中國人壽(原保誠) - 保險

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By Jack
at 2014-01-30T18:39

Table of Contents


家人以前買了保險,
最近整理保單時對其中一個保單有疑問,
不知道是否有高手能幫忙解答^^?
謝謝~


附約 新住院醫療限額付約HSR 計畫-3

理賠的內容大概是...

1.每日住院保險金 1500
2.每日加護病房費用保險金 3000
3.每次住院手術費用保險金 75000*比率
4.住院醫療費用保險金限額 30日內 45000
5.住院前後門診醫療費用保險金限額 每日750 (前7天~後14天內)
6.門診手術保險給付限額(含手術及醫療費用) 120000

我知道這個是日額 VS實支實付 二選一,
假設保險人因意外住院開刀,
開刀住院2天費用3000,
掛號門診4次 (ex:掛號費340*4次),
比率部分先假設20%,
想請問以下問題:

1.日額型的理賠怎麼計算?


2.實支實付的理賠如何計算?


3.(75000*比率)和(住院30日內45000)是會同時理賠的費用嗎?





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All Comments

Jessica avatar
By Jessica
at 2014-02-01T05:59
擇高理賠
Belly avatar
By Belly
at 2014-02-02T13:32
1.日額=病房保險金給付(1500*2)=3000
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By Zenobia
at 2014-02-05T14:35
2.實支=門診4次1360 + 手術費 + 醫療費 + 病房費
沒有手術名稱,費用明細,沒辦法算(門診限十四日)
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By Victoria
at 2014-02-07T14:37
手術費用75000跟醫療費用45000兩者是分開計算的
如國泰,新光,南山等 才是將兩者合併計算的實支
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By Mary
at 2014-02-08T22:52
手術比率20%的意思是該次限額=75000*20%=15000
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By Emma
at 2014-02-12T22:06
但如果這個手術是健保給付的 就一樣不會理賠

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By Madame
at 2014-01-30T13:10
新生兒的保險必要性 看到版上很多人在討論 所以想問問保新生兒保險的人 保這個險的原因 - ...

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By Tristan Cohan
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By Ula
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Robert avatar
By Robert
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By Valerie
at 2014-01-29T12:02
一、性別:男 二、年齡:三個月 三、職業/工作內容:吃喝拉撒睡 四、保障需求:醫療險+意外險 五、保費預算:10000-15000 六、健康告知:健康無病痛 七、常用交通工具:汽車安全座椅+大台南公車 八、預計規劃:新生兒的醫療險 九、現有保險:無 十、預增保險: 商品名稱 ...