定期防癌險的疑問 - 保險

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已有規畫200萬的重疾,想買防癌險來加強實支cover不到的門診放化療

目前在考慮

1.遠雄人壽一年定期癌症健康保險
2.中國人壽癌症五年定期醫療保險附約

但這二家在條款上對癌症的定義,都寫明是病理切片

遠雄:
第二條【名詞定義】
本附約所稱「癌症」係指一種疾病,其特徵係由人體內惡性細胞不能控
制的生長和擴張,對組織造成侵害或白血球過多症所造成的惡性腫瘤,
而按行政院衛生署最新刊印之「國際疾病傷害及死因分類標準」歸類為
惡性腫瘤(如附表),且經醫院對固定組織所作的病理組織切片檢查診
斷確定(罹患日為病理組織切片檢查日)者為準。

中壽:
本附約所稱「癌症」係指細胞組織異常增生且有移轉特色之惡性腫瘤或
惡性白血球過多症,經病理檢驗確定符合行政院衛生署最新刊印之「國
際疾病傷害及死因分類標準」歸類為惡性腫瘤(如附件二),上述「國
際疾病傷害及死因分類標準」如有變動,應以最近公佈者為準。本附約
承保之「癌症」,為被保險人在等待期屆滿後為限。

所以若沒病理切片的癌症(例如:醫生覺得不適合切片),保險公司可以
不理賠?

另外中壽的理賠申請要附上病理切片報告,遠雄就沒訂那麼死,
所以若有其它文件可以證明是癌症(正子攝影報告),那是否遠雄會賠,
但中壽有可能卡在不是病理切片而不賠?

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All Comments

Una avatarUna2011-09-21
遠雄XCD與中國FCTR申請理賠都需要病理切片報告喔
病理組織檢查報告一般是指病理切片報告
Elvira avatarElvira2011-09-24
(會有例外 但通常是指這個)
Daniel avatarDaniel2011-09-27
若病情不適合做 實務上保險公司通常不會硬要切片報告
Agatha avatarAgatha2011-10-01
但這沒有任何保證 若是保險公司一定要切片報告才會賠
保險公司是於法有據的 這就看保險公司是否如此佛心
Jessica avatarJessica2011-10-03
推文第二三行不太確定 有請醫學專業人士幫忙解惑
Kelly avatarKelly2011-10-05
APIN這篇#1C4oWatT,有提到一些
Carol avatarCarol2011-10-09
剛去查了遠雄XCD條款 條款第2條有寫出癌症定義是必須做
Ina avatarIna2011-10-11
病理切片確定罹癌才算 因此即使條款第23條沒寫一定要有
切片報告才賠 就條款解讀來看 遠雄仍是可以要求非要有
Quintina avatarQuintina2011-10-16
切片報告證明罹癌才會賠 只是說通常不會這麼嚴格就是了
Charlie avatarCharlie2011-10-18
但若是遠雄一定要有這切片報告 單以條款解釋是可以的
Andy avatarAndy2011-10-21
一定要切片才知道是良性或惡性...