防疫保單理賠放寬?產險公會聲明:不限 - 保險

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防疫保單理賠放寬?產險公會聲明:不限於固有書面診斷證明

2022-05-10 16:27 聯合報 / 記者 巫其倫 /台北即時報導



出處連結:

https://udn.com/news/story/7239/6302593



近日新冠肺炎確診病例激增,防疫保單近日爭議不斷,為了平息亂象,金管會日前召集
業者開會,要求以「數位健康證明」取代「診斷書」,放寬理賠標準,產險公會今天下午
發布聲明,建議所屬會員公司在受理理賠申請時,「不限於固有之書面診斷證明」,但並
未明確要求產險公司一定要配合,此決定雖較為折衷,但與之前產險業表態不配合,已有
明顯讓步。

產險公會今召開臨時理事會,除了各大產險業者董事長列席外,也會邀集衛福部、金管會
等官員列席。產險業者原本傾向不執行以「數位健康證明」取代診斷書的放寬,但最終仍
有一定程度讓步,產險公會建議各公司不用限於診斷書。

產險公會聲明指出,慮及我國近日新冠肺炎疫情嚴峻、醫療量能負擔甚鉅,產險公會為減
省醫療量能及社會成本之耗費,並兼顧投保民眾與確診病患之權益保障,避免對於中重症
患者之就醫需求與醫療資源造成不利排擠,「建議所屬會員公司於受理理賠申請時,不限
於固有之書面診斷證明,並請考量受理同一性質足資證明效力之數位證明文件」。

但產險公會也強調,保險理賠案件的理賠審理,各會員公司仍會依現行法令、個別契約及
保單條款詳予斟酌。

至於壽險公會今中午就已發聲明指出,近日民眾為申請防疫險理賠,蜂擁前往醫療院所要
求開具診斷證明書,造成醫療院所龐大作業負擔,進而影響民眾權益。

壽險公會表示,為減輕醫療院所行政作業負擔並配合中央疫情指揮中心政策,經協調各會
員公司後,壽險業同意得以衛福部疾管署製發之「數位新冠病毒健康證明」作為診斷證明
書的替代文件。但同樣也強調「保險公司仍得保留事後查核權利」。



想法評論:

建議所屬會員公司在受理理賠申請時,「不限於固有之書面診斷證明」,但並
未明確要求產險公司一定要配合

這是什麼話

產險公司不配合也行?

