保單中手術的定義 - 保險

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By Selena
at 2011-08-02T13:23

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請問近幾年的醫療保單中對手術的定義都像x泰一樣這樣寫嗎?
本契約所稱「手術」,係指符合行政院衛生署最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準
第二部第二章第七節所列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。
那行政院衛生署知道全民健康保險醫療費用支付標準內容章節不能異動嗎?
不然第七節內容移到第八節就全部手術都不用理賠了
當初業務只說增加門診手術的保障,怎知牙科手術是列在第三部
符合契約約定除外,全部不用賠。
醫學愈來愈進步,分工也愈來愈細,改天西醫手術再來個重新分類
將第二部第二章第七節所列舉之手術分成三節也不無可能
保戶權益不知如何保障

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All Comments

Rebecca avatar
By Rebecca
at 2011-08-05T11:23
這是跟健保的條款走的 你覺得哩~~健保不賠~
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By Eden
at 2011-08-08T02:36
大多數的 終身醫療險手術定義 就是如此
定期醫療險 有些會明定出手數項目 未載名的協議理賠
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By Belly
at 2011-08-12T01:06
如果保單內容沒有手術理賠項目 會怎麼賠呢
答案就再 http://ppt.cc/lL9~

請幫我看看三商保險

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By Tom
at 2011-08-02T11:47
今年剛滿23歲 有助學貸款 每月需支出3000元的學貸 薪水大約是每月25000附近 看業績 每月會固定先存5000不動的存款 每月底會把剩下用不到的錢全存入銀行 住在外地 每月在外包含租房 水電 伙食 小東西 大約是8000元 因家中有癌症史 自己常生病 所以保險內容就是以醫療為主 保費大約需 ...

電銷的遊戲規則?

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By Anthony
at 2011-08-02T09:30
通常很多保險電銷人員是利用銀行或信用卡的資料打給我 會先偽裝自己是銀行或是信用卡公司的人員 之後會說保障品質要錄音 還會說自己的登錄字號 通常聽到以上兩點,我就會掛電話了,不要浪費她的時間,讓她去找下ㄧ個 我的疑問是,電銷應該是有規定要告知受訪者自己的登錄字號沒錯 但是,這個規定嚴謹到何種程度? 她只 ...

請問安業國際股份有限公司 是否和富邦產險合作?

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By Kama
at 2011-08-02T01:11
事情是這樣的,今天接到一通自稱是富邦的人員跟我說 強制險理賠有問題 然後要求我退還之前理賠的強制險,但是之前富邦產險人員已經跟我確認過我的OK 可以申請! 直到今天 這通電話 072250008打給我說 對方不願賠償 要我還錢 之前我已經在地檢署和解 對方賠償五萬 (我車禍骨折) 我是和解賠償後才去申 ...

25歲女 南山及國華人壽保單檢視

Thomas avatar
By Thomas
at 2011-08-01T23:41
25歲女 南山及國華人壽保單 一年共繳五萬多的保險 有點吃不消 希望能降至三萬元以下 希望能給我一點建議 謝謝 ----------------------------------------------------------- 國華人壽 自87年開始 險種名稱 ...

門診手術理賠

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By Harry
at 2011-08-01T23:36
我因阻生齒到地區醫院進行手術取出,醫生說那是手術, 診斷証明書上寫明阻生齒手術,縫合4針,醫生是先把牙床切開,切斷智齒取出再縫合 本人投保x泰新溫馨住院及安心保住院醫療終身保險, 二個都有門診手術理賠,但這次申請卻只有一個可以理賠 一個不理賠,請問有人知道原因嗎?業務都搞不清楚,只說另一個不能理賠 - ...