康富RJ1的門診手術 - 保險

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By Hedwig
at 2017-03-31T17:49

Table of Contents

※ 引述《xeuxiep (茶茶貓)》之銘言：
: 標題: [理賠] 康富RJ1的門診手術
: 時間: Fri Mar 31 11:37:22 2017
:
:
: 若不以健保身分治療，依約打65折理賠
: 那既然不以健保身分，醫生不向健保申報點數，又何來227的問題?
: 各位先進覺得能不能用這邏輯爭取非227門診手術以65折理賠?
: 歡迎討論

我覺得這是兩件事耶

RJ1條款內寫到2-2-7只是做為其"手術"範圍的認定而已

跟你是自費還是健保身分就醫沒有關係

也跟醫師是否向健保申請點數沒有關係

:
: --
Tags: 保險

All Comments

Iris avatar
By Iris
at 2017-04-03T04:31
住院處置如果RJ1不承認是手術，那這一筆當然就是算
在住院醫療費用列入雜費，除非有理賠收據可以打臉，
不然JOY應該是沒說錯
Michael avatar
By Michael
at 2017-04-04T07:05
。自己要看自費門診 與 拿健保卡但醫院不刷 不同
實務上遇過拿健保卡給醫院但他沒刷健保卡
Liam avatar
By Liam
at 2017-04-07T07:40
結果該次收據變成非健保身分
Rosalind avatar
By Rosalind
at 2017-04-11T04:22
如JOY說法，不在227會列為雜費，額度反而更高
Hazel avatar
By Hazel
at 2017-04-15T16:38
照你最後一段這樣說 那全部的實支實付都不會賠啦
何必買？

富邦快樂旅平卡申辦問題

Zora avatar
By Zora
at 2017-03-31T17:11
我想要請問一下申辦旅平卡時要填寫的信用卡的部分能不能填寫visa金融卡呢？ - ...

70歲父親醫療或意外險補強

Delia avatar
By Delia
at 2017-03-31T13:41
請詳述以下資訊： 各位大家好，父親目前只有中國人壽闔家安康團險(意外險)， 病史有中風andamp;裝心律調節器，請問目前還有什麼保險(醫療或意外險或殘扶險)可以補強的 呢?謝謝 一、性別：男 二、年齡：70歲 三、職業/工作內容：退休/在家 四、保障需求： 五、保費預算：一萬 六、常用交通工 ...

康富RJ1的門診手術

Tom avatar
By Tom
at 2017-03-31T11:37
請教兩個問題 1. 我知道條款上227之外的會排除 但想請問實務上，有沒有人不管那麼多就先送送看 非227門診手術也有賠下來的經驗? 有的話懇請分享 2. 第十三條:被保險人不以全民健康保險之保險對象身分住院或門診診療...(略) ....致各項醫療費用未經全民健康保險給付，本公司依被保險人實際支付之各項 ...

20歲男 現有國泰保單檢視

Robert avatar
By Robert
at 2017-03-31T01:51
請詳述以下資訊： 一、性別：男 二、年齡：20 三、職業/工作內容：學生 四、保障需求： 五、保費預算： 六、健康告知： (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？無 (2) 過去2年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？無 ( ...

2歲女既有保單諮詢 中國人壽

Heather avatar
By Heather
at 2017-03-30T23:45
一、性別：女 二、年齡：2 三、職業/工作內容：無憂無慮的小朋友 四、保障需求： 五、保費預算：25000以下為佳，最高不超過30000 六、健康告知： （下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填） （按保險法第64條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http ...