中壽真的很... - 保險

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前提:

(1) 我有國泰新真安心住院醫療終身10計畫+真安順手術醫療終身
起保日期是:20150306

(2) 我的中壽OCH30單位+GHLR20計畫
起保日期是:20160321

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20160915入院
20160920出院
住院期間花費19萬6千元左右(做胃切手術)
國泰中壽前後發文來要我簽同意書調閱病歷
診斷證明書上打: "身高154/ 體重80.8/ BMI 34"

國泰在20161130撥款 20餘萬
中壽至今尚未撥款(已經半年了)
我能夠理解起保時間到事故發生只有半年 中壽一定不想賠錢
但是這半年過來我真的覺得中壽跟國泰相比真的有夠誇張

同樣都是調閱病歷
國泰只調閱了我胃切手術的A醫院的病歷
中壽不僅要A醫院的、連我2011年婦科手術的B醫院也要調病歷
(請問隔了五年以上的病歷你是想要調什麼?)

中壽查了我健保卡的就診資料 
還叫我要簽同意書 同意他們調閱「中醫診所」看診的紀錄
原因是:[中醫診所會做減重門診~]他們就是想要抓到我是不是帶病投保
如果我帶病投保就不打算賠錢!
中壽還在叫我簽這張同意書的時候 國泰已經撥款一個月了!

我簽完同意書,過了一個月沒有下文,我直接打到理賠部,
理賠部不直接回我電話,請我的業務打電話給我跟我說:
[因為診斷書上寫我的BMI34,健保局說35才需要做手術,所以他們打算賠一半就好]
這到底是什麼鬼歪理!!!!!!
同一張診斷書,國泰就直接二話不說撥款,中壽一直找麻煩!

另外同時也發生烏龍,我開刀的時候實際身高和體重是152/81,BMI35.9
是護士key錯數字,醫生自己也沒double check,我後來直接到醫院請醫生修改,
醫生也跟我道歉,至少在A醫院我的病歷上的確是打152/81!
醫生直接重出一份診斷說明書讓我交給中壽

不過在怎樣,同一份診斷書,國泰全額理賠是事實!
中壽一直找我麻煩也是事實!

大家要保中壽之前真的要多三思!之前想說國泰很毛,沒想到中壽才是真的很毛!
一年3萬多的保費(我還有長看險),真的覺得跟丟到水裡一樣

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我的保險員說:公司從一開始想要找漏洞,一直到現在找不到漏洞要賠一半,
距離我們成功申請到理賠只差最後一步了.........

請問各位專業的中壽保險員 這樣全額理賠的機率高嗎?
實在是很氣 三天前又扣了今年的費用
如果真的不全額 那我只能怒把OCH+GHLR停掉
(幸好我還有國泰跟遠雄)


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All Comments

Blanche avatarBlanche2017-03-27
不意外啊!這家跟桑桑理賠有名的………………………………
……
Isla avatarIsla2017-03-31
直接去金管會申訴最快,和評議中心申訴
Callum avatarCallum2017-04-02
可以請問中壽要保書上您的身高體重記載是多少嗎
Catherine avatarCatherine2017-04-06
我較好奇的是投保時所填的體重是?有加費嗎?若沒有,半
年增重20公斤,才是保險公司要查的真相…
Odelette avatarOdelette2017-04-09
如果當初投保時體重也是這個數字的話,照理講核保過是
有難度的。
Eden avatarEden2017-04-14
順便一提,短期出險中壽都會調閱很細很龜毛的相關病歷
資料
Oliver avatarOliver2017-04-17
我的體重忽胖忽瘦很多年,保險當下的確只有64.65, 之後
又因婚後太幸福大魚大肉又宵夜又飲食不正常又再復胖到81
Mia avatarMia2017-04-20
這件事情跟隨你左右~
Suhail Hany avatarSuhail Hany2017-04-23
中壽不EY,但若保單有遲延利息規定,他們會算給你
Harry avatarHarry2017-04-27
6個月胖了17公斤,這才是讓中壽起疑,想查你投保前就醫
紀錄,看體重有無告知不實情形
Enid avatarEnid2017-04-29
請問台灣人壽理賠速度可以嗎?
Andy avatarAndy2017-05-03
調閱病歷的時間要加利息給你
Anonymous avatarAnonymous2017-05-06
建議可以去評議了...
Audriana avatarAudriana2017-05-08
如果賠下來沒有延滯息可以要求
Frederic avatarFrederic2017-05-10
這間很龜毛我也有此經驗+1 當時也很火
Jacob avatarJacob2017-05-12
上次申請台壽理賠還算順利,不過還是全球最快
Damian avatarDamian2017-05-16
但我上次是當天核准當天匯款,應該是看狀況…
Jake avatarJake2017-05-17
這位太太,妳投保中壽的前一個月才在婚姻版po文....
Vanessa avatarVanessa2017-05-19
請問要保書上的體重跟多囊有誠實告知嗎
Linda avatarLinda2017-05-20
這個臉可腫了
Tom avatarTom2017-05-22
說好不打臉的XD
Skylar Davis avatarSkylar Davis2017-05-27
如果25樓說得是真的 那原po根本有問題
Annie avatarAnnie2017-05-28
對照婚姻版的歷史文章,投保時有可能是70公斤上下。
Cara avatarCara2017-05-29
路過推台壽理賠蠻快的,遠雄也好久…
Irma avatarIrma2017-06-01
這間不意思,我也正在處理中,都到健保局調病歷了,還在
Hedda avatarHedda2017-06-05
不意外