家長「陪同隔離」理賠有轉圜 金管會：符 - 保險

家長「陪同隔離」理賠有轉圜 金管會：符合條款就理賠

聯合報 5/23
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許多學校因學生確診停課，孩子因同班同學確診被匡列居家隔離，部分家長因照顧需求也
跟著隔離，但日前金管會解釋，家長因屬「陪同隔離」，防疫險不理賠，引起眾多家長不
滿，此似乎將有轉圜餘地。金管會保險局今表示，家長後來收到的居家隔離單都是依法定
傳染病第48條所開立，只要符合保單條款，就可向保險公司申請理賠。

在疫情指揮中心政策轉變為確診者同住親友才列為密切接觸者之前，許多小孩班上有同學
確診，小孩被匡列為居家隔離，依照兒少法規定可以有一位家長自願陪同，這位家長的名
單會向衛生局申報，但因家長是陪同隔離，屬於密切接觸者的家屬，防疫保單不理賠，引
發爭議。因為許多陪同隔離的家長，認為自己也有收到隔離通知書，為何防疫險不賠？

陪同隔離最大爭議是：小孩同學確診，小孩被匡列、家長被迫陪同隔離，但因小孩沒確診
、家長只是陪同隔離、又沒親密接觸確診者，之前遭認定「不理賠」；但立委質疑，隔離
通知書上一律寫：依法定傳染病48條規定而得居隔，怎會「同一份隔離、卻有不同理賠」
？

保險局長施瓊華說，過去衛福部有用36條開隔離書，若衛福部都是以法定傳染病48條開隔
離通知書，就回到保單條款，黃天牧則說，只要是以法傳48條開隔離通知書，就是依約理
賠。

另一爭議是「確診居家照護」的醫療行為，保險業者主張要用藥才理賠，黃天牧則說，這
周會找保險公會訂一個統一理賠標準，那如果無法定一個統一標準 由各公司對外說明，
最晚5月底前訂出理賠指引。

黃天牧說，當初「居家照護」在防疫險保單條款本來是不賠，當時為了降低醫療體系壓力
，希望走向自主管理，留在家裡，因此金管會協調公會，如果居家照護有類似醫療行為，
可以理賠，但怎樣的理賠條件，會由保險公會訂大方向指引。


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金管會現在出來說明大概也是配合衛生政策放寬認定
新安東京已經宣布理賠了
大家可以安心送件囉



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