若是該公司強制要醫院醫師的證明才賠

保戶不就黃了

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All Comments

Mason avatarMason2022-05-09
所以開了一個會就是發了一篇廢文...照樣塞爆急診
Emily avatarEmily2022-05-11
涼了
Lucy avatarLucy2022-05-09
公會組織又沒強制力
Jessica avatarJessica2022-05-11
有說跟沒說一樣
Joseph avatarJoseph2022-05-09
擠醫院拿診斷證明就對了
Sierra Rose avatarSierra Rose2022-05-11
感覺比較合適的方式目前是急診採檢,然後先用數位證明送
,不行再去急診申請證明?
Anthony avatarAnthony2022-05-09
結論:自主應變 保戶繼續ddos急診 嘻嘻
Selena avatarSelena2022-05-11
繼續擠急診
Frederica avatarFrederica2022-05-09
白話文:要不要配合你們自己看著辦
Noah avatarNoah2022-05-11
白話文:我沒說要拒絕,但也沒說同意哦,被我拒絕你送評
議看看會不會過
Candice avatarCandice2022-05-09
反正我有建議 他們不做不能怪我
John avatarJohn2022-05-11
https://reurl.cc/b2GM73 國泰金為國泰產提列防疫險理賠
準備了,讚!大公司就是要有大公司的樣子,既然在會計上
安排了,應該不會堅持太久。
https://i.imgur.com/oI8ONS2.jpg
Yuri avatarYuri2022-05-09
不過有買2882的要有心理準備
Quanna avatarQuanna2022-05-11
參加癱瘓急診活動可以獲得五萬獎金 確診保戶通通有賞
Rebecca avatarRebecca2022-05-09
但有人今天回報國泰產依舊不收電子的
https://reurl.cc/anaQ39
Damian avatarDamian2022-05-11
別擔心,會計上都提列準備了,表示已漸漸鬆動。白話點,
她都穿短裙了,害怕摳不到?
Ivy avatarIvy2022-05-09
請問有哪幾家賴皮的保險公司?明年我要改保願意負責的
Ivy avatarIvy2022-05-11
想也知道 防疫保單數量越多的越容易賴皮啊XD
Hedy avatarHedy2022-05-09
如果有公司開第一炮,其他就跟進了,與其說看誰賴皮,不
如說要看誰開第一槍最勇敢
Aaliyah avatarAaliyah2022-05-11
賴皮的黑名單之後拒保 現有保單也退一退
Rachel avatarRachel2022-05-09
我就只有一張新安東京 現在怎麼看都他最雕
Ophelia avatarOphelia2022-05-11
跟的也退保阿,很簡單
James avatarJames2022-05-09
沒強制性 全部一起賴皮就好了 明年你要改保哪一家?
Daph Bay avatarDaph Bay2022-05-11
明年富邦車險也考慮別家
Daniel avatarDaniel2022-05-09
某邦開始搞業務員讓防疫險退件
Sierra Rose avatarSierra Rose2022-05-11
又沒全部保險公司參與,找一家哪這麼難
Connor avatarConnor2022-05-09
其實C家、F家跟海鮮都是金控公司,產險、壽險雖是獨立法
人格,不過都是金控下百分百持有的一人公司,不夠清償時
候本來就可穿透追溯到母公司;再者,金控下產壽險都是共
銷由壽險業務兼賣產險,C跟F登錄業務這麼多,公司要擺平
的不只是客戶;再者,因為是共同行銷,產險理賠有問題自
然會影響到壽險業績,所以金控公司應會做全盤考量;最後
,C、F跟牡蠣金都是大到不能倒的系統公司,清償能力理應
高於其他。綜上,如果此次防疫險理賠能打破僵局,很可能
會是金控旗下的產險公司首先打開僵局
Emma avatarEmma2022-05-11
就算給電子可以理賠 難保未來確診不賠款
Ivy avatarIvy2022-05-09
門一開就擋不住了
Noah avatarNoah2022-05-11
我富邦車險今年到期不續保,沒誠信的公司
David avatarDavid2022-05-09
Lydia avatarLydia2022-05-11
哈,果不其然
George avatarGeorge2022-05-09
C家這次揚眉吐氣了,不然在保險板長期被保經業務銬洗
Yuri avatarYuri2022-05-11
求其他跟上
Todd Johnson avatarTodd Johnson2022-05-09
更正國泰是第二槍Xd 旺旺第一槍
Yuri avatarYuri2022-05-11
哎呦,旺旺董這次讚喔
Anthony avatarAnthony2022-05-09
今天打新安跟明台客服一直強調理賠要醫師開立的診斷書
Kyle avatarKyle2022-05-11
但保留理賠查核之權利 射飛鏢認可 沒射中請附書面診斷證明
Ida avatarIda2022-05-09
原本就有審查權,你沒理賠過還是沒保過?
Belly avatarBelly2022-05-11
剩下只要疾管署不要再拿快篩陽來亂應該就解套了
Frederic avatarFrederic2022-05-09
保費幾百沒差啊,刁理賠就是一輩子黑單這間保險公司
