宏泰新實支 HSA的門診手術雜費?? - 保險

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By Hamiltion
at 2019-04-03T00:27

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宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約 (HSA)
看商品Finfo介紹
上面沒有寫到門診手術雜費
但該保單條款第11條寫明
條文如下
經第二條約定之醫院及其醫師所要求之醫療行為時,本公司按被保險人住院或門診期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對
象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及[手術相關醫療費用]
核付「手術費用保險金」

所以這保單的[手術相關醫療費用]是否就是一般常見的[門診手術雜費]

舉例:眼睛門診白內障手術換人工水晶體花了8萬,這張保單實支實付應該會賠吧

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All Comments

James avatar
By James
at 2019-04-05T23:34
會
Poppy avatar
By Poppy
at 2019-04-10T14:58
門診手術要在2-2-7內才理賠
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By Dinah
at 2019-04-14T19:51
對哦 你解讀的沒錯
薰衣草 手術部分最關鍵就是這句話
且依全民健康保險規定其保險對
象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術
相關醫療費用
核付手術費用保險金
等於變相為他的手術限定2-2-7去做解套
Quintina avatar
By Quintina
at 2019-04-19T04:10
https://imgur.com/f3pfwpl
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By Daph Bay
at 2019-04-20T15:44
同樣限定2-2-7，條款同樣的寫法，RJ1惹出不少爭議，HSA
卻是為2-2-7解套？ 請教h大的見解。
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By Damian
at 2019-04-22T09:11
樓上應該去看條款第一頁兩家手術的定義
Quintina avatar
By Quintina
at 2019-04-27T04:34
﹝名詞定義﹞就像憲法，底下的法律條文可以推翻嗎？
Ophelia avatar
By Ophelia
at 2019-05-01T08:35
正面列舉 負面排除 看出差異了嗎?
Audriana avatar
By Audriana
at 2019-05-05T23:56
等有案例再來討論可能比較實際一點
Sarah avatar
By Sarah
at 2019-05-06T18:17
我是覺得不可能為2-2-7解套...那這樣何必列出2-2-7？
James avatar
By James
at 2019-05-09T23:13
我跟樓上同樣看法，定義手術為227了還要特別做解套？
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By Delia
at 2019-05-14T07:00
會怕就不要賣就好，反正宏泰從來不是首選不是嗎？（笑
Daniel avatar
By Daniel
at 2019-05-15T16:37
有時看到某些推文內容會覺得希望不會有人受害信以為真
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2019-05-17T14:31
你就當作HSA只賠2-2-7就好 不要有多餘的想像
Daniel avatar
By Daniel
at 2019-05-22T13:07
RJ1其實也沒什麼爭議可言 比較有可能是業務銷售的時候把
話講太滿 沒包含的部分沒解釋清楚 才讓客戶以為可以賠
Kristin avatar
By Kristin
at 2019-05-24T03:47
另外白內障所做的人工水晶體置換術是在2-2-7內
Regina avatar
By Regina
at 2019-05-28T20:01
所以不論RJ1和HSA都可以理賠 要舉的例子應該是門診處置
這兩家才不會賠 HSA有多賠到也是融通非保證
Gary avatar
By Gary
at 2019-05-30T00:52
以現行資料2-2-6仍有少部分可能高自費發生
Rebecca avatar
By Rebecca
at 2019-06-03T23:58
2-2-6的項目可多了 高自費發生要不要列一下是什麼 以及
有沒有符合手術通念? 有沒有符合手術的替代治療方式?
Dora avatar
By Dora
at 2019-06-04T22:47
實支實付的條款就算沒定義何謂手術 也不代表2-2-6都能賠
Steve avatar
By Steve
at 2019-06-06T05:37
理賠過就知道，不然請自行搜尋蒐集資料
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By Hamiltion
at 2019-06-07T08:24
有講跟沒講一樣

29歲女 既有保單檢視

Caroline avatar
By Caroline
at 2019-04-02T23:30
請詳述以下資訊： 一、性別：女 二、年齡：29 三、職業/工作內容：一般行政 四、保障需求：失能/重大傷病/醫療/意外/實支實付 五、保費預算：1.5萬以內 六、健康告知： (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？ 否。 (2) 過去2年內是 ...

已有重大傷病卡又健檢紅字能投保嗎

Aaliyah avatar
By Aaliyah
at 2019-04-02T22:48
本身34歲 2014年因為甲狀腺結節化驗惡性腫瘤，手術全切除，並每天持續服用甲狀腺素補充劑，有 申請到重大傷病卡 目前每三到六個月回診抽血追蹤 (家人小時候有幫我保三商和國泰，有賠甲狀腺癌的部分了) 甲狀腺癌的療程還沒做完 需要再做碘131放射線治療，會影響生育，醫生叫我先生一生 所以2015~2017 ...

收到XX人壽認證碼簡訊但根本沒有業務往來

Valerie avatar
By Valerie
at 2019-04-02T18:19
從4/1下午兩點左右到三點這期間 收到12次簡訊內容為: 「您的網路投保作業認證碼為:XXXXX，請務必『10分鐘內』完成驗證程序」 透過whoscall得知是某家人壽公司 可問題是我家沒有任何與此壽險公司的業務往來阿 有版友能為我解惑嗎? 目前我是傾向不理他還是我該有其他自保動作? - ...

40歲男 既有保單檢視及新保單規劃

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By Barb Cronin
at 2019-04-02T16:32
一、性別：男 二、年齡：40 三、職業/工作內容：辦公室 四、保障需求：實支實付 失能 防癌 五、保費預算：新增保單預算30000～35000 六、健康告知： (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？N (2) 過去2年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議 ...

汽機車車禍相關保險理賠詢問

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By Emily
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幫朋友詢問 三月初的時候朋友開車，在分隔島要等待左轉的時候，被一台騎很快的直行機車撞到 對方臉部受傷+門牙斷兩顆，其中一隻腳有骨折，機車幾乎全毀 當場送醫+警察來做筆錄，對方最後縫了20幾針回家休養 朋友是很老實的中年人，從來沒出過車禍，對這件事非常緊張 而且對方看起來有點像是飆仔(車禍後馬上後面兩三台機 ...