核保嚴理賠嚴~ - 保險

By Caitlin
at 2012-09-09T02:03

Table of Contents

爛標題!! 因為我想不到

-----

不知道為什麼最近看板總有一種感受

對於業務經歷的核保理賠就當成該家公司的唯一評論

某某某說哪家核保嚴格

但卻又有人相同案例卻可以承保~~

所以誰說的對?? 沒有對錯

核保，是人在審核的

　　不同的核保人員相似的案子可能會有不同的結果

　　但你能說這是沒標準嗎？？　未必！！

　　了解核保的人　　其實會發現核保人員是有一些些範圍的權力

　　讓他們自行去評估判斷

(補充：但原則上結果落差不大，指是有些個案是可接與不可接的邊緣

　　　　　可能就會讓人覺得毫無標準可言)

　　人不是系統　怎可要求非黑即白的處理？

　　----

另一觀點核保嚴格一定壞嗎??

站在保戶立場來說分二

投保時，核保嚴格對保戶當然不好，因為保不了　沒了保障

　　投保後，倘若一家公司核保寬鬆　造成次標體仍大量核保

　　　　　　試問目前版上主推的定期險　　

　　　　　　是否會因理賠率過高　而保險公司調整費率呢？

　　　　　　對於有理賠者來說　是公平

　　　　　　對於沒理賠者來說　　嚴格來說是造成他們損失

　　　　　　所以對保戶來說　　是好是壞？

　　　　　　
　　----

理賠寬鬆與嚴格

依照版上的標準

理賠寬鬆是最好~~但討論卻又不能提"通融" 因為以條款為主

理賠嚴格說破了也只是跟條款走

不也只是符合版上的標準嗎??

說是一回事冠冕堂皇推文又是一回事旁門左道

可否用一貫的標準去回應相關的問題可能天秤是否平衡的關鍵

不然只是偏頗!!

----

最簡單的狀況條款不賠想去喬看看

喬不過~~就說那家公司理賠嚴格!!刁難 (所以是??)

條款該賠公司不賠

這不用喬直接告就可以了~~但通常條款有保險公司是不會拒賠的

除非，牽扯到其他如酒駕或不實告知等問題　（常見不就如此？？）

　　
　　其實說白了　沒爭議點　　現在的保險公司也不會隨意拒賠

　　竟然態度強硬拒賠，通常一定有爭議，但不代表保險公司對

　　----

雖然這些事情當然可以討論但由業務嘴裡說出似乎就不恰當

尤其大多都是特定公司的人在說特定的事情...科科　

--

Tags: 保險

All Comments

By Elvira
at 2012-09-12T20:20

我很確定的是條款寫法許多是有模糊空間的

By Skylar Davis
at 2012-09-15T16:36

並非該賠就賠這麼簡單 | 核保嚴格只是一種相對非絕對
貓大其實可以不用那麼激動....

By Sarah
at 2012-09-19T05:31

你說的沒錯因為連台灣法律都一堆模糊空間了

By Enid
at 2012-09-23T09:08

沒有激動阿~~只是長久下來的感觸~~XD
我只是突然想到~~~另一層面的問題
核保寬鬆造成的理賠率上升因而調升保費損失的是誰

By Dora
at 2012-09-28T08:27

較嚴格的核保對保護保險公司資產是好的
但對體況不佳的保戶卻也是一種很難過的感覺

By Doris
at 2012-10-02T15:28

或許有人說是保險公司但對保戶而言也是種保戶
護

By Jacob
at 2012-10-03T01:40

老實說就我所認知定期險很少因為損率破表調費率的

By Gilbert
at 2012-10-06T04:48

因為定期險一直在改商品阿~~從70幾年~現在其實定期險改
很多版了~~~商品不同而不是直接原商品改費率

By Oliver
at 2012-10-09T02:30

接下來的20年才是考驗~~XD 我個人的認知

By Catherine
at 2012-10-13T14:02

實支什麼時候要漲？科科

By Michael
at 2012-10-16T17:13

民國65年的定期醫療~~跟現在比是變便宜的

By Kyle
at 2012-10-17T07:43

貴公司~~~同樣的狀況的確會因核保人員而結果不同

By Lauren
at 2012-10-18T19:39

跟著健保趨勢走吧我認為長期來看保費會上漲是無可避免的趨勢

By John
at 2012-10-19T01:53

應對方法或許是引導客戶有 "部份轉嫁" 的觀念...

