門診自費手術問題 - 保險

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各位前輩 小弟有一事想請教

因鼻翼內長了腫瘤,故想去進行切除

但醫師說明健保刀從外切除會留下疤痕

故我選擇了整形外科從內切除,手術為全自費的刀(約4萬台幣)


小弟有買南山的實支實付的保險

詢問業務員,說明不是健保身份開的話沒法理賠,是這樣子的嗎?

覺得蠻奇怪的,再麻煩請各位前輩幫忙看看

謝謝

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All Comments

Rae avatarRae2014-07-07
看條款 有些賠65%有些賠70%吧
Carolina Franco avatarCarolina Franco2014-07-09
南山hs 條款第19條有寫非健保身分就醫是賠65%
Mary avatarMary2014-07-10
不過 有無住院 與 腫瘤是良性或是惡性都挺關鍵的
Bennie avatarBennie2014-07-14
良性腫瘤要看手術表是否有
Andy avatarAndy2014-07-18
剛剛沒看到你是去整形外科 那恐怕會有爭議可能會被認定為
美容
Carolina Franco avatarCarolina Franco2014-07-21
這時候要看理賠科怎麼認定 是否會認定為美容
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2014-07-25
如果這類手術的平均理賠金額遠低於四萬
南山就有可能調病歷跟行文詢問醫生是否為必要或美容
Rachel avatarRachel2014-07-29
借問一下 有兩家雙實支的話 可以同時出險嗎?
Yedda avatarYedda2014-07-30
符合保單理賠條件且購買時第二家備註收副本。是ok的
Kumar avatarKumar2014-08-03
非健保身分只是打折理賠而已,並非不與理賠