安寧病房有理賠嗎? - 保險

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我一名親友投保新光的癌症險,很久以前投保

昨天大概瞄了一下投保的內容

主約:癌症疾病 $3XXX
附約:疾病住院 $1XXX
XXX豁免 XXX

昨天和他討論時,他說病人當初做化療住七天,其中二天是裝人工血管(?)

結果保險公司只理賠化療那五天,裝人工血管住院那二天不理賠

說那二天不是癌症引起(?)

現在病人情況不是很好,目前送進安寧病房

像這種情形,安寧病房是否可以給付

安寧病房是否理賠的爭議性不小..可是不也是因癌住院嗎?

謝謝~~


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All Comments

Sarah avatarSarah2014-02-14
請看"住院"的定義 要是"積極治療"行為的住院才賠
Margaret avatarMargaret2014-02-16
這類爭議一直很多,請保險公司開立部分拒絕理賠的文件吧
Sierra Rose avatarSierra Rose2014-02-18
積極性治療才賠? http://ppt.cc/xTOV
Todd Johnson avatarTodd Johnson2014-02-21
金管會對安寧病房的函釋 http://ppt.cc/p_ST
Irma avatarIrma2014-02-25
所以既然有保癌症險,是不是本來就該要理賠呢?
Michael avatarMichael2014-02-26
醫院診斷書最慢多久要申請,保險最慢什麼時候可送件
Gary avatarGary2014-03-02
目前無力去處理這件事,先處理安寧中的親友
Regina avatarRegina2014-03-04
按照金管會函釋,原始計算不含安寧病房,不賠還是不賠.
Kristin avatarKristin2014-03-04
不過裝port那兩天沒賠是正常的嗎?
Elvira avatarElvira2014-03-05
金管會的函示就是看條款
Yuri avatarYuri2014-03-05
因此以文章內容而言,應該無人知道答案
Kelly avatarKelly2014-03-07
Kama avatarKama2014-03-09
看保單條款有沒有符合住院或是在除外條款
Isla avatarIsla2014-03-13
金管會函釋並非指條款,條款有寫,這函釋不就如同具文
Doris avatarDoris2014-03-14
要拒賠,得除外條款有所限制,才能證明有考量發生率
條款是保險公司定的,保戶只能夠單方面選擇要或不要
安寧病房這種可以透過除外責任排除的,沒寫就是該賠
Michael avatarMichael2014-03-16
brant369那份判決解釋得非常清楚了
Frederic avatarFrederic2014-03-18
沒有除外所以就該賠,那不就是看條款...
繞來繞去有啥意思,只要沒寫不該賠的就是要賠
Leila avatarLeila2014-03-20
如此而已
Lauren avatarLauren2014-03-23
沒繞,只是若沒這樣解釋,不清楚的人可能會誤以為
Delia avatarDelia2014-03-24
(沒寫在條款)的不賠,而非(沒寫在除外條款)就該賠
Odelette avatarOdelette2014-03-25
有點覺得越解釋越混亂的FU @@
Anthony avatarAnthony2014-03-26
就看人怎麼看囉 @@