By Megan
at 2012-10-23T14:04

但是~~~詢問核保主管時~~只有兩個字尊重

By Bethany
at 2012-10-24T20:02

在下認為大家常提保險公司的態度，態度是由"人"表現出來
的，核保員與理賠員幾乎各家公司都不會是同一人，因此核
保態度不會是理賠態度，保險是由契約組成，契約中有理賠
範圍，白紙黑字才可靠，態度卻會因人因時因事而異，著重
契約內容才是最重要的！

By Anthony
at 2012-10-29T02:39

先不論是哪家公司不同人相似案例未必會有相同結果

By Poppy
at 2012-10-30T10:44

核保跟理賠是二回事核保寬鬆並不等於會造成理賠寬鬆

By Olivia
at 2012-11-03T10:24

個人健康險損失率極低不論是定期險或終身險損失率都
不過是三四成而已跟國外的規定相差甚多就算真的是核

By Mia
at 2012-11-08T07:29

保寬鬆導致理賠率上升那不過就只是讓保險公司賣健康險

By Kelly
at 2012-11-11T02:32

從賺很大變成很賺而已說這會導致費率上升並不是不可
能只是機率很低而已你說理賠照條款來這當然是沒問題

By Donna
at 2012-11-14T14:11

問題就是一堆東西是在條款沒有明確寫出或定義模糊

By Jack
at 2012-11-19T01:25

這些部份中壽就是沒得喬其他公司看情況

By Rosalind
at 2012-11-20T21:04

你最後那一段套在你身上也是一樣適用的中壽業務跟中
壽有絕對的利益關係我也可以把你的所有敘述全都打成

By Rachel
at 2012-11-24T12:12

是為了自身利益而掩護中壽不是嗎既然你是認為別人是
以自身利益來看這件事我一樣可以用這論點來看你

By Madame
at 2012-11-25T04:03

更何況中壽我們公司一樣有代理並不是沒有代理

By Regina
at 2012-11-28T05:44

我用我的自身經歷來講拿石頭來砸我自身利益

By Thomas
at 2012-11-29T15:04

實支醫療險裡面中壽NCH在我們通路裡是第二高的(最高的

By Connor
at 2012-12-03T06:02

是遠雄RSJ 所以我對有些保經業務為了佣金考量只推遠雄

By Dorothy
at 2012-12-07T21:37

RSJ+中壽NCH的組合非常不以為然) 如果是以利益為出發

By Damian
at 2012-12-09T14:05

點我大可像那些業務一樣狂推遠雄+中壽而不是反中壽
不過有一點可能是我疏忽掉因為中壽對於自家通路與經代

By Sandy
at 2012-12-13T21:48

通路態度差別很大我不爽的是"對待經代通路的中壽"
而不是"對待中壽自家通路的中壽" 對待中壽自家通路的中

By Barb Cronin
at 2012-12-15T16:14

壽這部份我不清楚不予置評只針對經代通路的中壽

By Yedda
at 2012-12-18T16:14

定期健康險部份癌症險/重疾險日後可能因為罹癌率上升

By Jessica
at 2012-12-18T21:47

而調高費率實支醫療險可能會因為健保給付範圍緊縮也調
高費率日額醫療險/手術險則較可能因為醫療進步與限制

By Queena
at 2012-12-19T16:48

(如DRGS)而調降費率不過這都是大環境的影響似乎跟核

By Valerie
at 2012-12-24T02:03

保寬鬆與否無關

By Joseph
at 2012-12-28T06:29

可接與不可接的邊緣嗯... 就我跟中壽交手的自身經驗來
看感冒拒保這就算了的確是有模糊空間不過連告知蛀牙

By Joe
at 2012-12-31T06:27

補牙這樣也拒保以及一模一樣的體況雙胞胎投保中壽卻是
一個正常承保一個拒保且不接受業務端做爭取

By Bethany
at 2013-01-05T00:24

如果說這可歸責於中壽核保權限那我也只能說中壽核保標

By Damian
at 2013-01-07T13:06

準未免也太沒標準且趨於嚴格

By Bennie
at 2013-01-09T11:48

在保險版找標題是"新生兒意外險上限"的文章看一下

By Daph Bay
at 2013-01-13T02:16

發文的人有業務也有保戶不過清一色就是搞不懂中壽標準

By Doris
at 2013-01-14T07:24

如果是7月之後才改標準為何7月後仍有小孩在已有200萬

By Odelette
at 2013-01-17T19:47

以上意外險時中壽鑫真好專案仍承保? 若沒改標準為何

By Skylar DavisLinda
at 2013-01-21T13:39

