※ 引述《jasonmoon ()》之銘言：
: 以下為從理賠人員的實務角度來討論的對答
: 我詢問他
: 1.是否該為了75歲之後的醫療買終身醫療?
: ANS:
: 1.在預算有限下終身醫療不需要是最先考慮的選項。
: 2.目前活超過75歲的人，幾乎都沒有保單，而且台灣的保險公司目前最悠久
: 不過20～30年，因此上一代的人差不多最快也要40歲就要買醫療保單，才
^^^^^^^^^^^^^
這位理賠人員是菜鳥嗎?
"保險公司的龍頭-大樹人壽恐怕要哭哭了"
成立五十年竟然還被以為只有20-30年?
這算是本標題中的三商美邦成立於民國82年;也已經廿年了
: 2.關於醫療進步終身醫療條款可能無法跟上腳步的狀況你如何看待？
: ANS:
: 1.醫療雖然不斷的進步有些理賠從有賠演變成沒有賠，但是疾病也在進步，可
: 能以前不用住院的疾病，演變後變成需要住院的疾病，因此從單一面向否決
: 並不客觀。
: 2.如果醫療進步到條款不用賠，主管機關不一定會同意。主管機關會認為，傳
: 統方式就會理賠，但客戶選擇更好更優的方式為何保險公司可以閃過理賠。
這理賠人員真的有在做理賠嗎?
多半條款沒約定的,理論上可不賠,但為了顧客的權利,還滿多從善如流
理賠從寬
什麼叫"閃過理賠"--->原po的朋友是那家的理賠,我好跳過這家
: 3.你覺得終身醫療的好處在哪？
: ANS:
: 1.我所問的問題都沒有把《風險》考量進去，若客戶75歲之後真的因為疾病住
: 院達365天怎麼辦，因為風險是無法預測，目前我所問的問題都沒考慮風險。
那我把風險考慮進去
本人根本活不到75歲
何來75後的事
我把風險考慮進度,我明天就可能出意外
還不如快點買1000萬的意外險
不是嗎?
: 4.你覺得終身癌症險如何?
: ANS：
: 1.他認為化療及放射非常重要，因為癌症初期的化療及放射非常頻繁。這塊也是
: 癌症險主要的花費項目，但他是用經驗回答，他也無法說出大約會花多少錢。
: 其實標靶藥物就是化療的一種，只是是口服藥物。但化療的方式保單條款定無
: 口服藥物這塊，因此不給付，所以實支實付很重要。
: 2.不推薦帳戶型終身癌症險，因為後續回診治療也是一大筆費用，因此他建議要
: 買就要買無上限的防癌險。
現在那裡買"無上限的防癌險"這早已停售的東西
這理賠人員資料一點也沒update
結論:理賠人員超級不專業
※ 編輯: rainforu 來自: 112.105.165.116 (06/30 14:55)
: 以下為從理賠人員的實務角度來討論的對答
: 我詢問他
: 1.是否該為了75歲之後的醫療買終身醫療?
: ANS:
: 1.在預算有限下終身醫療不需要是最先考慮的選項。
: 2.目前活超過75歲的人，幾乎都沒有保單，而且台灣的保險公司目前最悠久
: 不過20～30年，因此上一代的人差不多最快也要40歲就要買醫療保單，才
^^^^^^^^^^^^^
這位理賠人員是菜鳥嗎?
"保險公司的龍頭-大樹人壽恐怕要哭哭了"
成立五十年竟然還被以為只有20-30年?
這算是本標題中的三商美邦成立於民國82年;也已經廿年了
: 2.關於醫療進步終身醫療條款可能無法跟上腳步的狀況你如何看待？
: ANS:
: 1.醫療雖然不斷的進步有些理賠從有賠演變成沒有賠，但是疾病也在進步，可
: 能以前不用住院的疾病，演變後變成需要住院的疾病，因此從單一面向否決
: 並不客觀。
: 2.如果醫療進步到條款不用賠，主管機關不一定會同意。主管機關會認為，傳
: 統方式就會理賠，但客戶選擇更好更優的方式為何保險公司可以閃過理賠。
這理賠人員真的有在做理賠嗎?
多半條款沒約定的,理論上可不賠,但為了顧客的權利,還滿多從善如流
理賠從寬
什麼叫"閃過理賠"--->原po的朋友是那家的理賠,我好跳過這家
: 3.你覺得終身醫療的好處在哪？
: ANS:
: 1.我所問的問題都沒有把《風險》考量進去，若客戶75歲之後真的因為疾病住
: 院達365天怎麼辦，因為風險是無法預測，目前我所問的問題都沒考慮風險。
那我把風險考慮進去
本人根本活不到75歲
何來75後的事
我把風險考慮進度,我明天就可能出意外
還不如快點買1000萬的意外險
不是嗎?
: 4.你覺得終身癌症險如何?
