15年前關節炎 15年後手術不理賠 正常嗎? - 保險

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By Isabella
at 2014-02-14T15:48

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請各位大大幫小弟解答一下


15年前母親買了保險 包含住院醫療防癌等等

當時母親告知業務人員有退化性關節炎

15年後母親單腳置換人工關節 住院6天


保險公司說因為當時有註記 所以退化性關節炎相關的都不理賠

1.請問這樣合理嗎?

2.小弟應該如何爭取權益呢? 走甚麼流程?

謝謝各位



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Tags: 保險

All Comments

George avatar
By George
at 2014-02-18T02:32
母親置換的是膝蓋關節
Poppy avatar
By Poppy
at 2014-02-19T16:20
資料不夠齊全，但兩者有因果關係
Kyle avatar
By Kyle
at 2014-02-19T22:06
請大大就以上內容簡單說明即可 目前我們還再請保險公
Aaliyah avatar
By Aaliyah
at 2014-02-20T06:26
醫療險不理賠投保前已發生疾病
簡如兩者有關聯，那確實不賠無誤
這點可以去跟醫生做確認，但通常有關的機會較高
Gilbert avatar
By Gilbert
at 2014-02-23T11:29
司調當初投保的病況說明 小弟只想知道15年了 合理嗎
Hedy avatar
By Hedy
at 2014-02-27T13:27
假如醫生判定兩者無關或關係不大，那確實較有理賠可能
只要投保前發生的疾病都不賠，非常合理
Tracy avatar
By Tracy
at 2014-03-04T02:56
保險要要求理賠要找對方向，以15年前的疾病做理賠訴求
其實是很容易被保險公司打槍的
Charlotte avatar
By Charlotte
at 2014-03-08T19:01
除非是當初告知是髖關節退化性關節炎，但現在置換的是膝
Rebecca avatar
By Rebecca
at 2014-03-10T12:06
關節，兩者無關下才有可能理賠
Faithe avatar
By Faithe
at 2014-03-13T16:19
看文意，是退化性關節炎相關除外的樣子
Queena avatar
By Queena
at 2014-03-18T12:52
看起來是除外所有部位的退化性關節炎...無解
像這種大範圍除外，當初應該換別家投保看看
Gilbert avatar
By Gilbert
at 2014-03-19T05:51
已了解 謝謝各位大大 當初批註為關節炎 並沒有特別註
Lucy avatar
By Lucy
at 2014-03-24T05:36
記哪隻腳 15年前就診紀錄則是左腳 這次是開右腳 將以
此論點跟保險公司爭取看看 再次謝謝各位
Edward Lewis avatar
By Edward Lewis
at 2014-03-27T20:31
當初是左腳現在是右腳，以既往症判定而言應該要賠
但當初簽屬的是關節炎都除外....那無解
Adele avatar
By Adele
at 2014-03-28T00:55
那樣的除外方式是不管哪邊的關節炎都排除在保障範圍了
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2014-03-31T20:24
B 換個方向思考 除外合理嗎?
Andrew avatar
By Andrew
at 2014-04-02T09:45
不管合理與否，也已經過了15年哩
真的有考量這問題，其實當初就該謹慎考量除外的範圍 @@

27歲女 第一次投保

Daniel avatar
By Daniel
at 2014-02-14T13:32
一、性別：女 二、年齡：27 三、職業/工作內容：國貿業務助理 四、保障需求：醫療/意外 五、保費預算：3萬~3萬6上下 六、健康告知：本身應算健康，父母有糖尿病 七、常用交通工具：機車、汽車 八、預計規劃： 目前只有在版上稍為瞭解，本身完全都還沒也接觸過任何一家， 媽媽朋友是國泰的，怕 ...

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Ina avatar
By Ina
at 2014-02-14T13:19
※ 引述《esun006 (沈默的艦隊)》之銘言： : 在條款只有住院才給付的前提下: : 問題:就我所知很多癌症治療期間, 只需定期回院投藥(治療), 不用住院 : 那這個療程中間的費用是否給付 : 某家業務說在癌症治療期間, 請醫師安排住院1天, 因為保額夠, : 可以直接住2人房以上等級, 再 ...

53歲 男 第一份保單規畫

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By Hardy
at 2014-02-14T11:52
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不用住院的療程

Ina avatar
By Ina
at 2014-02-14T09:43
在條款只有住院才給付的前提下: 問題:就我所知很多癌症治療期間, 只需定期回院投藥(治療), 不用住院 那這個療程中間的費用是否給付 某家業務說在癌症治療期間, 請醫師安排住院1天, 因為保額夠, 可以直接住2人房以上等級, 再開立的收據即可申請. 這樣的說法可信嗎? 非健保身份申請給付會打 ...

人民幣定存和壽險 ？？

Joe avatar
By Joe
at 2014-02-14T01:32
想請教各位先進 我朋友最近推 一個人民幣壽險 叫我 存五年 一年 3萬 利息 4% 問他哪間公司,他跟我說 蘇州崇愛保險 我連聽都沒聽過,所以想請問個大大 這倒是怎麼樣的公司 他還跟我說保險公司商品一定比銀行好, 我也聽不懂o_O 他還告訴我台幣還人民幣定存含壽險 天啊,我又更聽不懂了。= = ...