7月後那麼多人反應中壽鑫真好專案不收? 如果是中壽這標
準只適用在經代通路不適用中壽自家通路為何會有從中壽

By Dorothy
at 2013-01-22T07:38

通路投保的保戶也遇到一模一樣的問題? 這不是中壽沒有
核保標準不然是什麼? 也別說什麼只要附上財務報告等資

By Brianna
at 2013-01-23T21:04

料中壽就會收我早就付過了投保時就把財務問卷等資料
都附上還問中壽說要不要連扣繳憑單也附上中壽說不必
但結果仍是拒保沒有商量的空間

By Dinah
at 2013-01-24T04:27

補一個中壽核保原本是回覆我說200萬意外險是"不含中壽

By Skylar DavisLinda
at 2013-01-25T04:44

" 在上述討論文章系列裡最後一篇又變成了"不含中壽"

By Yuri
at 2013-01-27T15:28

打錯是"包含中壽" 這樣標準前後不一正確標準在哪裡?

By Necoo
at 2013-01-31T05:44

1.在下保經公司遠雄並非最高，還有一樣高的公司。

By Yuri
at 2013-02-03T00:31

2.中國非第二高公司，一樣有與中國同傭率公司。

By Mia
at 2013-02-04T05:34

3.你的拒保紀錄背候有沒有保戶或中國未告知的原因，你可
能不知道。

By Skylar DavisLinda
at 2013-02-05T08:20

4.你有權利不賣中國，別人一樣有權利選擇賣與不賣。

By Olivia
at 2013-02-09T14:10

遠雄首佣可能不是最高~但是續期至期滿幾乎是最高的
難怪富邦業務~~自家業務都要推HS系列

By Megan
at 2013-02-10T12:14

看了一下滿嚇人的！

By Una
at 2013-02-14T16:56

條款寫的解讀不同=產生糾紛~~某業務可能說我賣的是只要

By Daniel
at 2013-02-14T21:13

住院都可以理賠~~這不是業務造成的嗎?條款寫得多明白有用

By Jack
at 2013-02-16T06:06

只是是在申訴時或打官司時~~

By Sandy
at 2013-02-16T12:06

中壽的核保規則~~我看到最新的是包含中壽200萬

By Tristan Cohan
at 2013-02-21T06:53

我7月送過那件也講過了~~8月有一件因有投保團保+富邦

By Ingrid
at 2013-02-23T14:56

(是富邦人壽)因此剛好200萬，中國專案50萬=>核保通過！

By Skylar DavisLinda
at 2013-02-24T00:00

在下指得正是續傭，建議黃先生多了解自家商品。

By Donna
at 2013-02-26T03:22

不須了解~~不會為了佣金高低而去賣遠雄或其他商品！

By Odelette
at 2013-02-26T05:13

實支每單位才幾千元，傭金率再高也比不上其他業務隨便一
件儲蓄險或投資型-_-||

By Edith
at 2013-03-01T05:27

Ｘ（低刪除）

By Robert
at 2013-03-04T17:27

你的部落格好像有提遠雄欸？:D:D:D

By Candice
at 2013-03-05T21:19

遠雄實支保費就比其他家貴，再加上不管首期或續期%都較高

By George
at 2013-03-10T07:47

真的要賺傭應該賣外幣或終身醫療、投資型才對。

By Callum
at 2013-03-12T21:03

我連國泰都有提~~~你怎不說！

By Jacob
at 2013-03-15T10:32

安聯重疾的首續傭都很高，影響了它是好商品嗎？

By Kyle
at 2013-03-19T00:46

你的部落格建議成人正本以富邦或遠雄，副本中信、中國、
全球。請問不實你寫的嗎？

By Mia
at 2013-03-22T20:57

不同篇幅有不同的結論~~險種各有各的優缺點～但也會依照

By Hardy
at 2013-03-27T07:17

實務經驗(理賠+核保+..)參酌~~哪幾家在某方面是有問題
較

By Anonymous
at 2013-03-30T19:07

不過更重要的不需要某些人的認同!

By Jacob
at 2013-04-02T06:59

所以我沒說哪家阿~~不管哪家遇到相同狀況

By Poppy
at 2013-04-02T23:45

卻由特定公司的特定業務長出來說XXX 難以認同~
難道要去搬出xxx公司或保經的爭議案件~~在來版上說??
這沒什麼意義吧!!!
說難聽點不就是某些業務送件遇到困難的抱怨罷了

By Regina
at 2013-04-06T17:52

還是保險版不能推銷規劃~~轉型走這行了??