Una avatarUna2022-05-11
至於確診者居家照護比照住院理賠這部分,施瓊華今日定調
,輕症居家照護有處置用藥才理賠,但是對於無症狀者沒用
用藥或是服用清冠一號賠不賠,則要由保險公司判斷並提出
Margaret avatarMargaret2022-05-09
指引。
Hedy avatarHedy2022-05-11
想辦法拿診斷證明的意思
Rachel avatarRachel2022-05-09
那這樣我只有急診PCR的時候有拿藥算不算有處置用藥呢…
Jack avatarJack2022-05-11
接下來就是擠爆醫院要求開藥了
Vanessa avatarVanessa2022-05-09
客服沒那麼快收到指令 今天下午大頭都還在開會
Quintina avatarQuintina2022-05-11
輕症居家照護有處置用藥才理賠.....
Irma avatarIrma2022-05-09
合理阿,居家是從放寬住院來的,一般來說住院至少也要吃
Selena avatarSelena2022-05-11
個藥吧。又不是骨折住院只要打膏就好。
Mia avatarMia2022-05-09
開藥不要緊,不要一定要新冠專用藥就好,不然有些人會排
擠到比較嚴重的人;這關乎生命的
Una avatarUna2022-05-11
是否一定要抗病毒藥才賠,就看各間公司囉!
Dinah avatarDinah2022-05-09
旺旺不是退保很多單嗎?
Susan avatarSusan2022-05-11
越來越多人幫忙擴大解釋 呵呵
Harry avatarHarry2022-05-09
視訊看中醫的行不行啊?
Yedda avatarYedda2022-05-11
應該利益交換吧,我猜下個月就不是第五類傳染病了
Valerie avatarValerie2022-05-09
旺旺拒保很多單沒差了,現在不隔離反而會賺
Kristin avatarKristin2022-05-11
國泰倒是這次風波挺乾淨的,沒有小手段小動作
Doris avatarDoris2022-05-09
新安還在抵抗喔 日本家大業大不是嗎?
William avatarWilliam2022-05-11
富邦呢
Hardy avatarHardy2022-05-09
富邦狂喊復保不賠,問題是保單沒這規定,算耍手段
Andrew avatarAndrew2022-05-11
我四月底問只要居隔單就可以了,不知道現在有沒有改
Barb Cronin avatarBarb Cronin2022-05-09
明年富邦車險也考慮改別家了
Puput avatarPuput2022-05-11
之後要整理一張耍小手段的保險公司名單集體拒保
Belly avatarBelly2022-05-09
我同事剛剛打給國泰真的只要隔離單或是確診證明就可以了
Una avatarUna2022-05-11
這樣想賠日額的人,是不是就變成硬要線上看診領藥才能
賠了….
Agatha avatarAgatha2022-05-09
如果是為了理賠要去吃藥的,建議先問保險公司哪些藥會賠
Michael avatarMichael2022-05-11
北市快篩陽去PCR先給藥那種也算?
Andy avatarAndy2022-05-09
就59樓的資訊看來,是依各公司認定
Poppy avatarPoppy2022-05-11
這樣真的是有夠浪費醫療資源,唉
Caroline avatarCaroline2022-05-09
富邦沒喊過複保不賠 是一堆保經猜得 複保拒保則很多家喊
Ivy avatarIvy2022-05-11
和泰業務先收數位證明排隊理賠審查,之後看公司政策
再補件
James avatarJames2022-05-09
卡等大家分享哪家有收數位的
Daph Bay avatarDaph Bay2022-05-11
to Y大 所以阿為了不要浪費醫療資源,最好先問清楚吃什麼
Brianna avatarBrianna2022-05-09
藥才會理賠,不然浪費藥又浪費看診時間了
Mary avatarMary2022-05-11
搞不好要求輝瑞口服藥才算?
Lydia avatarLydia2022-05-09
以我微薄的醫學知識,抗病毒藥物應該沒問題,其他就...
George avatarGeorge2022-05-11
但快要解隔了,再不看也來不及了
Charlie avatarCharlie2022-05-09
癱瘓醫療資源就怪保鮮業者阿 難道怪民眾
James avatarJames2022-05-11
應該吃什麼藥就吃什麼藥吧......
Isla avatarIsla2022-05-09
就去在演咩!保險公司就是硬要拖垮醫療量能來報復
Lucy avatarLucy2022-05-11
沒看之後真降成4級。那幾家100->10%的 對於確診證明
今天都明顯放軟
Regina avatarRegina2022-05-09
至於未來真降級?後還是賠100%的那幾家 賠超多吧!今
天會後還是踩超硬
Queena avatarQueena2022-05-11
視訊很多都有用到公費清冠一號(要確診才能用)
Mary avatarMary2022-05-09
清冠一號認不認要看保險公司
Christine avatarChristine2022-05-09
清冠是否為covid19的治療用藥,可以用上面那篇試試,至少
健保署認為他是治療用而非預防保健使用。
Jacky avatarJacky2022-05-11
https://reurl.cc/p1LWzx 感覺清冠一號可以