227健保 - 保單

By Adele
at 2023-05-12T19:33

Table of Contents

想請問由於醫生沒有告知我手術代號

只知道目前可能實施門診手術剝離下隱靜脈

手術方式有雷射電燒以及使用硬化劑

我有一張保單但是他有227健保規範想問有沒有經驗的朋友

可以分享一下經驗謝謝

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Tags: 保單

All Comments

By Lucy
at 2023-05-13T01:17

自己查健康存摺就有了，醫生本來就沒有義務為了每個人各
自的私人商業保險告知你代號
https://i.imgur.com/auIkWpZ.jpg

By Ingrid
at 2023-05-13T07:01

https://i.imgur.com/08VfRhP.jpg

By Catherine
at 2023-05-13T12:44

不是我還沒有接受手術
因為費用不便宜我正在看保險是否有理賠
否則我無法負擔

By Eden
at 2023-05-13T18:28

不能負擔就不治療了嗎，你有壓力可以問醫生這健保給付
完大約多少

By Olivia
at 2023-05-14T00:11

https://i.imgur.com/j7T3xf2.jpg

By Belly
at 2023-05-14T05:55

供參考，不能負責

By Sarah
at 2023-05-14T11:38

曲張程度呢？有抽筋或水腫了嗎？還是只是浮現蝌蚪狀症狀
而已？

By Sarah
at 2023-05-14T17:22

回復樓上我是水腫....占兩個小時就會兩腿疼痛..

By David
at 2023-05-14T23:06

不是不治療而是用吃藥以及彈性褲先改善等有錢再手術..

By Leila
at 2023-05-15T04:49

好奇詢問一下醫療費大概多少錢呢？

By Steve
at 2023-05-15T10:33

如果有到水腫，健保是剝除手術，而且不會在診所施作，費
用就掛號費跟部分負擔

By Sierra Rose
at 2023-05-15T16:16

如果嚴重程度不到健保給付標準，那就是自費，診所也是推
自費

By Olive
at 2023-05-15T22:00

隔空抓藥之下，耶只能跟你說個方向

By Skylar Davis
at 2023-05-16T03:43

其實保單丟出來！比較實際耶！你這樣我們無法判斷

By Carolina Franco
at 2023-05-16T09:27

其實您可以跟醫師說明您的保險理賠顧慮，有經驗的醫師都
懂，也會解釋或說明；如果醫師不願討論或態度不佳，則強烈
建議找第二位醫師諮詢

By Wallis
at 2023-05-16T15:10

樓上別亂教，貴公司法遵課程別教你們不可指導消費者要求
醫師開診斷書甚至醫囑？

By Aaliyah
at 2023-05-16T20:54

到最後沒唯讀也變一言堂

By Carolina Franco
at 2023-05-17T02:38

我有要醫生亂開診斷書嗎？醫生也怕亂開診斷書被說詐保吧。
身體狀況本來就是醫生最清楚，該用什麼治療方式也是醫生
分析建議，這些治療方式是不是符合227，醫生不知道嗎？很
多醫生都遇過病人要申請理賠，也會根據病人預算建議治療
方式和耗材，樓上不知道的話只能說你很幸福，沒遇過要手術
的情況

By Liam
at 2023-05-17T08:21

基本上醫師下診斷就是不需要考慮誰買了什麼險，否則是不
是也可以跟醫師說我保單預算無上限用到飽，相同效果醫師
請下最貴的?

By Daph Bay
at 2023-05-17T14:05

當初買227限制或是沒227限制的人是自己，到底關醫師什麼
事

By Heather
at 2023-05-17T19:48

醫師如果下了診斷不屬於227範圍，就是當初決定買這份保
單要考慮的風險自留，拿去跟醫師訴苦說能不能從227手術
找效果一樣的，那不就你來當醫師就好

By Eartha
at 2023-05-18T01:32

病情診斷是不用考慮保險，但治療方式會啊，舉例來說病人如
果沒錢醫生會建議用達文西嗎？難道不用達文西就沒有其他
手術方式嗎？很多醫生知道病人有理賠就會推薦傳統手術以外
的治療方式，這些手術可能有227的問題，至於是否227的手術
效果如何，不是更應該問醫生嗎？才建議原po 直接問醫生評
估費用（含理賠）再決定要用哪種手術

