尾底骨完全/不完全骨折判定請益 - 保險

By Emma
at 2022-10-14T12:19

Table of Contents

小弟一個月前因車禍跌坐在地上，當時屁股正向著地撞擊，後來照X光發現尾底骨最後兩小節有貓下去骨折，變成一個尖鈎狀
（尾底骨的倒數第二節跟最後一節，因為拍照的色調比較不明顯，所以我有用紅線表示）

醫師說是尾底骨骨折，倒數第三節跟倒數第二節斷掉，因關節處的空隙離比較遠且角度有偏移掉，是完全斷掉，不是正常尾椎的關節空隙

但最近準備要送理賠，才知道骨折的理賠還有分完全/不完全/龜裂。

http://i.imgur.com/1UtGdqb.jpg

看了一下各家保險條款對骨折理賠，好像只有完全骨折有明確定義，其餘都沒明寫：

完全骨折，是指骨骼完全折斷
不完全骨折，按完全骨折的1/2理賠
龜裂，按完全骨折的1/4理賠
_____________

上網查了一下資料有看到相關骨折定義
http://i.imgur.com/bWEA4Pi.jpg

完全性骨折：骨折線有貫穿整個骨頭。
不完全性骨折：骨折線沒有貫穿整個骨頭。

_____________
現在有一個問題，畢竟整條脊椎連到尾椎，都是一節一節的骨頭所構成，如果像是我的情況，是骨頭跟骨頭中間斷掉且位置偏移，那這樣有符合完全骨折理賠嗎，還是因為骨折線沒有貫穿骨頭，所以是算不完全骨折

還請版友解答了，謝謝

http://i.imgur.com/LZ4caGD.jpg

http://i.imgur.com/GQCZWSu.jpg

http://i.imgur.com/yQDSgR0.jpg

http://i.imgur.com/iLyJbMY.jpg

-----
Sent from JPTT on my Samsung SM-G9910.

--

All Comments

By Agatha
at 2022-10-15T22:35

理賠人員跟你說這是龜裂的話，你不同意是要拿ptt板
友的言論當證據去爭論嗎

By Edwina
at 2022-10-15T04:24

不會耶，我只是想了解一下尾椎這種多關節處的骨折，完全
骨折跟不完全骨折，通則判定大概是怎樣

By Olivia
at 2022-10-16T14:41

還有了解有沒有版友，也有尾底骨骨折的理賠經驗

By Faithe
at 2022-10-15T04:24

https://reurl.cc/m38Aj7
怎麼不到一年又車禍啦是不是先去拜拜比較好

By Linda
at 2022-10-16T14:41

我也覺得今年很衰，一直車禍，有拜拜了，謝謝關心

By Caroline
at 2022-10-15T04:24

我上次也是同樣的部位，x光照起來角度和你差不多，但是
三家公司都是以不完全骨折做計算。給你參考

By Caitlin
at 2022-10-16T14:41

謝謝你，那這樣我不用操心了，至少心裡有個底

By Caitlin
at 2022-10-15T04:24

醫生在診斷書上寫完全骨折呢？

By Callum
at 2022-10-16T14:41

我再去問醫生看看願不願意這樣寫好了，看了一下版友分享
骨折的案例，幾乎都是只願意寫骨折而已

By Rebecca
at 2022-10-15T04:24

對醫生來說只有骨折跟非骨折，沒有什麼完全不完全的

By David
at 2022-10-16T14:41

你幹嘛不要先送理賠，少賠再來處理

By Zenobia
at 2022-10-15T04:24

也是，那我先砍文好了xD

By Olive
at 2022-10-16T14:41

保險版首發，不知道不能砍，如果有少賠再來處理好了

By Hardy
at 2022-10-15T04:24

醫療診斷只會寫骨折跟沒骨折，不要傻傻拿保險名詞去要求
醫生歐

By Bennie
at 2022-10-16T14:41

經驗是骨折若無手術住院，只附診斷書保險公司會先賠龜裂
，附上X光片再賠不完全骨折。

By Kumar
at 2022-10-15T04:24

(會扣掉龜裂賠過部分)

By Olivia
at 2022-10-16T14:41

感謝回覆那這樣我不完全骨折機率蠻高的，那我不再去打
擾醫生了

By Kelly
at 2022-10-15T04:24

保險公司理賠部有配合的醫生會針對這部分做判斷
因此理賠時要檢附x光影像檔的原因在此
當然若有相當客觀的影像文字報告，當然可以附上去當參考

Related Posts

40歲女新保單規劃

By Mason
at 2022-10-13T23:06

代妻問，太太身體無任何異常或疾病，對保險完全沒有概念，剛年過40，電銷保險業務規劃保單如下，都在聽業務在講，原本業務估到一年14萬，已經砍剩一半，但真的適合她嗎？說實在過去完全沒保險也過得好好地，她太太也沒有一定要保，各位可否提供些建議？謝謝一、性別：女二、年齡：40 三、職業/工作內容：家管 ...

新增癌症險及第二實支

By Hedwig
at 2022-10-13T22:16

請詳述以下資訊：（括弧內文字請刪除）一、性別：男二、年齡：29 三、職業/工作內容：公務員/等級1 四、保障需求：第二實支及癌症險五、保費預算：新增的保險預算1w 六、健康告知：（下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填）（按保險法第64條，隱匿/不實告 ...

中信台中理賠分享

By Ina
at 2022-10-13T21:41

8/11掛號寄出台中惠中路 9/5查詢官網有收件紀錄但是一直沒有理賠進度 10/8收到簡訊通知已受理，官網理賠進度還是沒資料 10/12中午入帳，官網理賠進度還是沒資料心得：官網只有收件查詢有用，理賠進度完全沒功能 ----- Sent from PttX on my iPhone - ...

0歲男新生兒保單規劃

By Todd Johnson
at 2022-10-13T20:22

一、性別：男二、年齡：0歲三、職業/工作內容：睡覺喝奶四、保險需求：雙實支實付、意外、燒燙傷、重大傷病、防癌五、保費預算：2.5萬左右六、健康告知：38週+5出生、重3080克、無黃疸七、交通工具：汽車、推車八、預計規劃：目前規劃方案如下，看哪邊有需要調整或是增加 ...

中信防疫險理賠

By Olivia
at 2022-10-13T20:05

6月寄出的隔離理賠申請，到現在還沒收到錢 1. 中信產險官網查不到收件和理賠紀錄 2.客服申訴信箱填寫了多次，都沒回覆 3. 打0800跟許昌街總行電話，都沒人接有人有同樣狀況嗎？有其他方法能查詢到進度嗎？如果直接申訴金融評議會還是寄存證信函可行呢？ - ...