By Anonymous
at 2013-04-08T00:00

有問題是對業務有問題還是對客戶有問題我就不知道了!!

By Catherine
at 2013-04-08T06:14

雖然總是說 xxx說身邊的人說的~~但~~我身邊的單位業務
可能都比較幸運吧~~沒~聽~過!!!

By Edward Lewis
at 2013-04-10T07:33

不僅如此~~~遠雄除了上次OCA大講的一些問題外

By Hedda
at 2013-04-14T01:31

RBC也一直未達200%~有錢去蓋房子蓋大巨蛋~~卻沒錢增資

By Cara
at 2013-04-17T06:48

你部落格不是有推？還有也推儲蓄險是怎樣？對於言行不一
的業務，在下確實無法認同，對你也無話可說了~_~

By Kelly
at 2013-04-18T01:01

既然你是認為我為了利益而反推中壽我一樣可以認定你是
為了護航中壽而護航這裡有一堆中壽業務也有一堆保經

By Belly
at 2013-04-22T05:20

業務一堆保經業務(不分通路)都在抱怨中壽只有你一個
中壽業務出來說中壽有多好除了護航此原因之外我還真

By Thomas
at 2013-04-23T04:53

找不到其他理由可解釋你說的那個大單例子那是case by

By Rebecca
at 2013-04-27T14:27

case的情形可以談但中壽的情形是特例嗎? 不是那是一

By Una
at 2013-05-02T07:13

般保戶都會遇到的情形這麼常見的情形卻是常出現不同核
保結果(單以我前面講的小孩子200萬意外險這例子而言)

By Ina
at 2013-05-07T05:05

要嘛是中壽核保規則就是沒有規則不然就是中壽核保人員

By Tracy
at 2013-05-10T03:50

素質太差才搞到這樣自己選一個承認吧另外就是中壽針

By Erin
at 2013-05-10T05:17

對中壽與保經代有截然不同的態度你要護航中壽端的中壽
那是你的事我酸保經代端的中壽那也是我的事

By Rae
at 2013-05-12T19:42

上面講的那個小孩子意外險200萬的核保情形版上已經出
現好幾個拒保實例如果只有一個例子你可以說它是單一

By Christine
at 2013-05-17T04:40

疏失但若是很常見到同樣的問題這可就不是單一疏失就
能解釋了

By Queena
at 2013-05-21T14:55

不是你的主力並不表示不能護航盲目護航的業務多得是
很抱歉在我的眼裡你就是那種為了護航而護航的業務

By Madame
at 2013-05-25T09:37

既然你是用這種角度來把對中壽的意見一律打為是為了利
益而反對那就不要怪其他人也用你是以利益角度去護航來
看待你的敘述

By Isabella
at 2013-05-27T03:04

我可沒說中壽有多好只是說我沒遇到你們說的不平等待遇

By Emily
at 2013-05-28T07:52

所以意思是說~~只要找到任一家公司或經代的行政疏失

By Rachel
at 2013-05-28T17:55

哪怕是口誤或小失誤~~就可以無止盡的鞭就是了~~XD
另~我上面就說了可能是該承辦的失誤或錯誤~~沒人保證接
的人是老鳥或是新手~~

By Olivia
at 2013-05-31T18:52

而你另外提的理賠沒得談案件理賠主管可以如此強硬的拒
賠不難令人懷疑該理賠案件不是那麼單純!!

By Bethany
at 2013-06-04T08:30

並不是一味無限上綱的認為客戶是對的才是好業務!!
合情合理於法有據的爭取才顯得公平吧!!!