By Carolina Franco
at 2023-05-18T07:15

還有回覆樓上最後的問題，確實可以請醫生從227手術中找效
果一樣或相近的，或是可能沒這種手術，不過這牽涉到醫生
的專業技術，我遇過的醫生會直說，他們也不介意病人找別
的醫生，他們不一定要賺這個錢

By James
at 2023-05-18T12:59

我同事當初癌症治療時，醫生就有問是否有保險，光是化療就
有分自費或健保給付；術中要不要做放療，這也是自費，也可

By Rebecca
at 2023-05-18T18:43

以選健保的，價差數萬到數十萬。所以n大講的沒錯，沒保險有

By Gilbert
at 2023-05-19T00:26

沒保險的治法，有保險也有它的治法和收費，兩者差異是醫生

By Harry
at 2023-05-19T06:10

要告知患者的，這些都跟你有沒有買及買的保單內容有關。

By Donna
at 2023-05-19T11:53

補充，術中放療是自費，健保的就沒有了，要術後做數次電療

By Oliver
at 2023-05-19T17:37

有做術中放療則術後可免做電療，患者就要評估要不要做電療

By Robert
at 2023-05-19T23:20

哈哈，業務員條款白紙黑字都看不懂，還奢想指導干涉醫生
的治療計畫XDD

By Candice
at 2023-05-20T05:04

治療方式的醫療選擇，決定權不在於醫生，而是在病患自己
及其有代理權之人，這也是為什麼我們要預立醫療決定並加
註在健保卡，為什麼民法修正增訂成人意定監護（民法1113
之2條以下）？因為醫院跟患者關係為委任契約，有多種治
療方式時，受任人（醫院跟醫生）必須向患者本人或有代理
權人報告，決定權在患者本身或有代理權人身上

By Rebecca
at 2023-05-20T10:48

所以，需要衡量經濟狀況並不是醫師責任，而上面winth說
的醫生告知義務，除了報告治療方式可能副作用後遺症外，
大約的費用也是在告知範圍

By Lydia
at 2023-05-20T16:31

所以，這無關你有沒有買保險、保險內容有無告訴醫院，費
用本來就在醫生的告知範圍，不然醫生還要負擔你保險契約
的解釋？

By Rae
at 2023-05-20T22:15

最近這判決很有趣，契約成立後被保人靜脈曲張開刀，一審
判決遠雄要賠60萬多，真的有夠冤，輸在無法證明為投保前
疾病

By Gary
at 2023-05-21T03:58

https://i.imgur.com/TQCdycy.jpg

By Annie
at 2023-05-21T09:42

忘了說，是契約成立後「三個多月」開靜脈曲張

By Caroline
at 2023-05-21T15:25

醫生不需承擔保險解釋的責任，但可以告知是否屬於227的治
療方式，這影響原po的經濟能力和決定採用何種治療方式，因
此原po該和醫生討論。

By Ethan
at 2023-05-21T21:09

別這樣好嗎！告知健保有無給付、副作用可能的後遺症，這
是醫生責任，但醫療決定權在你身上，不要看個病還要醫師
負責你的人生好嗎！經濟上問題請找個管師，他會協調志工
跟社會局

