門診自費手術問題 - 保險

Valerie avatar
By Valerie
at 2014-07-06T21:36

Table of Contents

各位前輩 小弟有一事想請教

因鼻翼內長了腫瘤，故想去進行切除

但醫師說明健保刀從外切除會留下疤痕

故我選擇了整形外科從內切除，手術為全自費的刀(約4萬台幣)


小弟有買南山的實支實付的保險

詢問業務員，說明不是健保身份開的話沒法理賠，是這樣子的嗎?

覺得蠻奇怪的，再麻煩請各位前輩幫忙看看

謝謝

--
Tags: 保險

All Comments

Rae avatar
By Rae
at 2014-07-07T06:08
看條款 有些賠65%有些賠70%吧
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2014-07-09T20:15
南山hs 條款第19條有寫非健保身分就醫是賠65%
Mary avatar
By Mary
at 2014-07-10T19:46
不過 有無住院 與 腫瘤是良性或是惡性都挺關鍵的
Bennie avatar
By Bennie
at 2014-07-14T04:23
良性腫瘤要看手術表是否有
Andy avatar
By Andy
at 2014-07-18T04:03
剛剛沒看到你是去整形外科 那恐怕會有爭議可能會被認定為
美容
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2014-07-21T15:55
這時候要看理賠科怎麼認定 是否會認定為美容
Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2014-07-25T07:16
如果這類手術的平均理賠金額遠低於四萬
南山就有可能調病歷跟行文詢問醫生是否為必要或美容
Rachel avatar
By Rachel
at 2014-07-29T05:23
借問一下 有兩家雙實支的話 可以同時出險嗎？
Yedda avatar
By Yedda
at 2014-07-30T18:57
符合保單理賠條件且購買時第二家備註收副本。是ok的
Kumar avatar
By Kumar
at 2014-08-03T17:10
非健保身分只是打折理賠而已，並非不與理賠

未知是否罹癌的情況下可以投保嗎?

Robert avatar
By Robert
at 2014-07-06T18:32
: 建議不要這樣做， : 現在的條款不像早期的還有爭議，現在帶病投保只要有紀錄基本上無解 : 因保險法127條的規範，只要投保時已在疾病中， : 保險人對是項疾病或分娩，不負給付保險金額之責任。 : 且防癌險保單的癌症定義 andamp; 保險範圍中 : 一、「癌症」：係指被保險人於本契約生效日起或復效日起持 ...

職災導致嗅覺受損

Liam avatar
By Liam
at 2014-07-06T15:28
去年因為雨天而在工廠內奔跑, 導致臉部撞到有點故障的鐵捲門 住院2天觀察內出血的狀況, 出院後回家觀察是否有慢性出血的情形, 過了一兩個星期後回醫院複診,跟醫生說明我似乎聞不到味道 醫生告知有可能是腦部瘀血導致,也有可能是嗅覺神經受損, 需再觀察, 事故發生後半年內都還是有回去複診追蹤 醫生告知我半年內若嗅覺 ...

產險報考相關

Quintina avatar
By Quintina
at 2014-07-06T14:10
各位好 以下是條件 職業:永豐銀行員 目前知道考產險有兩個管道 一、找業務員報考 二、金研院線上報考 想請問 1.這兩者都要收費? 2.哪個比較好 3.產險主攻(1)車險48% (2)火險18% (3)傷害險 9% (4)醫療險 9% 把握好可過? 4.第一管道要到現場考試 ...

36歲男 第一份保單請益 (南山)

Delia avatar
By Delia
at 2014-07-06T01:11
一、性別：男 二、年齡：36 三、職業/工作內容：軟體工程師 四、保障需求：醫療/意外/重疾or癌症 五、保費預算：4萬左右 六、健康告知：本人健康, 但父親有癌症病史 七、常用交通工具：汽機車 八、預計規劃： 希望在重大疾病的醫藥費和意外殘疾有較多的保障, 醫療方面能夠在生病時 ...

23歲男第一份保單/出國打工度假前保單規劃

Anthony avatar
By Anthony
at 2014-07-06T00:04
一、性別：男 二、年齡：23 三、職業/工作內容：補教/準備前往紐西蘭打工度假 四、保障需求：醫療為主 五、保費預算：一年約2萬上下 六、健康告知：曾經氣胸過3次，開過1次刀/爺爺罹患過大腸直腸癌 七、常用交通工具：機車 八、預計規劃：以醫療實支實付、意外險為主。 九、目前保單規劃：我自己有去 ...