業務員拖延申請理賠 要怎麼處理 (南山的保單) - 保險

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自己回自己的文
來講一下後續情況
現在的感覺是覺得南山在理賠的這件事情上面
其實有滿多可以改進的地方

大概也不會再跟他們買保單了
體會到買保單是一回事
真的理賠條件成立理賠過程再三為難 最後甚至還兇客戶的態度
實在是滿讓人不舒服的

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從申請到現在歷經五個多月已經拿到保險的理賠了
至於當初的問題 現在也都有結果了
所以就自己回一下自己的文

: 1. 保險業務員這樣子的行為 公司不會有處罰嗎? 為什麼可以拿了客戶的資料
: 兩個月都還沒幫客戶提出理賠申請
: 或者是保險公司不願意理賠 鼓勵他們業務員這樣做的????
我不清楚這部分是否有懲罰
不過 這位業務員之後還是很積極地要跟我們拉其他保險
所以似乎也還是很活躍的樣子?

: 2. 因為根本尚未提出申請 我們是不是還是得要繳今年四月的保費?
: 有像是信用卡申請爭議款那樣 先不必繳今年保費的嗎??
: (那張保單 根據業務員的講法 是一旦失能 死亡 發生理賠就合約終止的保單)
最後理賠是在扣保費前理賠了
所以沒有繳今年的保費

: 3. 如果申請最後通過 會退回去年12月到今年4月的未到期保費嗎?
: (診斷書是去年12月開的)
: 或者是因為業務員很晚送出 未到期保費是以送出日期為準???
關於這一點 就是不開心的點了
跟我之前問版友得到的結果完全不一樣

未到期保費
保險公司的算法竟然是以"文件補齊"當天為準
(拖了三個多月 業務員終於真正送件之後......保險公司又要求補件)
不是以最初的診斷日期(這是當初業務員說的標準)
也不是送件日期

因為保費滿高的
所以差這四、五個月差了也不少錢
結果保險公司理賠部 卻態度很強硬地說
都已經是通融給付了
我們不該再要求那段未到期保費....
現在問題是出在他們的業務員耶...
為什麼說我們多要求太多 要求不屬於我們的未到期保費.....
怎樣也無法相信 不符合標準南山會理賠...又不是做慈善事業的.....
(理賠就理賠 還有分通融給付的嗎?)

然後打去理賠部問過之後
業務員說要拿未到期保費明細給家裡長輩看....
結果到現在都還沒拿來

: 4. 我剛剛上網查了一下 發現有"遲延利息"這種東西
: 因此也想要請問
: 若是真的順利獲得理賠 保險公司 是否需要給付我們"遲延利息"
: 或者那是業務員個人行為 不與計算??
因為送件到理賠成立 超過15天(!?)
差了幾天
保險公司的確有給我們那幾天的利息

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All Comments

Lucy avatarLucy2012-06-10
對 南山? 對業務? 對客服?
Charlie avatarCharlie2012-06-14
業務與理賠部門是分開的~這問題主要是出在業務員
Charlie avatarCharlie2012-06-18
至於融通部份,對公司而言是行政權限(也就是多賠的地方)
Barb Cronin avatarBarb Cronin2012-06-19
條款寫明的部份為理賠,沒寫明的部份為融通給付
Elma avatarElma2012-06-20
這是哪張保單?是長期看護這類險種?
Isabella avatarIsabella2012-06-23
條款看完再說吧