中國人壽金康泰指定醫師費理賠 - 保單

更新一下

熱心版友來信告知，103年後實支實付保單因金管會規定取消醫師指定費也就是非值班醫
師出勤費，所以不賠～
富邦我是在100年投保的，所以融通（？）理賠。
但中壽我是在103年之後投保，所以不賠。

https://www.google.com.tw/amp/s/health.udn.com/health/amp/story/5999/360865

如果是這樣的理由我能接受，但原本理賠說是「沒看過」這樣的項目而不賠，感覺很差啊
！

然後真心覺得要治療處置明細真的很ㄋ一ㄠ～
不過看在他保費便宜，又可以收副本也就算了。



-
因為寶寶超過4000克，符合健保給付的非自願剖腹。

提出收據申請了中國人壽以及富邦人壽
富邦是買NHR1。

富邦理賠沒有問題。很順利就理賠下來了～
問題在中國人壽這邊。

業務員告訴我：收據中的非值班醫師出勤費15000不理賠，原因是他們理賠人員說沒
看過這種奇怪的項目所以不賠～

再來是收據中的治療處置費7500不賠，除非我提出明細...
但我詢問診所，診所說他們的收據就是有明細的收據，他們無法再提供了～
也不知道要提供什麼？

7500這一筆就算了，我能理解每個公司理賠要求的文件不同，明細無法提供自然就不賠。

但非值班醫師出勤費這一筆也不賠嗎？
金康泰是所謂雜費概括式的實支實付，我以為超過健保給付之住院醫療費用都會賠說～

https://i.imgur.com/2aPbYno.jpg

是我過度解讀理解錯誤嗎？
所以想來版上請教有經驗的大家～謝謝大家！

--