實支實付型定期醫療險比較表(google文件) - 醫療險

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不好意思,借題發問一下

因為在底下推文有提到說遠雄的門診手術部分是指理賠手術費用

並非其他手門診手術雜費

這點其他家也有門診手術項目的理賠有不一樣嗎?

且其他門診手術雜費,因為不是住院就不會理賠嗎@@?

因為最近有在看實支實付的部分,原本也有考慮買遠雄~

是否能請大家解說一下呢?感謝~~



※ 引述《skyey0908 (一個認真向上的青年)》之銘言:
: 先感謝各位版友對於實支實付定期險的說明:
: 今日整理了一下比較表如下:http://0rz.tw/alNEA
: 表單有誤,請告知,謝謝。
: *雙實支:(請注意有無團保需要收據正本)
: 1.第一家(正本理賠):遠雄RSJ 或 富邦NHR。
: (1)富邦NHR:雜費高了遠雄1.5倍,但雜費條款上有點小瑕疵。
: (2)遠雄RSJ:雜費條款較完整,超過健保都有賠(除特別護士),且有理賠門診手術。
: =>兩家總保費差不多,就看優缺點的選擇了,個人是覺得"門診手術未來重要",選:遠雄。
: 2.第二、三家: 中國 或 全球。
: (1)中國NCH:僅融通門診手術,副本僅理賠第一家剩的,保費較四單位全球便宜,
: 非健保85%。
: (2)全球XHR:2單位看來很划算,至4單位折價6%,但手術與雜費並無相對增加太多。
: => 「遠雄RSJ+中國NCH」/「富邦NHR+全球XHR」(這樣都有門診手術)
: 結論: 個人選擇
: 1.第一家應該會選遠雄 ........個人覺得門診手術很重要.
: 2.第二家先考慮 2單位全球 (感覺很划算XD)
: 80歲+不以健保身分就醫*85%+副本且全支付+低保費+門診且含雜費
: 3.大絕招:減額繳清似乎這幾家都可以用?
: 以上僅作參考,謝謝。

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All Comments

Hedwig avatarHedwig2012-07-06
富邦的hs系列,也是賠門診手術,其衍生的雜費,條款沒寫
但富邦hs和遠雄的rsj,目前都是融通理賠
全球、中信條款中有寫出來
Yuri avatarYuri2012-07-06
原來如此~謝謝您!@@
Candice avatarCandice2012-07-10
要講融通這點,反而一堆保險更司都再融通@@
Candice avatarCandice2012-07-12
rsj條款本身就有寫 是通融理賠嗎?
Sandy avatarSandy2012-07-12
RSJ寫的是門診手術"手術費"而非門診手術雜費
John avatarJohn2012-07-14
兩者的差異業務員不說,沒遇過真的不會知道
Charlie avatarCharlie2012-07-16
遠雄的門診手術雜費也只是融通 這的確很多人忽略
Harry avatarHarry2012-07-19
發問:請問有單件理賠金額破五萬/十萬的融通案例嗎?
Susan avatarSusan2012-07-23
白內障手術應該滿常見的?
Ophelia avatarOphelia2012-07-28
我只是在想 大家都說融通融通 不過高額理賠的糾紛其實很多
Caroline avatarCaroline2012-07-28
所以保險公司對於"融通理賠"的那一把尺(金額)到底是到哪...
Valerie avatarValerie2012-08-01
我手邊融通理賠理賠金高額的,也是有的...至於可融通那把尺
Olive avatarOlive2012-08-05
來自於保戶狀況原由、事件的合理性、理賠人員&主管的同理心
Kama avatarKama2012-08-09
部分原因還來自於該客戶對公司的貢獻度(保費、年期、轉介量
Blanche avatarBlanche2012-08-09
同時也含舊往發生過的理賠慣例"或公司內部不成文的理賠眉角
Hamiltion avatarHamiltion2012-08-13
但融通理賠最好還是只把他當作是一種彈性空間,而非常態性
Jake avatarJake2012-08-16
或保證性的,才不會哪天不賠或少賠了或因理賠人員大風吹、
Skylar Davis avatarSkylar Davis2012-08-21
為什麼會融通這就要說到保費計算問題了
合理的保費=風險機率x風險損失金額+管理費用
Andrew avatarAndrew2012-08-22
但實際上保險公司卻加了很多名目費用近去,導致其實沒有
達到對價原則
這也是為什麼有空間融通的原因
且不少住院手術因為醫療制度的關係,變成了都用門診手術
Ina avatarIna2012-08-26
或因內規大調整取消了,造成更多誤解
Irma avatarIrma2012-08-31
處理,因此保險公司融通賠門診手術對他們來說也不虧
因為當初也都算進去了,而且,融通的好處就是沒有白紙黑
字,哪天發現虧損的時後也可以馬上修正
Anthony avatarAnthony2012-09-04
想順便借問~大腸息肉內視鏡切除算是門診手術嗎
Michael avatarMichael2012-09-05
算~~但不是每家公司每個醫療險都會賠
Noah avatarNoah2012-09-07
謝謝,那請問mcintyre大~遠雄跟全球會賠嗎
Hedwig avatarHedwig2012-09-12
純粹指實支實付這部份
Kama avatarKama2012-09-15
正確來講~~健保是規範在處置~~
Gilbert avatarGilbert2012-09-17
遠雄RSJ腸息肉割除術~~~60%
Necoo avatarNecoo2012-09-20
全球沒寫~~~要去協議了
Todd Johnson avatarTodd Johnson2012-09-22
健保點數為1730或3980~~~
Aaliyah avatarAaliyah2012-09-23
先說兩家沒有定義手術~~~因此若說不賠~~不要被呼嚨
Dorothy avatarDorothy2012-09-25
瞭解~感謝~您真專業