意外險判定 - 保險

By Tom
at 2013-12-11T23:28

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各位版友好,小弟11月初打籃球,跳起來搶籃板,下來踩到人,著地
不穩結果跟腱斷裂,手術後目前在休養,本身有投保新光人壽實支實付
醫療,及意外醫療和意外日額,因此申請理賠(已經繳兩年),告知業務員
打球發生意外受傷,業務會把我情形寫進去,再由理賠部判斷,目前得到
的結果,醫療部份有理賠,但意外部份全不理賠,反應給理賠人員,得到
訊息是因為公司認定是運動傷害非意外,所以不賠,小弟有跟人員溝通,
結果目前是要調我病歷.....再由他們醫生判定,小弟想請問版上各位,
小弟比較不解的是意外是否一定要類似車禍這種有警方證據才
會成立,如何自己先判斷是否意外造成,因為說運動傷害實在太廣....
謝謝
題外話
我上班的團保意外有賠(理賠項目寫意外醫療實支實付)...不太懂各
家的認定....遇到這事感覺意外險雖然繳的錢很少,但基本上沒辦法
保護自己,因為完全是單方面認定......

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All Comments

By John
at 2013-12-13T20:11

.....反正先送理賠文件過去

By Hedy
at 2013-12-18T19:03

不賠跟他要拒培李由書

By Jacky
at 2013-12-23T16:31

可以跟新光說看看團險是哪家保險公司且有已理賠
堅持的話也沒關係，等著收利息(雖然不多)

By Linda
at 2013-12-26T13:29

送理賠的診斷書是怎麼寫的呢?

By Tracy
at 2013-12-29T17:03

就醫是當天或隔幾天?

By Tristan Cohan
at 2014-01-02T02:43

正常來說，這樣的確是意外造成的傷害，不太可能不賠

By Mia
at 2014-01-04T00:18

但新光就發生了= =|

By Robert
at 2014-01-06T20:09

今天如果我是業務我寫的時候一定不會用這種寫法

By Oliver
at 2014-01-08T08:32

送理賠這樣寫新光用不保事項裡面競賽與表演事項刁

By David
at 2014-01-08T22:13

去爭取一定會賠但是為什麼要搞得這麼麻煩...

By Damian
at 2014-01-09T08:42

謝謝各位,目前是拿到醫療理賠
,意外部份只能再跟新光談看看

By Daniel
at 2014-01-09T14:22

診斷書只有寫肌腱斷裂手術修補

By Xanthe
at 2014-01-10T09:21

醫生只會針對他做的寫

By Robert
at 2014-01-12T11:59

想請理賠人員用自力斷給我看看@@

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