By Sierra Rose
at 2023-05-22T02:53

請實際點，找個熟識醫生（如果有的話），問問他會不會依病
人的經濟能力給醫療建議，另外給建議並不代表幫做決定，
做決定的還是病人

By Zenobia
at 2023-05-22T08:36

從頭到尾都沒說由醫生決定何種治療方式，而是醫生給建議，
可以再看清楚點

By Annie
at 2023-05-22T14:20

你是醫生你敢給建議嗎？不怕公親變事主？

By Noah
at 2023-05-22T20:03

哎…醫生真難當

By Elvira
at 2023-05-23T01:47

醫生如果不給建議，病人知道如何治療？到底誰是醫生

By Gary
at 2023-05-23T07:30

醫生會說明建議方案，會讓「患者」選擇，醫生是治病，不
是患者的媽媽

By Kama
at 2023-05-23T13:14

不去問問醫生實際上怎麼做，就在扯什麼公親事主

By Bennie
at 2023-05-23T18:57

醫生就是這麼做的啊，現在醫學院醫療法律都會講，而且會
開刀的醫生誰沒看過陳聰富的醫療責任的形成與展開

By Odelette
at 2023-05-24T00:41

你不信的話去點醫學院的課表，現在那個學校沒教這些

By Erin
at 2023-05-24T06:25

醫生本來就會建議方案，當然也會說明該方案的優劣，這些
方案的提出除了依病況也會依經濟，誰跟你說他是病人的媽
媽，這種回答只顯示你運氣好沒遇到要花大錢或是要自費的
醫療

By Edwina
at 2023-05-24T12:08

對啊，會說明方案內容，這是醫生說明告知範圍沒錯啊，但
像靜脈曲張這種有多種治療方案時候，做選擇的是患者，醫
生沒人敢建議

By Madame
at 2023-05-24T17:52

這麼說好了，這疾病有A、100萬的治療方案，B、50萬治療
方案，C、健保面自負額方案，然後醫生看你很有錢，病床上
擺了100本保單，然後建議你做100萬的治療，然後你同意了
，但死了，醫療過程完全「沒有差錯」，可是你兩個家人，
你是醫生你敢建議嗎？

By Oscar
at 2023-05-24T23:35

沒人給建議？請問病人是登門指定做何種手術嗎？

By Todd Johnson
at 2023-05-25T05:19

針對治療方案，每種方案的優缺點跟費用一律說明，這就是
醫生的說明義務，要決定使用何種方案，必須由患者自己決
定，ok？

By Bennie
at 2023-05-25T11:02

業務員真的要多讀點書，真的

By Olga
at 2023-05-25T16:46

業務員要讀這類書？連實務上醫生是怎麼給建議都不知道是要
自以為很懂什麼？

By Necoo
at 2023-05-25T22:30

喔，好喔，你最懂，你不當醫生好可惜

By Oliver
at 2023-05-26T04:13

等自己也去看自費醫療或要住院治療再來說吧，讀書不要讀
死書了

By Zanna
at 2023-05-26T09:57

知道你沒讀過書，這樣就好

By Zanna
at 2023-05-26T15:40

不懂和醫生討論227手術方式，和讀書的關係，果然學識淵博
，請繼續自我感覺良好

By Tracy
at 2023-05-26T21:24

不太懂為什麼不能請醫生說明它給的建議那些手術屬於227

By Sarah
at 2023-05-27T03:07

知道是否屬於227病人也可以自行決定要不要採納

By Heather
at 2023-05-27T08:51

知道哪些手術屬於227並不等於請醫生幫忙做決定吧

By Joseph
at 2023-05-27T14:35

且告知是否屬於227也跟解釋保險契約沒什麼關係吧?

By Tracy
at 2023-05-27T20:18

討論227？都跟你說這個治療方式健保有給付，是在227範圍
；這個病程要部分負擔，請問你還醫生跟你討論什麼？都跟
你說這些都在告知範圍了，硬要凹，其他是患者要決定，知
道情況也只能同情，不然能怎樣？醫生的盡了告知義務還不
夠，還要討論什麼，情緒勒索嗎？

By Odelette
at 2023-05-28T02:02

為什麼搞到衛生主管機關知會金融主管機關，發函給業務員
三申五令禁止要求、指導診斷書內容，因為醫生們受夠了這
些不學無術的業務員亂教被保人！！

By Hedy
at 2023-05-28T07:45

原PO何時有說這個治療方式健保有給付?

By Sarah
at 2023-05-28T13:29

它不就是來問這些方式是否在227範圍嗎?

