葉克膜遭濫用 5/1起健保不給付 - 保險

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請apin大講專業一點的好了 召喚會成功嗎?

個人在醫院當看護住過一陣子 心得文(跟醫護聊天的)

很多時候是家屬要求要上 就算明明沒救也要上 不然你等著吃官司

就跟已經到院前死亡的 在家屬面前你還是要CPR一下 做一下措施 否則輕者被幹翻

重者吃官司跑法院



葉克膜已經被記者新聞神化 很多人根本不知道透過這方式救回來會造成一定程度

的腦損傷(影響到日後身體各部機能 最明顯就是記憶 運動 協調) 甚至變成只剩一口

氣的植物人(這樣救回來有意義??)

家屬在不懂情況下 就是要求我們要上葉克膜 醫護在明知沒用之下為了自保+安慰家屬

只有上了 救不回來也能跟家屬講 我們手段盡出已經盡力了


去年前某醫院的醫生 在宿舍發現倒臥送進一牆之隔的醫院急救 其實都沒呼吸心跳

身體也開始變硬了 懂醫學的都知道這種要神仙來才有辦法救回

為了安家屬的心 也是上了葉克膜 = = 當時參加急救的醫師說著自己沒辦法救回

昨天還在一起值班的同事 滿臉無奈~


沒辦法用醫學名詞解釋 我用最白話的方式說明 這個東西沒有傳說中這麼神!

※ 引述《ottff (aa相似性質)》之銘言:

: 出處連結:
: 華視:http://tw.news.yahoo.com/video/lifestyle-19458046/title-29129599.html
: 相關參考:
: 台視:http://www.ttv.com.tw/videocity/video_play.asp?id=84156
: 人間福報:http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=260409
: 國內健保上路以來,首次針對「無效醫療」限縮給付,
: 健保局認為葉克膜已經被大眾濫用,
: 所以因此增列四項絕對禁忌症,
: 包括惡性腫瘤末期、植物人、不可逆的多重器官衰竭、臟器無法移植等病患,
: 健保將不給付葉克膜費用,下月一日,也就是明天起實施。
:  發生車禍的台中市長夫人邵曉鈴靠著葉克膜救回一命,
: 小寶寶動開心手術也曾用過葉克膜挽回生命,葉克膜成為大家的萬靈丹,
: 所以愈來愈多病患家屬都會要求用葉克膜急救,但其實已經造成濫用,
: 健保局公佈的統計調查就發現,全國在民國九十九年總共就有一千一百二十六人接受
: 葉克膜急救,算下來平均每人醫療費用八十四萬元,但存活率只有三到四成,
: 所以決定從五月一日開始,增列癌症末期或植物人都不給付,
: 讓健保資源花在刀口上,也希望醫生向病人家屬說真話。
: 想法評論:

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All Comments

Queena avatarQueena2012-05-06
其實不是很懂 如果如內文說存活率有三到四成 這很高ㄝ
Sierra Rose avatarSierra Rose2012-05-10
那是指有活著 不代表救回來後 能走能跳能自己吃飯洗澡穿衣服
有些救回來後反而要耗費更多醫療資源 也造成家屬更大負擔!
Caroline avatarCaroline2012-05-14
你看市長夫人88水災去探親災民那影片 再比對之前影片就知道
Ivy avatarIvy2012-05-16
不能這樣說 對家屬來說 或許活著才是最重要的
Caroline avatarCaroline2012-05-20
s大已經說得差不多了 我也不是這個專科 並沒有懂更多
不過很多穩定之後的病患 會到我們手上就是了
不要被3,4成的數據給誤導了
Yedda avatarYedda2012-05-21
台灣的數據(有關ECMO的經驗)算是全世界一等一的多
一部份當然是因為有健保給付 一部份是民情(告告告)
Bethany avatarBethany2012-05-23
然而 那個3,4成的存活率 不是「所有到院前死亡的」都算在內
真正被裝上ECMO的 即使有一部份是民情壓力始然
而降低了裝置標準(白話來說 就是不該裝而裝了)
Sarah avatarSarah2012-05-27
但仍有一大部分是有審慎評估過後才裝的
如果所有到院前死亡一律裝上去 存活率才不會那麼高
其次 重點的確是「死不了」跟「活了很快又死了」
Megan avatarMegan2012-05-28
死不了的那一種 好一點可能得截肢
壞一點就是「死不了也醒不了」
(偷渡一句 殘廢險很重要啊!!!)
Odelette avatarOdelette2012-06-01
「活了很快又死了」 只是徒增病人、家屬、醫護的三重痛苦
然而 什麼情況下會濫用?
George avatarGeorge2012-06-04
就是「自己的家人在眼前撐不下去的時候」
就算是醫療相關 能有多少人可以冷靜思考「裝真的比較好?」
Rachel avatarRachel2012-06-07
更別說是不在第一線照顧病人的三姑六婆
(真正長期在第一線照顧病人的家屬 有時還比較好溝通)
Edward Lewis avatarEdward Lewis2012-06-10
對 活著才是最重要的。只是講到照顧的時候就沒人要出面而已 ㄎ