投保健康告知的問題 - 保險

Table of Contents


其實各家要保書對於詢問的項目也會有不同,

就拿家族病史來說, 不是每一家公司都會問,

這代表每一家公司對於風險的評估標準仍有差異.


回到理賠與告知是否有關,

不理賠的原因通常有:

1.不符合條款定義, 這本來就不會理賠, 不討論

2.理賠與未告知的已發生風險有關, 保險公司有權不賠


雖然告知不等於通過核保就一定理賠,

但不告知等於保險公司日後有權可以不理賠(有保險公司佛心來著會賠的嗎?),

理賠與告知之間無論如何都不該視為無關的兩回事.



※ 引述《ac0963369126 (大丈夫當雄飛 安能雌伏)》之銘言:
: yinson大 小弟我個人的看法是
: 以小弟我個人自身而言 有家族性遺傳痛風(目前已經開起此血脈= =)
: 小弟如果要投保新契約
: 告知保險公司 <<不賠
: 不告知保險公司 <<一樣不賠
: 那要不要告知保險公司呢?
: 看要保書有沒有尋問嚕
: ※ 引述《fionmsh (莫忘初衷)》之銘言:
: : 女兒剛出生就被診斷出「心室中膈缺損」
: : 對身體並沒有什麼大礙,醫生也不建議需要開刀等等處置
: : 但一直陸續有在追蹤檢查
: : 去年幫她保了一份終身醫療險,要投保之前,有告訴業務員這件事情
: : 業務員說不需要告知沒有關係,只要兩年內都沒有申請理賠就好
: : 因為急著要出國,投保得很倉促,聽業務員這麼說,也就相信她了
: : 我是辦年繳的,第一年已經繳出去了(一年繳五萬六),總繳費十年,保障終身
: : 核保也通過了,保單也拿到了
: : 後來聽說,如果沒有誠實告知,屆時保險公司還可以是不理賠,沒有兩年時效的問題
: : 很氣業務員為什麼會騙我
: : 想請問版上的保險達人先進,接下來我該怎麼處理?
: : 如果補告知保險公司,保險公司拒絕承保,像這樣的狀況,
: : 他們會把保費退還給我嗎?

--

千金難買早知道,
萬般無奈想不到,
寧可保障先做高,
莫在事後才懊惱。

--

All Comments

Victoria avatarVictoria2011-08-01
嗯,確實也覺得理賠部門有時真的要跟業務告知部門緊密配合
Kyle avatarKyle2011-08-02
但理賠也是牽扯到保戶的權益應該也不是佛心來著吧
Heather avatarHeather2011-08-04
想法是 投保前的疾病不管有無告知都不會理賠
那麼,投保前就有疾病做告知,明後患了其他無關的病還有
Daph Bay avatarDaph Bay2011-08-05
理賠機會;但未告知,則有可能被解約
Joseph avatarJoseph2011-08-05
可是實務上 人講話都會跟著主題概念走.也是有可能是無心的
Barb Cronin avatarBarb Cronin2011-08-10
直接推這篇 特別是最後一段
Hedda avatarHedda2011-08-12
ac大要表達的應該是我推文的第一行吧
Olga avatarOlga2011-08-15
那就是從自知開始算起吧
Mia avatarMia2011-08-19
哈 re大跟我的想法一模一樣,連第一行的想法也一樣XD
Ida avatarIda2011-08-21
也推re大第二三行推文。所以真的像ac板友說的"告知跟理賠
David avatarDavid2011-08-23
無關"嗎? 很明顯地絕對不會是"無關"啊
Ethan avatarEthan2011-08-27
法律效果也會不同
Gilbert avatarGilbert2011-08-30
再者,ac板友你有個很明顯的盲點:有些疾病、症狀是會有
相關連的。 的確 像你說的 你投保前就有a疾病 那不管你告
Agatha avatarAgatha2011-09-01
知不告知 a疾病於法都不會賠 (保127),但是!對保險公司
Todd Johnson avatarTodd Johnson2011-09-02
風險控管來說,有a疾病的人 日後會不會引發、併發b疾病
Hazel avatarHazel2011-09-05
這是核保會去考慮的。當你不告知a疾病,但是日後發生了b
Ursula avatarUrsula2011-09-06
疾病,如果兩者之間有關連 保險公司就可以拿保64出來用了
Delia avatarDelia2011-09-08
所以你要說告知和理賠真的「無關」嗎?
Belly avatarBelly2011-09-11
補充21:52的推文 如果有關連"且會影響核保結果"的話
Quintina avatarQuintina2011-09-14
ac大的意思應該是 「健康告知書上沒有的」不用告知 是吧?
Christine avatarChristine2011-09-16
我有A疾病 但此疾病根本沒出現在健康告知書上
若正常承保了 事後A疾病申請理賠 保險公司能證明A疾病發生
Puput avatarPuput2011-09-19
承保之前 自然可以不賠 但不能據此解除契約
因為沒有「不實告知」
既然不能據此解除契約 那「不在健康告知書上的」不如不告知
因為不管你告知不告知 此A疾病皆可不理賠
Selena avatarSelena2011-09-22
這應該是ac大那一句「告知與理賠沒關係」的意思
但只看這一句很容易誤會
Eartha avatarEartha2011-09-26
AP 看來以後我不能偷懶打字= =
Hamiltion avatarHamiltion2011-10-01
是的 造成很大的誤會
Frederic avatarFrederic2011-10-01
其實之前也有和km大討論過買意外險時是否告知疾病的問題 :P