-26
個人也愈過南山意外實支賠藥局開出的3M藥布啊
但這是不可複製的
John avatarJohn2013-11-27
保險只要可以彌補所花費的即可！至於潛在損失～見仁見智
John avatarJohn2013-11-30
承受小腿骨折跟腳踝受傷一樣的痛苦，卻無法有骨折理賠
Carolina Franco avatarCarolina Franco2013-12-04
而通常AI理賠多的狀況大多是這樣的例子
其實你應該去注意的是他到底如何讓理賠這樣賠
而非他的最終理賠金額多少
Carol avatarCarol2013-12-07
其實我更擔心的是，假如這樣跟新客戶說
但最終他卻沒賠到時.........
Oliver avatarOliver2013-12-09
請問一下 roberthsu22是從事哪方面的工作？
David avatarDavid2013-12-12
就第一位case,醫囑先開3個月，之後的醫囑是需持續復健
James avatarJames2013-12-16
b大，南山的官網範例也是車禍意外，照這麼說，該不信
Selena avatarSelena2013-12-21
所以他持續復健無花費@@?
William avatarWilliam2013-12-24
不然怎會說他比不過6意外實支哩
Margaret avatarMargaret2013-12-25
南山理賠是按醫囑賠，並非跟你實際有無上班相關，
Sarah avatarSarah2013-12-29
如果南山要跟公司照會，這張保單我會退，因為我能上班
Tracy avatarTracy2013-12-31
不代表我復原，之前我只休養一個月，是因為沒半薪病假
Freda avatarFreda2014-01-01
AI非100%依照醫囑~~理賠員照會公司人事主管也不少見
Ethan avatarEthan2014-01-04
樓上已說 我想要說的話了
Doris avatarDoris2014-01-05
之後是拿柺仗，還包著石膏上班。
Franklin avatarFranklin2014-01-06
你拿DM上的例子選錯了吧@@
Heather avatarHeather2014-01-09
他住院兩週，那6產險穩的啊
Dora avatarDora2014-01-13
都是內勤工作，他們2個都沒有被照會，如果會，至少前
Ivy avatarIvy2014-01-15
AI的優勢在於無花費+賠到完全不能工作的狀態
反之，其他通常就是多產險優勢的地方了
Caroline avatarCaroline2014-01-17
面%高能理賠，或許我是錯的，但我眼睛沒看錯他們的
Freda avatarFreda2014-01-19
理賠錢。就像最近太太胸椎骨折，一堆住院險，實支都沒
Olga avatarOlga2014-01-20
這並不會是看錯，AI理賠時多時少本來就不少見啊
Ingrid avatarIngrid2014-01-22
賠，幸好公司團保有沒住院骨折津貼，不然很想把個人險
Kama avatarKama2014-01-26
像我們這邊的理賠就不是像你說的按照醫囑賠ORZ
這種要他賠多的難度就高了
Ethan avatarEthan2014-01-29
.............
Yedda avatarYedda2014-02-03
醫療險VS意外實支....
Zanna avatarZanna2014-02-03
保單都退了，個位先進，我太太從事發到現在花6、7萬，
Victoria avatarVictoria2014-02-06
都買不就得了,3張意外實支和AI各一半
Daniel avatarDaniel2014-02-07
失能AI勝, 輕微靠實支
Zanna avatarZanna2014-02-10
醫生說胸椎骨折變形已無法恢復，又不給住院，住院實支
Tom avatarTom2014-02-13
跟本不賠，病不嚴重嗎？可是不給住院、手術就是不賠
Linda avatarLinda2014-02-17
各位先進都經驗豐富，小弟因自己之前跟太太現在受傷後
Blanche avatarBlanche2014-02-20
對保險有更深的一層，個人並非保險從業人員，單純就以
Regina avatarRegina2014-02-21
周遭看到，遇到分享，自己並非想從保險獲利，賺皮肉錢
Mary avatarMary2014-02-25
而是得到應有的保障，如同上述，能在家休養，何苦拿柺
Belly avatarBelly2014-02-26
杖去上班，一家公司能讓休三個月，表示能替代我的人不
Faithe avatarFaithe2014-03-02
少，因此計程車費，小孩保姆增加的支出，都是因意外而
Anonymous avatarAnonymous2014-03-05
保險不會理賠的支出，這次太太受傷，特有感觸。
George avatarGeorge2014-03-05
其實這就是我更不敢賣AI的主因
因為消費者是真的有這狀況才去買的
但AI的理賠卻不夠穩定到每次都能完整處理
如果，遇到跟舉利的例子一樣，卻少賠該如何解釋/說明呢?
Dorothy avatarDorothy2014-03-08
大概會有一個結論，業務員不夠力..-.-
Yuri avatarYuri2014-03-08
然後就被釘在牆上了
或是另外一個結論，業務員部用心..-.-
Adele avatarAdele2014-03-09
我太太的骨折津貼就二家賠不一樣，富邦理賠請我附國泰
Lauren avatarLauren2014-03-11
的理賠明細，如果行就考慮申訴，再去請評議委員會
Lauren avatarLauren2014-03-15
保險局的網站的申訴單位。不知道有效嗎？
Hamiltion avatarHamiltion2014-03-15
正常來說這種不太會走到申術，應該補上後就賠下來了
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2014-03-17
更正＂如果不行才考慮＂
Mia avatarMia2014-03-18
連條款定義明確的都會有這樣的狀況
Ophelia avatarOphelia2014-03-21
因此AI那樣定義方式讓身為業務的我很害怕@@~
Lucy avatarLucy2014-03-24
謝謝b大，關於AI，我在乎的是前3個月，能賠3個月我就
Belly avatarBelly2014-03-28
Ok，那位同事賠快一年，是有人教他，該如何填寫加辦理
Mason avatarMason2014-04-02
只要可以賠到完全不能工作+花費少
那確實是AI的優點
Jack avatarJack2014-04-03
不過我說的6產險是100萬意外險+實隻+日額*6的狀態
Rae avatarRae2014-04-08
所以才會說，其他情形AI反而就比較吃虧了
不同險種有不同用法，實支就是想辦法讓花費變多就是哩
Zenobia avatarZenobia2014-04-12
當初就跟北榮凹住自費病房一天或留在急診6小時，就不
Gary avatarGary2014-04-15
會這樣所有住院醫療都不賠的狀況，65%也不錯。
Selena avatarSelena2014-04-17
哈 B 你第一行我就感覺...怪怪的~~