關於"未誠實告知"??? - 保險

前幾天,
朋友(目前唸後醫)的老師邀請一位外商的壽險業務員
到課堂上講述關於醫療糾紛和保險的問題.

朋友對該業務員的說法有一些疑問,
主要是關於告知的事項.

以下是朋友所轉述的:
1. 該業務員說: 有客戶在癌症險觀察期間,
診療發現癌症所引發的腹水,
但此時醫師的診斷書不可以寫"某癌症所併發的腹水",
只可以寫腹水,
否則未來就不會理陪癌症的部分..


=>我好奇的是理賠人員不會覺得這樣的診斷書很奇怪嗎?
而且醫師為何一定要配合保險業務員的要求來下診斷呢?

2. 另外, 又提到關於客戶的體況未誠實做到書面告知,
以致保單自始無效.
例如. 投保前因"腰痛"到中醫診所治療,
患者不知醫師的診斷是"椎間盤突出",
以致患者在日後領不到保險金.


=> 此問題朋友有問過其表姊(壽險業主管),
表姊的解釋是"有能力的業務員, 是可以解決這些問題的.
例如. 自己找配合的醫師調病歷, 要醫師配合書寫診斷內容....


3. 發生理賠時, 保戶透過"保險黃牛"的管道進行治療,手術,
得到超過原狀況應有的理賠金(約8-9倍),
業務員也明知保戶的真實狀況,
但礙於保護是自家的親戚長輩,
所以也只能隱匿....


以上的情形,
有請各位同業分享你的想法...













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