By Tom
at 2023-05-28T19:12

問是否屬227跟開或指導診斷書內容有什麼關係？

By Elma
at 2023-05-29T00:56

問這問題個人覺得跟診斷書無關，也跟請醫師做決定無關

By Emily
at 2023-05-29T06:40

你一直提不能指導醫生開診斷書與做決定的只能是病人
根本沒有對到原PO的問題

By Madame
at 2023-05-29T12:23

我的回答又不是對原po，你在自言自語什麼？

By Quintina
at 2023-05-29T18:07

原po問題在前幾樓就回答過了，你是裝睡叫不醒，還是只看
頭尾不看完整過程

By Quintina
at 2023-05-29T23:50

不是對原PO，也沒有對到我的問題

By Carol
at 2023-05-30T05:34

你的回覆也摻雜過多個人情緒與揣測而非事實的言論

By Quintina
at 2023-05-30T11:17

那一個是情緒，那一個非事實？

By Jack
at 2023-05-30T17:01

醫師的告知責任不幫你選擇叫不是事實？

By Franklin
at 2023-05-30T22:44

我看不出來n大哪裡在亂教，理由我也說了
問是否屬227跟開或指導診斷書內容我不知有何關係

By David
at 2023-05-31T04:28

還是醫師受夠業務員亂搞反應給衛生主管機關，衛生主管機
關再請金融主管機關發文要求不得要求、指導開立診斷書不
是事實？

By Donna
at 2023-05-31T10:12

是不是屬於227，醫師基於告知義務會說明是否為健保給付
項目，你是沒看到我講好幾次了嗎？

By Audriana
at 2023-05-31T15:55

關於治療計畫，可能會有ABC數種方案，個別方案的優缺點、
費用為何，都是醫師的告知範圍，請問這樣說看得懂嗎？

By Callum
at 2023-05-31T21:39

既然已告知，其他為患者個人考慮事項，如經濟能力、保險
是否給付等問題，都是患者或其代理人需衡量事項，請問要
跟醫生討論什麼？

By Vanessa
at 2023-06-01T03:22

那我看不出你還想質疑我和n大什麼

By Frederic
at 2023-06-01T09:06

都跟你說是否為健保給付，或者應自負多少差額，你還在糾
結227，試問有問題的是聽不懂的你，還是說了N次的我？

By Quintina
at 2023-06-01T14:49

某n他就執著醫生要跟他討論啊，要討論什麼他又說不出來
至於你，算了吧！連完整推文都沒看完，實在懶得講你

By Adele
at 2023-06-01T20:33

你跟某n也沒什麼值得討論，因為你們的立論基礎都講不清
楚，這就是沒讀書所以連架都不會吵，完全沒有邏輯跟理論
基礎，就只會說應該怎麼做，動不動就扯實務實務，卻又無
法舉證以實其說

By Candice
at 2023-06-02T02:17

我是真的看不出我問的問題跟指導要求開診斷書有何關係
確實沒辦法理解你的邏輯

By Edith
at 2023-06-02T08:00

嘆氣，我想你們應該從醫師醫療責任開始瞭解吧！連這都不
懂還想跟醫生討論，他又不是只有你一個病人

By Mia
at 2023-06-02T13:44

那如果醫生看了床上的100萬保單，並與病患說明有a-100萬，b
-50萬及c-健保 3種選擇及其優劣，由病患自行選擇？

By Caroline
at 2023-06-02T19:27

我一樣是那句，問是否屬227手術我尚未看出有何問題

By Jessica
at 2023-06-03T01:11

你提的不能指導要求醫生開診斷書、不能請醫生做決定
都跟我的問題沒有關係，不知道你為什麼要說N次

By Valerie
at 2023-06-03T06:54

你也不須用對同業說教的口吻批伴我，我非從業人員

By Hamiltion
at 2023-06-03T12:38

因為我以後也有可能碰到同樣問題，所以我是真心想請教

By Jacob
at 2023-06-03T18:22

其實醫師職責只需要告知患者採取的治療和影響和治療的費
用有無健保或自費，沒有義務要回答是不是227(甚至227限
制這個理賠說詞都是因為保險公司才出現的
)，兼差當病患的google，當然病患什麼問題都可以問
，把自己的困擾轉移給醫師(怎麼不去問你的業務客服，保
費也不是醫生賺)，醫生不需回應也不違法
https://i.imgur.com/uWbFPLp.jpg

