關於睡眠呼吸中止所做之手術的理賠問題 - 保險

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想請問一下
最近家人因為睡眠呼吸中止去做“懸雍垂軟顎咽成形手術”(本來是因長期扁桃腺炎去做
“扁桃腺切除手術”,順便做上述的手術,所以總共在同時間動了兩種手術)

可是保險員跟家人說,睡眠呼吸中止是保險公司的禁忌,所以保險員請家人跟醫生說能不
能只開扁桃腺切除手術的證明就好?但醫生說病歷必須和證明相符合,因為現在保險公司
也會去醫院調病歷。所以保險員說若醫生堅持開這個睡眠呼吸中止診斷證明,家人(當事
人)以後要加保其他任一種保險就沒有任何一家保險公司會願意讓承保!想請問這是真的
嗎?

例如終身醫療險(因為家人以前保的時候剛好遇到政府規定不能有終身醫療險<我不太清
楚這規定,他自己說的>,現在可以改成終身,所以家人現在想加終身醫療<但還沒加保>
,怕真的像那保險員說的那樣而不能加保其他)

P.S. 家人投保的是國泰,至於什麼方案,我不清楚,只是代問,謝謝各位幫忙回答

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All Comments

Kama avatarKama2015-03-10
現在的狀況是要申請理賠還是考量未來要買保險?
這疾病確實對投保而言麻煩不小
Quintina avatarQuintina2015-03-11
而終身醫療險那部分有點怪,可能當時是他們沒賣吧
John avatarJohn2015-03-12
考量未來買保險吧!因為家人再來想保終生醫療,如果真的像保
險員所說的,那他就暫不申請這星期開刀的理賠了。(不知發
問標題這樣打是否正確,再請指教)
Blanche avatarBlanche2015-03-16
這招很有趣,考量未來要投保->那永遠都不用理賠了
那買保險不就沒意義了
Odelette avatarOdelette2015-03-18
且不單單是理賠會讓保險公司知道體況
要保書詢問的問題也是要據實回答得
要合法的讓保險公司不知道體況可不容易
Quintina avatarQuintina2015-03-19
難道投保時健康告知是業務員勾選嗎?
Caroline avatarCaroline2015-03-22
說真的,這招有點OX,因為業務員口中是不會有買完的一天
那在這之前為了投保就只好一直不請理賠嗎
Blanche avatarBlanche2015-03-27
聽保險員說,如果家人再來要加買終身醫療,這兩年內不能有這
種(睡眠呼吸中止)理賠,不然保險公司就不讓他加買終身醫
療了。
Harry avatarHarry2015-03-31
為什麼是兩年?難道是要不實告知了嗎
看來內情不單純
Carolina Franco avatarCarolina Franco2015-03-31
因為不太懂保險,加上家人什麼都神神秘秘的,所以不太會過
問他的事。不過我有另外問過做保險的阿姨,圖片是她的說明,
我也看得霧煞煞@@http://i.imgur.com/FjY2oTr.jpg
Daniel avatarDaniel2015-04-03
睡眠呼吸中止症對核保有很大的阻礙,所以你們業務才會
希望你們不要開這樣的證明吧,一切都是業績取向
Genevieve avatarGenevieve2015-04-08
從對話來看,應該就是要不實告知了
Daph Bay avatarDaph Bay2015-04-09
不明白開證明的用途~不過,若是投保新契約,應該不需要
所謂的證明;若是理賠,診斷證明醫師也不敢亂開,且理賠
申請即要附同意查詢聲明。
Blanche avatarBlanche2015-04-12
Z大,家人是因為開了這種手術想請醫生開診斷證明以便申請保
險理賠;同時,他又想加買終身醫療,所以保險員才會跟他說
我發文中提到的那些話
George avatarGeorge2015-04-15
以國泰來說,他們有自己的醫師團,以你的例子,既然已經有
Regina avatarRegina2015-04-15
病歷,診斷書寫甚麼也不那麼重要,投保也不會用到。就像他
們自己講的,日後病歷要調都調得到,他們的醫師團也會看病
歷自行解讀,就算不告知,日後查出一樣不賠。
Lauren avatarLauren2015-04-17
就,你家人不管動不動手術,日後加保成功的機率都大減