四處投訴才理賠 保戶氣炸 - 保險

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http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/oct/16/today-so18.htm?Slots=TPhoto


四處投訴才理賠 保戶氣炸

〔記者鄭淑婷、廖千瑩/綜合報導〕黃姓女子開刀後向投保的國泰人壽申請保險理賠遭拒
,爸爸一氣槓上保險公司,結果1個多月後國泰人壽偷偷匯來理賠金,黃父昨忍不住出面
控訴:「有吵才有糖吃!那不會爭的保戶就得認栽嗎?」

保險公司︰問醫師才知詳情

國泰人壽回應,當初黃女向國壽申請理賠醫療保險金,公司調閱黃女求診病歷,記載黃女
投保前已罹患該病。之後因黃女父親有意見,公司去函詢問黃女的主治醫師,該醫師回覆
黃女此次疾病與保前疾病無關,公司即於10月8日給付醫療保險金。

新北市新莊區男子黃睿輝說,前年3月替19歲女兒投保國泰人壽新安順手術醫療終身保險
,為期20年、年繳9000元保費,希望女兒未來能多份保障,也當作是送給女兒的嫁妝,今
年7月女兒右側卵巢發現良性腫瘤,到長庚醫院開刀並住院5天,因此向國壽申請理賠給付
,未料,卻收到來函告知「此理賠無效」。

為女求償 批業者自打嘴巴

黃先生說,白紙黑字只寫了法條、幾行理由,根本搞不清楚理賠何以遭拒,打電話向國壽
詢問只得到:「回覆就是這樣,有問題請直接找管理單位申訴,或是自行到醫院調閱病歷
,看能否有轉圜餘地。」

黃先生說,這1個多月來不斷向國壽、金管會保險局等單位投訴,9日女兒的帳戶多了筆3
萬3000元的理賠金,直到昨天才收到國壽「理賠已給付」的來函。黃先生氣憤說,經他投
訴後才又改口說理賠有效,這不是自打嘴巴?

黃先生說,妻子原打算認了,但他不願接受,開始自力救濟、四處投訴才「翻案」,站出
來指控並非為了這筆理賠金,只是不滿保險公司跟管理單位漠視保戶權益,並以自身經歷
提供大家參考。





想法評論:


這公司好大膽阿

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jarry1007:我有看過研究所畢業連24個英文字母都寫不出來的11/18 00:00
n1011512:傑瑞大...英文字母是26個字...你說的那個人是你自己嗎 XD11/18 00:02
OrcaLee:原來英文字母有24個 筆記ing11/18 00:02
bencheming:原來英文字母是24個..我唸書都多唸了2個...糟糕11/18 00:03

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All Comments

Dora avatarDora2012-10-18
我有看過研究所畢業連24個英文字母都寫不出來的
Ula avatarUla2012-10-22
傑瑞大...英文字母是26個字...你說的那個人是你自己嗎 XD
Catherine avatarCatherine2012-10-27
原來英文字母有24個 筆記ing
Edwina avatarEdwina2012-10-31
原來英文字母是24個..我唸書都多唸了2個...糟糕
Olive avatarOlive2012-11-05
關鍵是到底有沒有既往症吧...........
這篇報導寫得不清不楚 也無從論斷
Sandy avatarSandy2012-11-06
不過診斷說投保前已罹患,醫生又說無關...?
Tom avatarTom2012-11-10
非因果關係吧? 保險公司抓到 自認以為的把柄 不賠....
Quintina avatarQuintina2012-11-10
同意樓上~大樹的糾紛真的很多...
Candice avatarCandice2012-11-12
但是整體申訴率來說國泰算很低的
Tracy avatarTracy2012-11-17
回應樓上...那是因為大樹客戶多...分母大吧.....
David avatarDavid2012-11-18
沒錯,但是這不能否認從申訴率上國泰整體糾紛比例很低
Lucy avatarLucy2012-11-22
比例高低是一個問題,拒保原因與手法又是另一個
Todd Johnson avatarTodd Johnson2012-11-24
Apin的鬼打牆經驗令人難忘...
Tracy avatarTracy2012-11-25
應該是在後來跟醫師確認的時候花了太多時間吧
往來+收送件 等待的時間是難免的
Sandy avatarSandy2012-11-29
應該是看有沒有既往症 不過既往症認定常有模糊地帶
擔心理賠爭議 不如在投保時就先告知病史