氣憤!!保險公司拒賠 - 保險

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By Rae
at 2011-06-07T00:44

Table of Contents

條款來了....

國X安護防癌終身健康保險附約
第二十五條 保險金的給付與申請手續

受益人申領應檢具下列的文件:
一. 癌症診斷證明書
二. 醫院出具的癌症住院醫療證明書,或癌症外科手術醫療證明書,
或癌症門診醫療證明書
三. 保險單或其謄本及保險金申請書
四. 受益人的戶籍謄本



拒賠內容來了....

經審慎了解後,由於依條款約定略謂, 癌症定義為住院醫師藉由病理組織切片檢查,
血液學或其他相關檢驗報告診斷確定係一種疾病,該疾病特徵係由人體內惡性細胞
不能控制的生長與擴張,對組織造成侵害或白血球過多所造成的惡性腫瘤,
且依行政院衛生署最新刊印之國際疾病傷害急死因分類標準歸類為惡性腫瘤
或原位癌症者為限, 您本次提供的文件資料(病理切片或相關檢驗值等),
尚難認定符合條款之惡性腫瘤, 所以"""無法如您所申請給附保險金""""

上面文件附的理賠人員也只寫"""黃先生""" 會不會太誇張了呀!!!!!!!!!
連理賠人員只敢寫黃先生!!!!!!!!!


以上一個字一個字照著保險單和文件打的
越打越生氣......


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Tags: 保險

All Comments

Faithe avatar
By Faithe
at 2011-06-11T13:25
看起來沒限定非切片不可, 那就怪了....
Quanna avatar
By Quanna
at 2011-06-12T04:14
蘋果是你的好朋友
Frederic avatar
By Frederic
at 2011-06-13T03:11
不然原po先把對方要求的東西補給他, 再不賠就找保發中
心申訴....
Sandy avatar
By Sandy
at 2011-06-16T18:25
去申訴.....
Barb Cronin avatar
By Barb Cronin
at 2011-06-20T19:56
不管怎樣...該準備資料還是會提供 但申訴動作也會做
Emma avatar
By Emma
at 2011-06-21T14:47
需要幫忙跟我說~我陪你處理
Susan avatar
By Susan
at 2011-06-24T00:46
原PO加油..樓上C大是好人
Callum avatar
By Callum
at 2011-06-25T00:54
條款站的住,就沒什麼好顧慮的,加油
Caitlin avatar
By Caitlin
at 2011-06-29T12:45
若有申請重大疾病依據條款應該是要檢附病理檢驗報告,看原po
Sandy avatar
By Sandy
at 2011-07-01T19:14
敘述的過程,應該不是拒賠不然他也不會打電話給你們麻煩補其
Isla avatar
By Isla
at 2011-07-04T04:19
他文件提供公司作審理,如果要拒賠那這些動作就好像有點多餘
而且整件事看起來好像業務員的問題比較大,這個大樹應該要對
Emily avatar
By Emily
at 2011-07-07T07:46
底下的業務再做宣導,畢竟這些都是第一線人員,保戶也是第一手
Doris avatar
By Doris
at 2011-07-10T05:37
消息,個人覺得如果真的確定拒賠,再做申訴動作會比較ok

醫療險

Wallis avatar
By Wallis
at 2011-06-07T00:17
推 ckchang:順道借問,這種已有家族病史,有可能長期臥病在床 06/07 00:07 → ckchang:大家還是不推終身醫療嗎?原PO抱歉,沒有詛咒閣下的意思 06/07 00:08 → ckchang:萬一真有中風情節發生,到時是否每家都開始拒保了 06/07 00:09 → ckchang:是啊, ...

氣憤!!保險公司拒賠

Olivia avatar
By Olivia
at 2011-06-07T00:01
今年3.4月家人在醫院超音波檢查有異樣, 後來進一步做斷層掃描確定在肝臟有惡性腫瘤, 在發現的當下我們立即跟醫生商量後做栓塞治療, 醫生也沒提說需要做切片之類了, 馬上就安排5月中旬住院4天做栓塞治療, 在這之中我們詢問那顆大樹的保險業務員, 要申請怎樣的資料才能做理賠, 業務員跟我們說就需要診斷證明就好了 ...

關於車禍理賠部分

Jessica avatar
By Jessica
at 2011-06-06T23:56
昨天我騎我的機車載著我男友 有一位阿伯騎著機車我們靠過來 結果我們閃避不及 阿伯車子和我的車子都倒了 結果被壓在最底依序是 我男友 我 我的機車 阿伯的機車 當下 我男友有明顯擦傷(有去掛急診) 而我只有些許的皮肉傷 但今天我背部 頸部 手都十分痠痛(有去看過中醫) 想請問大家 我和男友可以向哪 ...

醫療險

John avatar
By John
at 2011-06-06T23:09
性 別:男 年 齡:27 工作內容:科技業工程師 月 薪:約46,000 居住區域:新竹 工作區域:新竹 婚 姻:無 子女狀況:無 因為家族有心血管疾病的病史,目前又在科技業工作,所以希望趁年輕時規劃醫療險 的部分。目前有請兩家保險公司幫我規畫醫療險的部分,麻煩板上的業務或是大哥大 ...

南山保單檢視

Quanna avatar
By Quanna
at 2011-06-06T21:58
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