骨裂診所就醫理賠問題 - 保險

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上週因一點小意外導致腳翻船扭到
原本以為只是一般扭傷
所以就家裡附近的一間骨科診所就醫
結果照了x光之後發現踝骨骨裂
必須打上石膏六週

問題來了
看了一下我的保險
應該是屬於骨裂+非住院
所以只賠償意外傷害保險金日額的1/8

但有同事說
在診所的就醫紀錄,而非醫院
保險公司有可能不予理賠

請問我這種情況保險公司會有可能不理賠嗎

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All Comments

Ophelia avatarOphelia2016-06-07
診所也是合格的醫療院所就可以
Sandy avatarSandy2016-06-08
只要是合格醫院加上診斷證明以及X光片即可
Charlie avatarCharlie2016-06-11
詳看保單條款內會明定所理賠的醫療院所定
義。然後是理賠"非住院"項目喔
Steve avatarSteve2016-06-16
若對照骨折別表,是1/8*日額*天數,那理賠金額其實很少
Catherine avatarCatherine2016-06-16
日額的部分跟住院醫療險又重疊,我個人是不建議特別去
Rae avatarRae2016-06-18
投保這個部分,原PO理賠、復原後建議保單可做檢視調整
Jacky avatarJacky2016-06-19
,注意保費是否有花在其他較大風險的保障上。
Enid avatarEnid2016-06-20
診所也算醫院 但是骨折請領通常要附X光片
Sandy avatarSandy2016-06-22
診所算醫院??
從醫療法的角度看很難成立呀