By Suhail Hany
at 2023-06-04T00:05

「健保支付標準查詢」新版網站可查代碼
https://info.nhi.gov.tw/INAE5000/INAE5001S01

By Gary
at 2023-06-04T05:49

To svcc：選擇當然是要病患本人或有代理權人決定

By Genevieve
at 2023-06-04T11:32

有些人真的是裝睡叫不醒

By Doris
at 2023-06-04T17:16

誰跟你同業啊？不要攀關係好嗎？

By Hedwig
at 2023-06-04T22:59

醫師沒有義務回答是不是227，但不是不能回答，這是可以問
醫師的，由醫師決定要不要回答，才說要和醫師討論（討論又
不是只有問答）。一直無限跳針又說不清相關性，還說只有某
人不是同業，扣其他人都是同業？好棒的說法，書讀多就是
不一樣…懶得打臉了

By Ula
at 2023-06-05T04:43

謝謝Answer大，我了解這不是醫生的義務，我希望的就是這
種針對問題本身的回答，而不是扯到指導開診斷書或是要
醫生做決定等偏離主題的說教。

By Cara
at 2023-06-05T10:27

m大，其實可以問醫師的事情非常多，畢竟醫師也是人，會關
懷病患，不過這都看你和醫師的緣份（醫師緣），這幾年常跑
自己和家人看診，有的醫生隨和到天南地北隨便聊，無法回
答、不能做或由其他單位協助的事也會直接說，不全然像部
分版友以為的那樣

By Kristin
at 2023-06-05T16:10

指導醫師寫診斷書？改診斷書罰責重，對他也沒有好處，醫
生是獨立判斷，能當醫生腦袋應該都頂尖，想指導可能還會被
罵回來

By Elma
at 2023-06-05T21:54

其實樓上醫生真的是運氣好遇到你這樣客氣的，現在拿保單
去揍醫師開診斷的事情很多，建議是自己去問自己醫師就好
，不需要鼓勵陌生id去跟醫師討論，畢竟你認知的討論不見
得是匿名id後面那個人認知的"討論"

By Dora
at 2023-06-06T03:37

病人用揍醫師才拿到，不就是不能指導，要用暴力才拿到嗎？
這和醫師在其範圍內提供不同吧。病人用暴力（非法）取得
那是另一件事，和保險無關。有些人不知道怎麼問，像本件
原po 來保險版問，版友除非是相關人員不然怎麼知道，和醫
師討論也能得到治療上的資訊，問醫師是很合理的作法

By Daniel
at 2023-06-06T09:21

其實google就有了，鼓勵陌生id和醫師討論不是醫師義務的
問題，風險沒有人能負責，你問就問到他問就問不到你也只
能說拍謝不是嗎
https://info.nhi.gov.tw/INAE5000/INAE5001S01
「健保支付標準查詢」新版網站可查代碼

By Jake
at 2023-06-06T15:04

以拿保單揍醫師來看，我也可以講當初病人沒得到較多資訊，
實際上有符合理賠的治療方法，可是醫生只提供不符理賠的作
法，事後病人知道會不會生氣？如果在治療前多討論，是不是
可以避免病人事後不滿的情緒？以本案來，如果原po事後知道
還有其他治療方法符合申請理賠，會不會不滿醫師怎麼只告
知一種方法？當然治療方法的選擇有多樣，可能原po的情況只
剩下不能理賠的這種，或是還有其他可理賠的治療方式，只是
治療效果較差，這都要由醫生說明，再由病人評估決定