: ANS：
: 1.他認為化療及放射非常重要，因為癌症初期的化療及放射非常頻繁。這塊也是
: 癌症險主要的花費項目，但他是用經驗回答，他也無法說出大約會花多少錢。
: 其實標靶藥物就是化療的一種，只是是口服藥物。但化療的方式保單條款定無
: 口服藥物這塊，因此不給付，所以實支實付很重要。
: 2.不推薦帳戶型終身癌症險，因為後續回診治療也是一大筆費用，因此他建議要
: 買就要買無上限的防癌險。
現在那裡買"無上限的防癌險"這早已停售的東西
這理賠人員資料一點也沒update
結論:理賠人員超級不專業
※ 編輯: rainforu 來自: 112.105.165.116 (06/30 14:55)
→ jasonmoon:1.依照他理賠經驗樣本數 他只回應樣本數不足以判斷 06/30 15:05
→ jasonmoon:2.條款沒約定的確定不會賠 但理賠實務上有很多要考量 06/30 15:06
→ jasonmoon:的地方 很多理賠實務上是會融通給付 06/30 15:06
推 solier:無上限防癌 阿就富邦PCC阿 06/30 15:06
→ jasonmoon:3.你活不過75歲那你是你的事情 不代表別人不會 06/30 15:07
→ jasonmoon:保險本來就是轉嫁風險的工具 如果你覺得風險跟價格不符 06/30 15:07
→ jasonmoon:你可以風險自留 06/30 15:07
→ jasonmoon:4.富邦PCC是無上限防癌險給付 06/30 15:09
→ jasonmoon:到底是你不專業 還是 理賠不專業 06/30 15:09
→ jasonmoon:你唯一挑毛病的地方就是 保險公司目前成立二三十年這塊 06/30 15:09
→ jasonmoon:但對於大多數保險公司理賠來說 75歲之後有保險的人 06/30 15:09
→ jasonmoon:原本就是少數 樣本數不足以判斷好壞 我不知道你有什麼意 06/30 15:10
→ jasonmoon:見 僅針對部份東西就不客氣回應 也不看整體文章 06/30 15:11
→ jasonmoon:再來 目前75歲的人是民國27年出生 06/30 15:12
→ jasonmoon:三商美幫82年成立當時 被保人都55歲了 06/30 15:13
→ jasonmoon:請問當時是有多少人會購買終身醫療險 06/30 15:13
→ jasonmoon:讓這個樣本數大到足以判斷75歲保單給付狀況 06/30 15:13
推 hank0624:有理 06/30 15:14
→ hank0624:我比較好奇的是 買終身醫療險的人，75歲後到底賠多少... 06/30 15:15
→ jasonmoon:最後～就算是國泰五十年成立好了 你告訴我台灣有多少家 06/30 15:16
→ jasonmoon:國泰 國泰又有多少的客戶買到終身醫療到75歲給付 06/30 15:17
→ chinghsi:國X 新X 南X ==>對嗎 06/30 15:17
→ jasonmoon:的樣本數 可以判斷75歲後終身醫療的賠付狀況 06/30 15:17
→ chinghsi:可能理賠人員回錯意思了 終身醫療開賣至今頂多20~30年 06/30 15:18
→ jasonmoon:那也許是我打錯～因為我僅是憑印象打上去 06/30 15:21
→ jasonmoon:我個人不知道終身醫療到底開賣多久 06/30 15:22
→ rainforu:好,那謝謝有人告知我目前還有無上限防癌；但原PO錯誤就 06/30 15:42
→ rainforu:是錯誤的資訊;超過二三十年的保險公司真的還不是"少數"耶 06/30 15:42
→ rainforu:這是普通常識;三商美邦已經算中後期成立的保險公司了 06/30 15:43
→ rainforu:我看到這一點就忍不住笑出來了的"專業程度"??? 06/30 15:43
→ victor0lynn:這時候還能吵架?都不知道要漲了，還不快出去跑! 06/30 15:44
→ rainforu:國泰雖只有一家;但保戶人數占了全台1/3;更不用比另外幾家 06/30 15:44
→ jasonmoon:那段話重點是目前終身醫療超過75歲的樣本數 06/30 15:44
→ rainforu:ING 安泰(被富邦併); 南山這三大家加起來的保戶就超過2/3 06/30 15:45
→ rainforu:我又不是業務,跑什麼跑.. 06/30 15:45
→ jasonmoon:不足以評斷終身醫療的好或壞 06/30 15:46
→ jasonmoon:看到你回覆的論點，我才笑出來 06/30 15:47
→ jasonmoon:你還是弄不清楚重點 06/30 15:48
→ jasonmoon:重點是目前75歲有買終身醫療的人樣本數不足 06/30 15:49
→ jasonmoon:他無法評論終身醫療好或壞 06/30 15:50
→ jasonmoon:根本不是成立時間跟客戶數 06/30 15:50
→ victor0lynn:樣本數要從國外找 雖然不能完全符合 但還是可以比較 06/30 16:00
→ victor0lynn:而且這部分完全受時間影響 到底怎麼比較以後的東西 06/30 16:01
→ beriaura:富邦那個當然是無上限啊....他那根本是終身繳費的定期險 06/30 21:32
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