By Edith
at 2013-06-05T12:41

消費者權限被無限放大被養得唯我獨尊的概念不就業務造
就的!!
~~~所以你要我選沒什麼好選的兩種都可能~~

By Frederic
at 2013-06-08T05:44

但每次只是拿一樣案例瘋狂放炮的~~那不就先入為主??
有後續相似案例嗎??

By Selena
at 2013-06-11T02:54

這種做為不就像某家公司的業務做了什麼鳥事後~~就說
該家公司是濫公司~~一樣的意思!!! 您，是上述這種業務嗎？

By Lydia
at 2013-06-12T21:44

---要說護航或幹嘛我不痛不癢...反正說了主力不在這...
聽得進去就聽吧聽不進去我也沒轍( ′-`)y-～

By Frederica
at 2013-06-13T04:17

---另外提醒你，保險公司是有再注意網路言論的～並請詳閱

By Edith
at 2013-06-16T21:00

業務準則~~~別害了自己~~!!!你是位好業務~不值得~

By Hardy
at 2013-06-20T04:08

所以我就說啦我批的是"保經代端的中壽" 跟你們"中壽端

By Lydia
at 2013-06-21T11:58

的中壽"其實是可以分開來看是你自己要跑進來將之混為

By Gilbert
at 2013-06-25T04:00

一談的如果硬要我說我有錯頂多就是以後我批中壽時會
額外註明"保經代端的中壽"這樣今天會批保經代端的中壽

By Quanna
at 2013-06-26T04:00

並不是因為它有出一點行政瑕疵行政瑕疵各家公司都會有

By Margaret
at 2013-06-29T19:15

那沒什麼可以批的但問題在於保經代端的中壽規定與態度

By Franklin
at 2013-07-01T12:47

明顯讓保經代端的業務覺得很不能接受我並沒有拿一樣的

By Ursula
at 2013-07-02T21:23

案例阿剛開始我是拿感冒拒保後來拿其他例子但你又要

By Wallis
at 2013-07-06T02:27

我拿出證據這不就是擺明認為我是在唬人嗎?
我批中壽拿出的例子全部都是自己跟中壽交手的親身經驗

By Annie
at 2013-07-09T00:05

以及公司法務部跟中壽交手的經驗陳述事實是要告什麼?

By Dora
at 2013-07-10T20:01

怕保經代端業務講話請先檢討自己如果你們中壽不是對

By Caitlin
at 2013-07-12T02:04

保經代通路與對自家通路有這麼大的差別待遇保經代業務

By George
at 2013-07-14T03:32

也不會閑得沒事做出來靠北保經代端的中壽

By Joseph
at 2013-07-14T17:05

我送的鑫真好專案也因為小孩子有200萬意外險被拒保..

By Liam
at 2013-07-19T02:48

如果中壽總公司有派人在看這裡個人建議你們中壽要不
要直接停止跟保經代通路合作會較好? 我知道你們中壽總

By Tom
at 2013-07-20T05:48

公司很看不起保經代通路這一點點業績所以才給差別待遇
既然嫌業績少保經代通路業務又愛靠北差別待遇

By Anonymous
at 2013-07-24T21:05

直接終止跟保經代通路的合作我想對你們中壽總公司應該

By Eden
at 2013-07-27T19:06

是較好的選擇保經代通路也就不會再靠北你們家公司

By Elma
at 2013-08-01T09:03

合作還能合作到雙方都這麼不爽還不如不要合作會較好

By Erin
at 2013-08-03T22:06

在下上個月光是中國因體況退了10多件，我也不吭一聲，因

By Zenobia
at 2013-08-06T18:05

我在保經，我自己要賣中國的，怪誰呢 ?

By Barb Cronin
at 2013-08-11T16:19

中國核保嚴格是事實，但你明明知道卻又愛賣，被退了又愛
抱怨，這不就像很多人批節目亂演，卻邊看邊罵一樣?

By Lucy
at 2013-08-13T19:31

你可以不要賣中國就好，很簡單..;還有我認識很多中國業務

By Adele
at 2013-08-15T05:56

比較過態度上應該是差不多的。

By Kristin
at 2013-08-16T23:34

我已經不主推中壽商品有段時間了有保戶指定要中壽的

By Noah
at 2013-08-20T17:00

我都會盡量說服他們改買其他家

By Leila
at 2013-08-24T16:51

所以擋住別人的利益~~就會有人跳出來護航！

By Delia
at 2013-08-28T22:06

另針對莫須有的指控~~跟眼殘+腦殘的人不於理會
看見影子就開槍~~~~唉~~~~(不是指原PO)

By Candice
at 2013-09-02T20:49

商業保險是公平保險就算不同的通路核保標準應一致

By Faithe
at 2013-09-04T20:59

條款大家都抄來抄去...抄出一堆漏洞...

核保嚴理賠嚴~ - 保險

All Comments

Related Posts

28歲女三商保單

老車第三責任險規劃

國民年金和勞退自提

新光新全意終生還本保險

請教車險,出險流程???

核保嚴 理賠嚴~ - 保險

All Comments

Related Posts

核保嚴理賠嚴~ - 保險