By Regina
at 2023-06-06T20:48

理不理賠真的不關醫師的事情，你遇到醫師好是因為人品好

By Tom
at 2023-06-07T02:31

，醫師下診斷宗旨是為了達到治療
理不理賠請自己對自己的病情做功課，對自己的保單負責

By Kyle
at 2023-06-07T08:15

健保是否支付，不代表治療方式的選擇和效果，仍然要由醫師
提供方案讓病人決定

By Jacob
at 2023-06-07T13:59

保險是否理賠不關醫師的事，不必一直糾結在這點。重點在
於病人可以告知自己的預算（含理賠金額），讓醫師在提供
方案時有依據

By Kyle
at 2023-06-07T19:42

市面上幾十家保險公司自己都不先了解自己買了什麼，然後
生病就要求醫師提供可以理賠的選擇，醫師真的不是保險公
司請的工具人

By Franklin
at 2023-06-08T01:26

那些手術是自費那些藥是自費藥，這醫師都已經會告知了，
回去查自己的保單問業務客服配google，比事後吵醫師都沒
給我用這個用那個都理賠不到有意義

By Adele
at 2023-06-08T07:09

原po知道自己買了什麼啊，他不知道的是醫生的治療方式，
怎麼扯到醫生是保險業工具人？

By Brianna
at 2023-06-08T12:53

google就有了
https://info.nhi.gov.tw/INAE5000/INAE5001S01
自己查一查對自己買的227限制負責吧

By Connor
at 2023-06-08T18:36

334限制也可以查歐

By Doris
at 2023-06-09T00:20

你給的是已知治療方式的查詢，你知道的治療方式，就適合
自己嗎？效果對每個人都一樣好，不用醫師說明嗎？自己做功
課去找醫師，不同醫師都有不同回答，未免太簡化治療方法了

By Necoo
at 2023-06-09T06:04

10年前我做韌帶手術，南北兩個醫師（都是名醫）一個說用人
工韌帶，一個說不要人工韌帶，不和醫師討論，病人怎麼決定
？

By Hedy
at 2023-06-09T11:47

醫師也有告訴原po名稱了歐，這不用等做完手術就可以查了

By Puput
at 2023-06-09T17:31

只能說任何決定都有後果，a和b醫生只需要告知自費是那些
健保是那些，不須要再問您是保什麼公司的醫療險再對照你
的條款限制再為你精挑細選賠最多的手術

By Edith
at 2023-06-09T23:14

還是建議和醫師討論，對於治療方式有更多的認識，不是只
有保險的問題

By Charlotte
at 2023-06-10T04:58

換個角度想你可以當上醫師來提供這種精通保單條款的診斷
服務，也是不錯的志向

By Hardy
at 2023-06-10T10:41

不必精挑細選，但是可以提供不同手術大概的金額讓病人決定
，比方達文西大概多少，傳統手術大概多少，但不是所有人
都適合達文西，這要由醫生說明，病人再決定

By Jack
at 2023-06-10T16:25

像是部分達文西也納健保，這也是醫生要說明，所以直接問是
否227，同時詢問不同手術方式，這不會是問題

By Andy
at 2023-06-10T22:09

要不要為了227採取某種手術，這是病人要決定的事，但醫生
是盡可能提供醫療資訊

By Linda
at 2023-06-11T03:52

現在很多保單都卡227，很難說未來醫院會不會直接提供這方
面的資訊

By Anthony
at 2023-06-11T09:36

期待你開醫院

By Agatha
at 2023-06-11T15:19

不用等我開醫院，現在就可以和醫生討論。認為不用找醫師，
只能說很幸福，沒遇到需要考慮預算的情況

By Carolina Franco
at 2023-06-11T21:03

告知自費和健保項目花費外，醫師沒義務提供227說明，沒
有醫師怎麼沒告知227的這種預期心態比較好

By Kama
at 2023-06-12T02:46

醫師本來就不需要告知所以不是"醫師沒有告知"

By Charlie
at 2023-06-12T08:30

是自己的保單責任要請教別人，不是預期醫師要先告知

By Franklin
at 2023-06-12T14:14

跟他講這些他聽不懂，佛度有緣人，有些人連神明都救不了

By Frederica
at 2023-06-12T19:57

應該是"建議"與"提供"差異吧?醫生要提供選單

By Mary
at 2023-06-13T01:41

而不建議怎麼治療...這樣對嗎?

227健保 - 保單

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